Fluoreseiiniangiografiaa käytettiin ensimmäisen kerran onnistuneesti ihmissilmässä vuonna 1961*, ja siitä lähtien se on kehittynyt yhdeksi silmän perustavanlaatuisista kuvantamistekniikoista. Se on testi, joka auttaa verkkokalvon sairauksien erottamisessa ja jota käytetään sen määrittämiseksi, onko verkkokalvon laserhoito perusteltua.
Kontrastiaine nimeltä natriumfluoresceiini ruiskutetaan käsivarren laskimoon. Väriaine kulkee nopeasti kehon verenkiertoelimistön läpi, ja se kuvataan mustavalkoisena, kun se kulkee silmän läpi. Tässä toimenpiteessä käytetään samaa kameraa, jota käytetään silmänpohjakuvauksessa. Kahta erikoissuodatinta käytetään rajoittamaan kuva fluoresoivan väriaineen lähettämän valon väriin.
Noin kaksitoista sekuntia injektion jälkeen väriaine näkyy verkkokalvon valtimoissa. Kahden tai viiden sekunnin aikana väriaine kulkeutuu hyvin pienten verisuonten eli kapillaarien läpi ja täyttää suonet. Kymmenen minuutin kuluttua injektiosta väriaine on suurimmaksi osaksi poistunut silmästä värjättyään näköhermon pään.
Kuvat 1-4: Fluoreseiiniangiogrammi, normaali
Kuva 1: Normaali fluoreseiiniangiogrammi. Valtimovaihe, jossa natriumfluoresceiiniväriaine on verkkokalvon valtimoissa ennen verkkokalvon laskimoiden täyttymistä.
Kuva 2: Normaali fluoreseiiniangiogrammi. Varhainen laskimovaihe, jossa natriumfluoresceiiniväriaine alkaa täyttää verkkokalvon laskimoita.
Kuva 3: Normaali fluoresceiini-angiogrammi. Verkkokalvon valtimoiden ja laskimoiden täydellinen täyttyminen natriumfluoresceiiniväriaineella.
Kuva 4: Normaali fluoresceiiniangiogrammi. Angiogrammin myöhäisvaiheessa näkyy natriumfluoresceiiniväriaineen haalistuminen verkkokalvon verisuonissa.
Tämä väriaineen normaali eteneminen keskeytyy monissa suonikalvon, verkkokalvon ja verkkokalvon verisuoniston sairauksissa. Diabeteksesta johtuvia silmäkomplikaatioita (diabeettinen retinopatia) sairastavan potilaan fluoresceiini-angiogrammi paljastaa verisuonten epäsäännöllisyyksiä verrattuna normaaliin angiogrammiin.
Kuvat 5-7: Fluoreseiiniangiogrammi, diabeettinen retinopatia
Kuvat: UIHC Diagnostic Imaging Staff