Huolimatta kollektiivisesta pakkomielteestämme lääketieteellisiin sarjoihin, kuten Scrubs ja Greyn anatomia, sairaalaan joutuminen voi olla pelottava ja järkyttävä kokemus kenelle tahansa.
Yksi minuutti olet menossa normaaliin rutiiniin, ja seuraavaksi makaat paareilla loistevalaisimien alla, ja sinua tökkimällä ja tökkimällä kasvomaskit ja lääkintäharjoitukset. Eikä kenelläkään heistä ole taikaratkaisua ongelmiimme, kuten televisiossa.
On täysin normaalia, jopa odotettua, että potilaat tuntevat kohtalaista tai jopa äärimmäistä ahdistusta tullessaan odottamattomalle käynnille sairaalaan tai klinikalle, ja tämä voi aiheuttaa ongelmia teille molemmille. Kommunikaatio voi olla vaikeampaa, sillä sairaalasängyssä oleva henkilö saattaa ilmaista ahdistustaan äärimmäisillä tunteilla tai fyysisillä oireilla.
Sairaanhoitajana on tärkeää, että osaat puuttua tehokkaasti ahdistukseen missä tahansa tilanteessa, jotta voit lievittää pelkoja ja lohduttaa potilaitasi.
Vaihe 1: Arvioi potilas
Tehdä hiukan salapoliisityötä. Kysy potilaalta kysymyksiä hänen elämästään sairaalan ulkopuolella; tämä voi antaa sinulle joitakin elintärkeitä vihjeitä tilanteesta. Ehkä hän on unohtanut suunnitellun lääkityksen, joka on episodin perimmäinen syy, tai ehkä hänellä on hypoglykemia ja hänen verensokerinsa on kohonnut.
Syystä riippumatta on tärkeää kuunnella potilasta huolellisesti ja empaattisesti. Joskus heidän on vain tiedettävä, että joku näkee, mitä he käyvät läpi; ja puhumalla heille empaattisesti voit myös vakuuttaa potilaalle, että olet kiinnostunut hänestä ihmisenä, etkä vain potilaana.
Muista kysyä tarkkoja kysymyksiä heidän ahdistuneesta jaksostaan sen selvittämiseksi, onko kyse vain tilannekohtaisesta vai jostain, mitä he kokevat säännöllisesti: ”Oletko kokenut ahdistusta aiemmin? Mikä on auttanut sinua ahdistuksen kanssa aiemmin?” Kysy yksinkertaisia mutta tarkentavia kysymyksiä, jotta ymmärrät, miten voit olla potilaasi kannalta tehokkaimmin avuksi tällä hetkellä.
Vaihe 2: Viestintä
Potilaat kokevat stressiä sairaalassa osittain siksi, että he ovat vieraassa ympäristössä, jossa he tuntevat olevansa lähes avuttomia; erityisesti uudet tai harvoin tulevat potilaat. Varmista, että olet valmistautunut vastaamaan kaikkiin kysymyksiin, ennen kuin astut heidän huoneeseensa.
Jopa jos he eivät esitä kysymyksiä, selitä heille ymmärrettävästi, mitä olet tekemässä ja miksi teet sen. Yritä kuitenkin välttää holhoavaa sävyä; tämä antaa potilaasi tietää, että kunnioitat häntä, ja auttaa häntä tuntemaan, että hänellä on jonkin verran valtaa tilanteeseen.
Vaihe 3: Interventio
Vähiten invasiivinen interventio on aina ensimmäinen kokeiltava toimenpide, ja se on usein myös tehokkain, jos vakavampia toimenpiteitä ei tarvita.
Jos potilas on fyysisesti toimintakykyinen ja haluaa liikkua, anna hänelle aikaa kuljeskella käytävillä tai mennä ulos haukkaamaan raitista ilmaa (edellyttäen, että yksikkönne toimintastandardit sallivat tämän). Liian pitkä aika sairaalahuoneessa saa kenet tahansa klaustrofobiseksi, ja voi auttaa potilasta suunnattomasti, jos hän vaihtaa ajoittain maisemaa. Lisäksi fyysinen aktiivisuus on erittäin tehokas keino lievittää stressiä ja tilannekohtaista ahdistusta. Kannusta potilaan perhettä ja lemmikkejä (jos sairaalasi sallii) vierailemaan usein. Vierailut läheisten kanssa voivat olla virkistäviä.
Jos potilas pelkää liioitellusti: kuolemaa, hoitoa, neuloja jne. varmista, että otat hänen pelkonsa myötätuntoisesti ja huomioivasti vastaan. Älkää torjuko niitä, älkää sanoko heille, ettei ole mitään syytä huoleen tai että heidän on yksinkertaisesti rentouduttava. Kysy heiltä, mitä he tarvitsevat sinulta, kun he kokevat tätä pelkoa, ja kohtaa heidät puolivälissä. Ohjaa heitä toimintoihin, jotka auttavat heitä pysymään rauhallisina: hengitys- ja mindfulness-harjoitukset ovat helppoja ja tehokkaita selviytymiskeinoja, joita voit opettaa heille. Ota kuitenkin joitakin elintoimintoja, jos potilas on ahdistunut, varmistaaksesi, ettei siihen ole lääketieteellistä syytä.
Jos potilas pitää taiteesta, voit laittaa hänelle rauhoittavaa musiikkia soimaan tai tarjota hänelle värityskirjaa, joka häiritsee häntä ja vie ajatukset muualle. Pienet interventiot voivat olla tällä tavoin erittäin tehokkaita miellyttävän ympäristön luomiseksi heidän vastaanottonsa aikana.
Hoitotyön hoitosuunnitelman laatiminen
Hoitosuunnitelmat ovat yleinen menetelmä, jota sairaanhoitajat käyttävät järjestääkseen hoitoa sekä subjektiivisten että objektiivisten tietojen perusteella tietyssä lääketieteellisessä skenaariossa, johon potilas liittyy. Hoitosuunnitelman tekeminen auttaa sinua tunnistamaan tavoitteet, strategisoimaan interventiot ja perustelemaan ne sekä luomaan hoitotyön diagnoosin.
NANDA:n mukaan ahdistuksen lääketieteellinen määritelmä on seuraava:
”Tila, jossa yksilö tai ryhmä kokee levottomuuden tai pelon tunteita ja autonomisen hermoston aktivoitumista vastauksena epämääräiseen, epäspesifiseen uhkaan.”
Käyttämällä tätä määritelmää ja alla esitettyjä työkaluja sinun pitäisi pystyä laatimaan hoitosuunnitelma tehokasta ahdistuneisuuteen puuttumista varten.
- Hoitotyön diagnoosiEnsimmäisenä askeleena on tunnistaa, että potilas kokee ahdistuneisuutta, ja kuvata lääkärintarkastuksen ja haastattelun perusteella potilaan ahdistuneisuuden todennäköiset syyt. Tämä auttaa sinua aloittamaan toimintasuunnitelman laatimisen hänen hoitoaan varten.
- Subjektiiviset tiedotTässä vaiheessa kirjaat ylös potilaan kertomuksen ahdistuneisuuskokemuksestaan.
Mitkä ovat hänen kuvaamansa oireet? Ovatko he yrittäneet hoitoa ennen tätä päivää? Ovatko he kokeneet viime aikoina stressaavia tai elämää muuttavia tapahtumia? Miten potilas väittää ahdistuksen vaikuttavan häneen?
Kaikki nämä tiedot auttavat sinua ymmärtämään potilaan kokemusta vaivastaan ja sitä, miten häntä voidaan parhaiten auttaa.
- Objektiiviset tiedotTäällä kirjaat potilasta koskevat havaintosi suhteessa hoitotyön diagnoosiin ja elintoiminnoista kerättyihin tietoihin. Käyttäytymishavainnot, fysiologiset havainnot, verenpaine, lämpötila jne. kuuluvat kaikki tähän sarakkeeseen.
- Hoitotyön tuloksetTässä määrittelet potilaalle asetetut tavoitteet.
Ahdistuneisuuteen liittyen tämä voi olla potilaan pelon tunteen väheneminen; potilas voi tutkia ja käyttää selviytymiskeinoja tehokkaasti; tai potilas voi vapaaehtoisesti hakeutua psykiatrin vastaanotolle pitempiaikaista ahdistuneisuutensa hoitoa varten. Toiveikkaiden tulosten järjestäminen tällä tavoin auttaa sinua strategisoimaan ja toteuttamaan hoitoa.
- Hoitotyön interventiotTässä asetat ”hyökkäyssuunnitelmasi”. Mitä erityisiä menetelmiä ja interventioita aiot käyttää auttaaksesi potilasta saavuttamaan hänelle asettamasi tavoitteet?
Tässä osiossa tulisi olla kohtia, jotka kaikki liittyvät nimenomaan edellä hahmottelemiisi lopputuloksiin. Tämän viimeisen vaiheen jälkeen olet täysin valmistautunut tarjoamaan erinomaisia ja tehokkaita interventioita ahdistuneille potilaillesi.
Sairaalat voivat olla stressaavia paikkoja potilaina, ja noudattamalla hahmottelemiamme vaiheita voit auttaa potilaitasi voittamaan akuutin ahdistuksen. Sairaalat voivat olla stressiä aiheuttavia paikkoja myös sairaanhoitajille, jotka joutuvat työskentelemään vaativien vaatimusten vuoren alla ja ajavat riekaleina rankaisevassa aikataulussa.
Medley on alusta, joka auttaa sairaanhoitajia asettamaan omat aikataulunsa ja työskentelemään omilla ehdoillaan toimittamalla päiväkohtaisia mahdollisuuksia suoraan puhelimeesi. Jos haluat hermojasi säästävän aikataulun, voit rekisteröityä täällä ilmaiseksi.