Tamara Mathias, Reuters Health
5 Min Read
(Reuters Health) – Vauvojen makuupussit eli unipussit ovat vähintään yhtä turvallisia kuin muut vuodevaatteet äkillisen lapsikuoleman oireyhtymän estämisessä, ja ne saattaisivatkin ehkäistä äkillistä kuolemantapausta eli SIDS:iä (äkillistä kuolemantapausta) jopa turvallisemmalla tavalla, uusi analyysi päätyy.
SIDS on alle 12 kuukauden ikäisen vauvan äkillinen, selittämätön kuolema. Vaikka tilasta tiedetään vain vähän, on todettu, että sellaiset tekijät kuin vauvan nukuttaminen kasvot alaspäin tai pehmeiden vuodevaatteiden käyttö lisäävät SIDS:n riskiä.
Vastauksena ennaltaehkäisyohjeisiin, joissa varoitetaan nukuttamasta vauvoja peittojen kanssa, vanhemmat ovat nukuttaneet heidät makuupusseihin. Nämä ”pussit” ovat hihattomia säkkejä, jotka peittävät hartiat ja pitävät sisällään muun vartalon, ja kädet ovat säkin ulkopuolella, jotta säkki ei pääse nousemaan pään yläpuolelle.
”Monet vanhemmat eri puolilla maailmaa käyttävät vauvojen makuupusseja, mutta on tärkeää olla olettamatta, että suosio vastaa turvallisuutta”, sanoi Alessandra Glover Williams brittiläisestä kuninkaallisesta yhdistyneestä sairaalasta Bathista.
Williams ja hänen kollegansa Fiona Finlay analysoivat neljä aiempaa itävaltalaisilla, mongolialaisilla, hollantilaisilla ja englantilaisilla vauvoilla tehtyä tutkimusta, joissa tutkittiin makuupussien vaikutusta SIDS-riskiin tai SIDS-riskitekijöihin. He raportoivat tuloksistaan Archives of Disease in Childhood -lehdessä.
”Imeväisten makuupusseja ja SIDS-riskiä tarkastelevia tutkimuksia on vähän, mutta saatavilla olevat tutkimukset ovat laadukkaita”, Williams sanoi.
Kahdessa tutkimuksessa tarkasteltiin imeväisten makuupussien vaikutusta SIDS-riskiin. Kahdessa muussa tarkasteltiin lämpötilan säätelyä.
Hollantilaisessa tutkimuksessa, joka julkaistiin vuonna 1998, todettiin, että puuvillaiset makuupussit pienensivät SIDS-riskiä 65 prosenttia ja että niitä käyttäneet vauvat kääntyivät harvemmin kyljelleen tai kasvot alaspäin.
Englantilaisessa tutkimuksessa todettiin aluksi, että makuupussit tosiaankin pienensivät vauvojen SIDS-riskiä. Mutta sen jälkeen, kun tutkijat ottivat huomioon muut SIDS-riskiin vaikuttavat tekijät, he eivät enää voineet sanoa varmasti, että alhaisempi SIDS-osuus todella johtui unisäkkien käyttämisestä.
Itävaltalaistutkimuksessa havaittiin, että vauvat pysyivät yhtä lämpiminä nukkuessaan unisäkissä kuin peittoihin käärittyinä. Mongolialaisvauvoilla tehdyssä tutkimuksessa todettiin samanlainen ruumiinlämpö vauvoilla, jotka olivat unipusseissa tai käärittyinä.
Lullaby Trust, brittiläinen hyväntekeväisyysjärjestö, joka pyrkii ehkäisemään odottamattomia kuolemantapauksia pikkulapsiaikana, suosittelee vauvojen makuupusseja hyvänä vaihtoehtona peitoille, mutta ei nimenomaisesti sano, että ne vähentäisivät SIDS:n mahdollisuutta.
”Uskon, että suurin osa brittivanhemmista on tietoinen SIDS:stä”, sanoi tohtori Joanna Garstang Warwickin yliopistosta, joka arvioi artikkelin.
”Suurin osa (SIDS-)kuolemista Britanniassa tapahtuu nykyään sosiaalisesti vähäosaisissa perheissä, joiden on vaikea sitoutua turvallisen nukkumisen viesteihin”, Garstang sanoi. ”Valitettavasti hyvin yleinen skenaario on, että vauva kuolee nukkuessaan yhdessä sellaisten vanhempien kanssa, jotka ovat nauttineet huomattavia määriä alkoholia tai käyttäneet huumeita.”
”Makuupusseja käyttävät yleensä korkeamman tulotason perheet, joilla on joka tapauksessa pienin SIDS-riski”, hän lisää.
Back To Sleep -kampanja (takaisin nukkumaan), joka käynnistettiin 1990-luvulla ja jonka nimi on nyt muutettu nimellä Safe to Sleep (turvallisesti nukkumaan), on pyrkinyt valistamaan hoitohenkilökunnalle SIDS:stä ja keinoista sen vähentämiseksi. Kampanjan aloittamisen jälkeen SIDS-luvut ovat laskeneet dramaattisesti, vaikka sairaus on edelleen amerikkalaisten vauvojen johtava kuolinsyy.
Koska SIDS on harvinainen, ”on vaikea kerätä tarpeeksi tietoa, jotta voitaisiin täysin ymmärtää, mitkä tekijät voivat yhdessä aiheuttaa (sen)”, sanoo tri. David Schwebel Birminghamin Alabaman yliopistosta, joka ei osallistunut tutkimukseen.
Garstangin mukaan uuden analyysin tärkein rajoitus on se, että siitä puuttuu tietoja, sillä makuupusseista ja SIDS:stä on hyvin vähän julkaisuja. Tohtori Schwebel on samaa mieltä.
”Tarkastellut tutkimukset ovat erinomaisia, mutta niitä on vähän, ja osa niistä (oli pieniä)”, hän sanoi. ”Yleinen johtopäätös on, että on olemassa jonkin verran näyttöä siitä, että nämä makuupussit ovat turvallisia, kun niitä käytetään oikein, ja ainakin joitain alustavia viitteitä siitä, että ne voisivat auttaa ehkäisemään SIDS:ää. Mutta todisteet ovat tällä hetkellä alustavia, eivät lopullisia.”