Hoidon yleiskatsaus
Joillakin hedelmättömillä pariskunnilla on sairauksia, jotka estävät siittiöitä ja munasoluja kulkemasta munanjohtimen läpi. (Täällä tapahtuu hedelmöittyminen ja solujen jakautumisen ensimmäinen vaihe). Seuraavat ovat ART-menetelmiä (assisted reproductive technology), joita käytetään harvoin mutta jotka voivat parantaa mahdollisuuksia hedelmöitymiseen munanjohtimien kautta. Kunkin näistä hoidoista ensimmäinen vaihe on superovulaatio. Siinä käytetään hormonipistoksia munasarjojen stimuloimiseksi tuottamaan useita munasoluja.
GIFT-menetelmässä (Gamete intrafallopian transfer) käytetään useita munasarjoista kerättyjä munasoluja. Munasolut asetetaan ohueen taipuisaan putkeen (katetriin) yhdessä käytettävien siittiöiden kanssa. Sukusolut (sekä munasolut että siittiöt) ruiskutetaan sitten munanjohtimiin kirurgisella toimenpiteellä, jota kutsutaan laparoskopiaksi. Lääkäri käyttää yleisanestesiaa.
Zygote intrafallopian transfer (ZIFT) yhdistää koeputkihedelmöityksen (IVF) ja GIFTin. Munasolut stimuloidaan ja kerätään IVF-menetelmillä. Sitten munasolut sekoitetaan siittiöiden kanssa laboratoriossa. Hedelmöittyneet munasolut (zygootit) palautetaan sitten laparoskooppisesti munanjohtimiin, josta ne kuljetetaan kohtuun. Tavoitteena on, että zygootti implantoituu kohtuun ja kehittyy sikiöksi.
Pronukleaarivaiheen putkisiirrossa (PROST), joka on samanlainen kuin ZIFT, käytetään koeputkihedelmöitystä. Siinä hedelmöittynyt munasolu siirretään kuitenkin munanjohtimeen ennen solunjakautumista.
Näihin toimenpiteisiin liittyy laparoskopiaan liittyviä korkeampia kustannuksia ja riskejä. Eivätkä ne anna yhtä paljon hyödyllistä tietoa alkion kehityksestä kuin IVF. Näistä syistä näitä toimenpiteitä käytetään harvoin.