Valkoiset läiskät, valkoiset viivat ja karheat kohdat
On helppoa nähdä hampaassa ruskea läiskä ja tietää, että jokin on vialla. Hampaissa ei saisi olla ruskeita täpliä; ihmiset tietävät ja tunnistavat, että ruskea on luonnoton, epäterveellinen väri hampaassa. Mutta mitä tapahtuu, kun läiskät eivät ole ruskeita? Entä jos näet yhtäkkiä valkoisia täpliä tai valkoisia viivoja ikenien lähellä? Ovatko hampaiden valkoiset täplät huolestuttavia?
Lyhyt vastaus on kyllä.
Valkoisempi ja heikompi
Hampaan pinnalla olevia valkoisia täpliä kutsutaan oikein valkoisten täplien leesioksi. Valkoinen, karhean näköinen pinta on demineralisoitunut, heikentynyt kohta hammaskiilteessä. Lähempi tarkastelu osoittaa, että valkoinen täplä on tylsä, eikä siinä ole terveiden hampaiden luonnollista kiiltoa. Suurella suurennoksella (tai mikroskoopilla) kiilteen alla oleva, tikapuumainen rakenne paljastuu, kun hammaskiilteen pinnan normaalisti muodostavat kiteiset mineraalit ovat irronneet. Tämä paljaana oleva rakenne on paljon heikompi kuin terve hammaskiille.
Too Much of a Good Thing
Valkoläiskävaurioiden syntyyn on useita syitä. Fluoroosi on yksi yleinen syy pienillä lapsilla, erityisesti lapsilla, jotka asuvat alueilla, joilla vesijohtoveteen lisätään fluoria, ja joilla on tapana niellä hammastahnaa. Fluoroosi kehittyy vain kiilteen kehittyessä; hammasfluoroosin riski loppuu, kun hampaiden kehitys päättyy, yleensä noin 8 vuoden iässä. Lievää fluoroosia, joka on yleisin tyyppi Yhdysvalloissa, ei pidetä vakavana ja se on lähinnä kosmeettinen vika. Vanhempien on oltava valppaina, kun he opettavat pieniä lapsia harjaamaan hampaitaan. Vaikka fluori voi auttaa tekemään hampaista vahvoja ja pitämään ne vahvoina, liika mitä tahansa voi olla vaarallista, eikä fluori ole poikkeus. Keskustele hammaslääkärisi kanssa, jotta hän voi auttaa sinua arvioimaan kaikki fluorin lähteet, joita lapsesi kohtaa, ja laatimaan asianmukaisen suunnitelman juuri oikean määrän saamiseksi.
Appliance Woes
Kiskot, suusuojat, hammasraudat ja valkaisulääkkeet voivat kaikki olla tärkeitä apuvälineitä hammasterveyden saavuttamisessa ja ylläpitämisessä. Ne voivat valitettavasti myös aiheuttaa vaikeasti puhdistettavia kohtia hampaisiin. Riittämättömästä harjauksesta johtuvien plakkien kertyminen antaa happojen kerääntyä hampaiden pinnalle. Tämä happo sitten irrottaa mineraaleja hammaskiilteestä, mikä aiheuttaa epäterveellisiä ja epämiellyttäviä valkoisia laikkuja. Hammasraudat poistava henkilö haluaa elämänsä parhaan hymyn, joten suunhoitorutiinien erityisen tarkkaavaisuus on perusteltua hammaslaitteiden käytön aikana. Potilaiden tulisi käyttää oikeaa harjaustekniikkaa, hyödyntää hampaiden puhdistusta helpottavia erikoistyökaluja ja harkita huuhteluveden lisäämistä suun pH:n pitämiseksi tasapainossa.
Plaakki on palannut
Plaakin kertyminen ei tietenkään koskaan ole hampaiden kannalta terveellistä. Hammaslääkärikäyntien väliin jättäminen, hajanaiset hygieniatottumukset tai huono harjaustekniikka voivat johtaa valkoisiin laikkuihin ienrajan tuntumassa, jossa plakit olivat voimakkaimmillaan. Aina kun hampaisiin kertyy plakin happoja, se irrottaa elintärkeitä mineraaleja hammaskiilteestä. Vaikka plakin poistaminen on tärkeää vaurioiden etenemisen estämiseksi, plakin poistaminen ei yksinään saa hampaita saamaan menetettyjä mineraaleja takaisin. Valitettavasti plakit todennäköisesti uusiutuvat samoista syistä, joista ne alun perin syntyivät, joten on entistäkin tärkeämpää hoitaa valkopistemuutoksia ennen kuin ne etenevät täydeksi kariekseksi (reikiintymiseksi).
Mitä siis voidaan tehdä?
Tärkein hoitotavoite valkopistemuutoksissa on pysäyttää vaurioitumisprosessi ja remineralisoida hampaan pinta ennen kuin muutos etenee täydeksi kariekseksi. Ammattikäyttöön tarkoitetut CariFree-tuotteet ovat erinomainen apuväline, kun hampaan pintaa yritetään remineralisoida. Fluoridi ja biomimeettinen nanohydroksiapatiitti ovat erinomaisia kiilteen remineralisointiin.
Oikein hoidettu valkoisen pisteen leesio saa takaisin kiillon ja menettää oudon mattapintaisen ulkonäkönsä kuivuttuaan. Lisävahinkojen tai vaurion uusiutumisen estäminen on elintärkeää hampaiden terveyden jatkumisen kannalta. Suun terveen pH:n ylläpitämisen ja riittävän syljenvirtauksen varmistamisen hampaan suojaamiseksi tulisi olla ensisijaisia prioriteetteja pitkäaikaisessa hoidossa.
Kun valkoinen läiskä on asianmukaisesti hoidettu, se jää näkyviin. Esteettisiä huolenaiheita voidaan hallita varovaisella hampaiden valkaisulla, jotta väri sulautuu muuhun hampaaseen. Valkaisu tulisi tehdä hammaslääkärin valvonnassa. Joidenkin syvempien läiskien kohdalla tai sellaisten potilaiden kohdalla, jotka haluavat, että läiskät katoavat kokonaan, voidaan halutun ulkonäön saavuttamiseksi käyttää lisähoitoja mikroabraasiolla, jossa hampaaseen hierotaan hankaavaa tahnaa, joka pintakäsittelee kiilteen uudelleen, tai hartsi-infiltraatiolla, jossa hampaan värinen hartsi täyttää syvemmät vauriot hampaan ulkonäön parantamiseksi ja hampaan lujuuden lisäämiseksi.