Huomautus: Tätä tarinaa ja siihen liittyviä valokuvia on käytetty potilaan nimenomaisella, kirjallisella luvalla.
Kuka meistä on ollut potilas, jolle röntgenkuvien ottaminen on kummajainen painajainen!? Onko se nielemisrefleksi? Ropea, runsas syljeneritys? Säteilyn pelko? Vai pelätty tori, joka ei jätä tilaa anturille, saati sitten kielelle ja ruoalle!? Hiljattain erään potilaan hygieniahoitoa varten oli varattu aika, johon kuului myös röntgenkuvaus. Päivitimme hänen terveystietonsa ja valmistauduimme sitten ottamaan röntgenkuvat. Anturin asettaminen paikalleen oli logistinen painajainen, sillä potilaalla oli mandibulaarinen tori, jonka kokoa en ollut koskaan ennen kohdannut. Purentakuvia oli käytännössä mahdotonta asettaa mukavasti paikalleen, ja ne näyttivät periaatteessa vain alaleuan hampaiden kruunut.
Kysyttäessä potilasta, Mattia, hänen elämänkokemuksestaan syömisestä, puhumisesta ja kotihoidosta, oli selvää, että hänen torinsa olivat valtaamassa hänen suunsa. Monilohkoiset tori olivat niin suuria, että ne pystyivät vangitsemaan ruokaa niiden alle ja niiden välissä olevaan hyvin pieneen väliin. Kieliväli oli olematon, ja hänen kielensä pysyi levossa luisen ulokkeen yläpuolella ja painoi etuhampaita. Matt kertoi, että hänen puhumiseensa ei vaikuttanut liikaa, hän pystyi syömään, mutta hän oli tietoinen siitä, että tori oli kasvamassa.
Suosituksena oli, että Mattin olisi harkittava suukirurgin konsultaatiota, jossa keskusteltaisiin torin poistamisesta, jotta hänen suunsa ja kielensä toimisi täysin. Hyvät ja huonot puolet käsiteltiin, ja Matt paljasti, että hänen suvussaan oli esiintynyt mandibulaarisia toreja, sillä hänen isälleen oli tehty poistoleikkaus ja hänen veljellään oli tori, joka jatkaa kasvuaan.
Matt tarjoutui ystävällisesti jakamaan tarinansa. Tässä se on hänen omin sanoin:
”Tori… En muista, että ne olisivat olleet ongelma, vain jotain, joka oli aina olemassa. En edes muista, milloin ne alkoivat näkyä. Vasta nelikymppisenä, hammaslääkärikäyntien aikana, tajusin, että nämä alkavat olla ongelma. Käynnit, joihin sisältyi röntgenkuvaus, olivat vääntelyä; yritin sovittaa purentalevyjä outoihin asentoihin ja ”pidellä” anturia, kun röntgenkuvia otettiin. Hieman epämiellyttävää toisinaan, mutta tehtävissä.
Viimeisen vuoden tai kahden aikana aloin huomata normaalin syömisen aikana satunnaisia syljen roiskeita, jotka pursuivat suustani. Outoa. Aloin myös huomata, että jokapäiväisissä keskusteluissa kieleni oli joskus aivan väärässä paikassa, mikä vaikutti sanojen ääntämiseen. Jouduin miettimään, vaikuttaako tori nyt minuun?
Isälläni oli tori alaleuassa ja se poistettiin. Nuorimmalla veljelläni, joka on minua kahdeksan vuotta nuorempi, on alkanut jäädä ruokaa kielen alle ja häneltä poistetaan pian alaleuan tori. Poikani, 17-vuotias, on myös alkanut kasvattaa luisia kiiloja ulos. Tämä taitaa kulkea suvussamme.
Kun hammaslääkärini suositteli, että menisin suukirurgin vastaanotolle, en uskonut, että tämä olisi helppoa. Ajoin päässäni paljon ”mitä jos” -skenaarioita. Minulle ei ollut tehty minkäänlaista leikkausta pitkään aikaan, joten en suhtautunut tähän kevyesti. Kun olin käynyt kirurgin luona, hän vakuutti minulle, että nykyään käytetyt välineet ovat paljon parempia kuin vuosikymmeniä sitten käytetyt välineet. Luuta on helpompi ajella, paraneminen on nopeampaa jne. Okei, olin mukana.
Minulle annettiin suonensisäinen infuusio 1,5 tunnin toimenpidettä varten torstaina. Ennen kuin huomasinkaan, olin heräämässä nukutuksesta ja minut autettiin ylös. Suuni oli pakattu sideharsolla. En tuntenut tuolloin juurikaan kipua. Halusin nähdä, kuinka pahalta se näytti. Kuvittelin tikkejä kaikkialla ja paljon turvotusta. Kun katsoin peiliin, olin yllättynyt nähdessäni, että nuo ”jutut” olivat poissa. On vaikea muistaa, miltä ne näyttivät nyt. Kielen alla oli turvotusta, jonka toivoin laskevan. Se ei ollut kaunis paikka, mutta se oli ohi.
Toipuminen, leikkauspäivänä otin normaalit lääkkeet, joita suositeltiin tulehduksen varalta, ja myös joitakin kipulääkkeitä. Otin kipulääkkeitä vain vähentääkseni turvotusta siitä, mitä kirurgi käski tehdä seuraavan viikon aikana. En halunnut ottaa niitä, jos siedän niitä. Söin pehmeää ruokaa ensimmäisenä päivänä ilman ongelmia. Kun anestesia oli poistumassa elimistöstäni, toimenpiteen aiheuttama kipu alkoi ottaa paikkansa. Tiesin, että suussani oli tehty jotain.
Palasin maanantaina töihin, ja turvotus laski. Menisin takaisin kirurgin luo viikon kuluttua seurantakäynnille katsomaan, miten asiat etenevät. Päivittäinen harjaus oli hidasta extra hienolla hammasharjalla. Paranevan haavan harjakset lähettivät piikkejä hermojeni läpi. Hitaasti eteneminen oli paras tapa toimia. Ainoa asia, jonka huomasin ensimmäisen paranemisviikon aikana, oli kaksi kohtaa, yksi kummallakin puolella takimmaisten poskihampaiden kohdalla, jotka näyttivät litteiltä luunpalasilta, joita iho ei peittänyt. Tämä oli minusta outoa. Toisessa oli jopa luupiikki, joka työntyi ulos ja aiheutti ärsytystä kieleni alla. Kun menin tapaamaan kirurgia viikon kuluttua, hän käytti hiontatyökalua päästäkseen siitä nopeasti eroon. Ei tarvittu puudutusliuosta. Se tuntui paljon paremmalta sen jälkeen. Kaikki parani hyvin.
Ensimmäisen viikon loppupuolella liukenevat tikit alkoivat tulla ulos. Kieleni leikki jatkuvasti niiden kanssa, ja lopulta niistä tuli riesa. Suurin osa lähti itsestään, yhtä jouduin auttamaan, koska se oli niin lähellä ja se oli pakko saada pois. Takimmaisten poskihampaideni luiset litteät palat olivat yhä siellä. Noin kahden tai kolmen viikon kohdalla kieleni leikki niiden kanssa niin paljon, että ne näyttivät ”liikkuvan”. Huomasin, että nämä olivat vain luunpalasia, jotka olivat ehkä jääneet kiinni, kun ihoa vedettiin poistokohdan yli. Molemmat saivat tiensä ulos ja paranivat hienosti. Noin kolmen viikon kuluttua menin lopputarkastukseen, eikä minun tarvinnut enää palata. Kaikki oli hyvin.
Tänään kaikki on parantunut. En oikeastaan huomaa jäljelle jäänyttä tilaa, ellen todella ajattele sitä. Harjaaminen tuntuu helpommalta alaleuan kanssa ja hammaslangan käyttö on paljon helpompaa, koska saan nyt sormet keskelle alaleukaa. Jos joku epäilee toimenpidettä, suosittelen, että se tehdään, jos se aiheuttaa ongelmia, erityisesti syömisen yhteydessä. Tekisin sen uudelleen, jos ne joskus kasvavat takaisin. Mutta kuten kirurgini sanoi: ”Todennäköisesti ei tässä elämässä.”
Matt istuu tuolissani 12 viikkoa leikkauksen jälkeen tyytyväisenä leikkauksen ja paranemisvaiheen päätökseen. Alue näyttää kauniilta ja luotu tila on loistava! Tänään ei tarvittu röntgenkuvia, mutta olisin helposti voinut asettaa kaksi digitaalista sensoria vierekkäin! Kotihoito on nyt helpompaa, koska hammasharja mahtuu helposti lingualle. Mattin veli suunnittelee oman torin poiston, ja toivottavasti hänen poikansa ei tarvitse toimenpidettä.
Hammaslääketieteen ammattilaisina meidän on oltava tietoisia potilaamme anatomiasta ennen röntgenanturin sijoittamista, ja aina tarvittaessa varoitettava potilasta mahdollisesta onnistuneesta kirurgisesta toimenpiteestä. Tutkitaan kaikkia tapoja, joilla voimme parantaa potilaidemme elämää. Mattille tämä oli eeppinen voitto!