Texas Home Health Regulations

Texas Health and Human Services (HHS) lisensoi, sertifioi ja tutkii koti- ja yhteisöllisiä tukipalveluja tarjoavia virastoja (HCSSA) osavaltion ja liittovaltion lakien ja asetusten noudattamiseksi. Näillä sääntelytoimilla HHS suojelee Texasin kansalaisia, jotka saavat kotisairaanhoito-, saattohoito- ja henkilökohtaisia avustajapalveluja.

Kotisairaanhoitopalvelujen valikoima, joita potilas voi saada kotiinsa, on rajaton. Yksittäisen potilaan tilanteesta riippuen hoito voi vaihdella sairaanhoitopalveluista erikoislääkäripalveluihin, kuten laboratoriotutkimuksiin. Sinä ja lääkärisi määrittelette hoitosuunnitelmasi ja palvelut, joita saatat tarvita kotona.

Kotisairaanhoidon palveluihin voi kuulua:

• Sairaanhoito – Yleisin kotisairaanhoidon muoto on jonkinlainen sairaanhoito henkilön tarpeista riippuen. Rekisteröity sairaanhoitaja laatii yhdessä lääkärin kanssa hoitosuunnitelman. Sairaanhoito voi sisältää haavan sidontaa, stomioiden hoitoa, suonensisäistä hoitoa, lääkkeiden antamista, potilaan yleisen terveydentilan seurantaa, kivunhoitoa ja muuta terveyden tukemista.
• Fysio-, toiminta- ja/tai puheterapia- Jotkut potilaat saattavat tarvita apua päivittäisten tehtävien uudelleen opettelemisessa tai puheen parantamisessa sairauden tai vamman jälkeen. Fysioterapeutti voi laatia hoitosuunnitelman, joka auttaa potilasta saamaan lihasten ja nivelten käytön takaisin tai vahvistamaan sitä. Toimintaterapeutti voi auttaa potilasta, jolla on fyysisiä, kehityksellisiä, sosiaalisia tai emotionaalisia vammoja, opettelemaan uudelleen, miten hän voi suoriutua päivittäisistä toiminnoista, kuten syömisestä, peseytymisestä, pukeutumisesta ja muusta. Puheterapeutti voi auttaa potilasta, jonka puhekyky on heikentynyt, saamaan takaisin kyvyn kommunikoida selkeästi.
• Lääketieteelliset sosiaalipalvelut – Lääketieteelliset sosiaalityöntekijät tarjoavat potilaalle erilaisia palveluja, kuten neuvontaa ja yhteisön resurssien etsimistä potilaan toipumisen helpottamiseksi. Jotkut sosiaalityöntekijät ovat myös potilaan case manager – jos potilaan sairaus on hyvin monimutkainen ja vaatii monien palvelujen koordinointia.
• Laboratorio- ja röntgenkuvaus – Tietyt laboratoriokokeet, kuten veri- ja virtsakokeet, voidaan tehdä mukavasti potilaan kotona. Lisäksi kannettavat röntgenlaitteet mahdollistavat sen, että laboratorioteknikot voivat suorittaa tämän palvelun kotona.
• Kotiapulainen tai perusavustajat.Kun potilasta hoidetaan lääketieteellisesti kotona, kotiapulainen tai kotitöissä tai -tehtävissä auttava henkilö voi ylläpitää kotitaloutta aterioiden valmistuksen, pyykinpesun, ruokaostosten tekemisen ja muiden kodinhoitotehtävien avulla.
• Farmaseuttiset palvelut.
• Lääke- ja lääkinnälliset apuvälinepalvelut,- Lääkkeet ja lääkinnälliset välineet voidaan toimittaa kotiin. Jos potilas tarvitsee sitä, voidaan antaa koulutusta lääkkeiden ottamisesta tai laitteiden käytöstä, mukaan lukien suonensisäinen hoito.
• Ravitsemuksellinen tuki – Ravitsemusterapeutit voivat tulla potilaan kotiin tekemään ruokavalioarviointeja ja antamaan ohjausta hoitosuunnitelman tueksi.

Lisenssin saaneeksi palveluntarjoajaksi Teksasissa
HCSSA:lla on oltava lisenssi voidakseen toimia Teksasissa. Lisenssin saamiseksi viraston on, joten on tärkeää kysyä, onko sillä osavaltion myöntämä lisenssi.

• Suorita ennakkotutkimus, tietokonepohjainen koulutus.
• Täytä lisenssihakemus asianmukaisesti.
• Lataa kaikki vaaditut asiakirjat.
• Maksa vaadittu lisenssimaksu (vaaditut lisenssimaksut).
• Ole rekisteröitynyt State Comptroller of Public Accounts -tilintarkastusvirastoon (State Comptroller of Public Accounts) ja ole hyvässä asemassa.
• Ole rekisteröitynyt Texasin osavaltion valtiosihteeriin (Secretary of State of Texas) ja ole hyvässä asemassa.
• On oltava HHS/HCSSA Licensure and Certification Unitin hyväksymä.

Kotisairaanhoitopalvelut ja Medicare

Medicare Part A (sairaalavakuutus) ja/tai Medicare Part B (sairaanhoitovakuutus) kattaa tukikelpoiset kotisairaanhoitopalvelut, mukaan luettuina ajoittainen ammattitaitoinen sairaanhoito, fysioterapia, puheterapia ja puhe- ja kielenhuollon palvelut.

Voit saada 100 % kustannuksista katetuksi, jos lääkärisi katsoo, että ammattitaitoiset kuntoutus- tai hoitopalvelut ovat lyhyellä aikavälillä välttämättömiä, ja kirjoittaa ja määrää ne.

Kysymys:

Vastaus: Kattaako Medicaid kotisairaanhoitopalvelut? Texas kattaa kotisairaanhoitopalvelut Medicaid-ohjelmassaan. Jos lääkärisi määrää kotisairaanhoidon palvelut, kuten hoito- tai terapiapalvelut, hoitosuunnitelmaasi tietyn sairauden vuoksi, Medicaid kattaa ne. Medicaid tarkistaa kotisairaanhoidon tarpeesi 60 päivän välein. Sinun ei tarvitse täyttää hoitokodin hoitotasoa voidaksesi saada kotisairaanhoitopalveluja. Koska nämä Medicaid-rahoitteiset kotisairaanhoitopalvelut liittyvät lääkärin laatimaan hoitosuunnitelmaan tietyn sairauden osalta, niitä tarjotaan yleensä lyhytaikaisesti.
Jos haet kotisairaanhoito-ohjelmaa ja täytät taloudelliset kelpoisuuskriteerit, osavaltio lähettää arvioijan tapaamaan sinua ja kysyy sinulta kyvystäsi suoriutua kaikista päivittäisistä elintoiminnoista. Vastaustenne perusteella valtio asettaa tarpeenne paremmuusjärjestykseen ja hyväksyy teille tietyntyyppisiä ja -määräisiä PHC-palveluja.

PHC-palveluihin kuuluvat esimerkiksi apu kylvyssä, pukeutumisessa, ruoanlaitossa, ostoksilla käymisessä ja saattaminen lääkärikäynneille. PHC-palveluilla ei ole jonotuslistaa, ja niitä on saatavilla koko osavaltiossa. Lisätietoja ja hakemuksia varten ota yhteyttä Texasin terveys- ja sosiaalipalvelujen PHC-ohjelmaan. Medicaid kattaa kotisairaanhoidon tukikelpoisille Medicaid-vastaanottajille. Henkilöiden on täytettävä sekä liittovaltion että osavaltion määräykset saadakseen kotisairaanhoitopalveluja. Medicaid ei rajoita palveluja pelkästään termillä ”kotisairaanhoito”. Medicaid kattaa monenlaisia kotisairaanhoitoon liittyviä palveluja.

Kysymys: Voinko saada muita palveluja?

Vastaus: Jos tarvitset kotisairaanhoitoa tai kuntouttavaa hoitoa, saatat tarvita apua myös päivittäisissä elintoiminnoissa, kuten kylvyssä, pukeutumisessa ja kevyessä kodinhoidossa; näitä palveluja voi tarjota myös kotisairaanhoitotoimisto. Jotkut tarjoavat pitkäaikaishoitoa ja muita palveluja pysyvämmin, mutta Medicare tai useimmat sairausvakuutukset eivät välttämättä kata näitä palveluja.
Kysymys:

Vastaus: Vastaus: Yleensä saat sairaalasta tai lääkäriltäsi lähetteen paikalliseen kotisairaanhoitotoimistoon. Voit myös tarkistaa netistä. Jos etsit itse, varmista, että terveysministeriö tai osavaltiosi asianmukainen virasto tai organisaatio on sertifioinut viraston. Terveysministeriösi voi antaa luettelon osavaltiosi sertifioiduista kotisairaanhoitotoimistoista. Tai klikkaa tästä löytääksesi Teksasin kotisairaanhoitotoimiston.

Kysymys: Mistä tiedän, tarvitsenko kotisairaanhoitoa?

Vastaus: Vastaus: Yleensä lääkärisi ohjaa sinut kotisairaanhoitoon, jos tarvitset sellaista – ja et voi saada Medicare-korvausta näihin palveluihin ilman lääkärin lähetettä. Yleensä kotisairaanhoitotoimiston palveluja saatetaan kuitenkin tarvita, jos sinä tai läheisesi haluat jäädä kotiin – tai hänet on kotiutettu sairaalasta – mutta hän tarvitsee silti enemmän hoitoa kuin mitä oma perhe pystyy tarjoamaan.

Eivät kaikki Teksasin kotisairaanhoitotoimistot ole samanlaisia, ja osavaltiostasi riippuen olosuhteet voivat vaihdella sen suhteen, millaisia palveluja toimisto voi tarjota ja mitä vakuutus kattaa. Jos kuitenkin aloitat lääkärin tai sairaalan lähetteellä, löydät todennäköisesti toimiston, joka voi tarjota sinulle tarvitsemasi palvelut.