Kööpenhamina, Tanska – Masennus on yleistä potilailla, joilla on verenpainetauti, sydänsairaus ja aivohalvaus, mikä herättää kysymyksiä siitä, voivatko tietyt lääkkeet pahentaa tilannetta.
Uusi tanskalaistutkimus Hypertension-lehdessä osoittaa kuitenkin, että yksikään 41:stä tavallisimmasta korkeaa verenvuotoa sairastavasta verenpainelääkkeestä ei lisännyt masennuksen riskiä.
Kööpenhaminan yliopiston johtamien tutkijoiden mukaan yhdeksän lääkettä näyttää itse asiassa vähentävän masennusriskiä.
Tutkimuksen uskotaan olevan ensimmäinen, jossa tutkitaan systemaattisesti, voivatko yksittäiset verenpainelääkkeet vaikuttaa masennuksen kehittymisen riskiin.
”Oli erittäin yllättävää, että yksikään 41:stä eniten käytetystä verenpainelääkkeestä ei liittynyt lisääntyneeseen riskiin sairastua masennukseen ja että joillakin jokaisessa kolmessa verenpainelääkeryhmässä oli masennukselta suojaavia vaikutuksia”, selitti tutkimuksen pääkirjoittaja, lääketieteen tohtori Lars Vedel Kessing, MSc, joka on psykiatrian professori Kööpenhaminan psykiatrisesta keskuksesta ja Kööpenhaminan yliopiston terveys- ja lääketieteellisestä tiedekunnasta Tanskassa.
”Verenpainetautiin, sydän- ja verisuonisairauksiin ja aivoverisuonisairauksiin liittyy suurentunut masennusriski, mutta on edelleen epäselvää, vähentääkö vai lisääkö verenpainelääkehoito tätä riskiä. Myös yksittäisten lääkkeiden vaikutuksia ei tunneta”, kirjoittavat kirjoittajat.
Tutkimusryhmä käytti tanskalaisia väestöpohjaisia rekistereitä tutkiakseen systemaattisesti, vaikuttivatko 41 käytetyintä yksittäistä verenpainelääkettä masennuksen riskiin. Vertailun vuoksi analysoitiin myös diureettien käyttöä.
Tutkimus alkoi tammikuussa 2005, ja siihen osallistui yli 3,7 miljoonaa aikuista, jotka käyttivät jotakin 41:stä yleisimmin määrätystä verenpainelääkkeestä ja joita seurattiin joulukuuhun 2015 asti. Tutkijat keskittyivät kahteen eri tulosmittariin: (1) masennushäiriödiagnoosi psykiatrisessa sairaalassa laitos- tai avohoitona ja (2) masennusdiagnoosin tai masennuslääkkeiden käytön yhdistetty mittari.
Tulokset osoittavat, että angiotensiinilääkkeiden, kalsiumantagonistien ja beetasalpaajien luokkien jatkuva käyttö liittyi merkittävästi pienentyneeseen masennuksen määrään, mutta diureettien käyttö ei.
Tutkijat raportoivat, että Yksittäisiä lääkkeitä, jotka liittyivät vähentyneeseen masennukseen, olivat:
– Kaksi 16:sta angiotensiinilääkkeestä: enalapriili ja ramipriili
– Kolme 10:stä kalsiumantagonistista: amlodipiini, verapamiili ja verapamiiliyhdistelmät
– Neljä 15:stä β-salpaajasta: Tutkimuksessa todettiin, että yksikään lääke ei liittynyt lisääntyneeseen masennusriskiin
”Johtopäätöksenä todelliset väestöpohjaiset tiedot viittaavat 9 yksittäisen verenpainelääkkeen jatkuvan käytön myönteiseen vaikutukseen”, kirjoittajat kirjoittivat. ”Tätä näyttöä tulisi käyttää ohjattaessa sellaisten potilaiden lääkemääräyksiä, joilla on riski sairastua masennukseen, mukaan lukien potilaat, joilla on aiempaa masennusta tai ahdistuneisuutta, ja potilaat, joilla on suvussaan masennusta.”
Vähemmistö verenpainelääkkeistä – 37:stä 41:stä – on FDA:n hyväksymiä käytettäväksi USA:ssa.
”On mahdollista, että masennusriskin pienentämiseen liittyvä mekanismi on näiden yhdeksän lääkkeen tulehdusta ehkäisevä vaikutus”, tohtori Kessing ehdotti. ”Tulevaisuudessa on tärkeää vertailla näiden yhdeksän masennusriskiä alentaneen verrokkilääkkeen tulehdusvaikutusominaisuuksia.” (Matala-asteinen tulehdus on yleistä korkeassa verenpaineessa ja sydänsairauksissa sekä masennuksessa.)
” Klikkaa tästä palataksesi Weekly News Updateen.