BiologicalEdit

Jotkut hankitut shuntit ovat synnynnäisten muunnoksia: palloseptostomia voi suurentaa foramen ovalea (jos se tehdään vastasyntyneelle), PFO:ta tai ASD:tä; tai vastasyntyneelle voidaan antaa prostaglandiinia estämään ductus arteriosuksen sulkeutuminen. Biologisia kudoksia voidaan käyttää myös keinotekoisten läpivientien rakentamiseen.

Arviointi voidaan tehdä sydämen katetroinnin aikana ”shunttijuoksulla” ottamalla verinäytteet ylemmästä laskimokammiosta (SVC), alemmasta laskimokammiosta (IVC), oikeasta eteisestä, oikeasta kammiosta, keuhkovaltimosta ja systeemivaltimosta. Hapen saturaation äkillinen nousu tukee vasemmalta oikealle suuntautuvaa shunttia, ja normaalia alhaisempi systeemisen valtimon hapen saturaatio tukee oikealta vasemmalle suuntautuvaa shunttia.

Näytteitä SVC:stä & IVC:stä käytetään laskettaessa sekalaskimoiden happisaturaatiota

S v O 2 = 3 4 × S V C + 1 4 × I V C {\displaystyle S_{v}O_{2}={\frac {3}{4}}\times SVC+{\frac {1}{4}}\times IVC}}

ja Qp:Qs suhde

Q p : Q s = happipitoisuuden muutos keuhkoverenkierrossa happipitoisuuden muutos systeemisessä verenkierrossa = P V – P A S A – S V {\displaystyle Qp:Qs={\frac {\text{happipitoisuuden muutos keuhkoverenkierrossa}}{\text{happipitoisuuden muutos systeemisessä verenkierrossa}}{\text{happipitoisuuden muutos systeemisessä verenkierrossa}}}={\frac {P_{V}-P_{A}}}{S_{A}-S_{V}}}}

missä P V {\displaystyle P_{V}}

on keuhkovaltimo, P A {\displaystyle P_{A}}

on keuhkovaltimo, S A {\displaystyle S_{A}}

on systeeminen valtimo ja S V {\displaystyle S_{V}} on systeeminen valtimo.

on sekavenaalinen Qp:Qs-suhde perustuu Fickin periaatteeseen, ja se pelkistetään edellä olevaan yhtälöön, jolloin ei tarvitse tuntea sydämen minuuttitilavuutta ja hemoglobiinipitoisuutta.

MekaaninenMuokkaus

Mekaanisia shuntteja, kuten Blalock-Taussigin shuntti, käytetään joissakin CHD-tapauksissa verenkierron tai verenpaineen hallintaan.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.