Hei kaikille!
Kosmeettisessa ja yleishammaslääketieteellisessä hammaslääkäripraktiikassamme kuulen tämän kysymyksen melko usein. Potilaat tulevat luokseni joskus vuosikymmeniä vanhojen kruunujen kanssa ja kysyvät, pitääkö ne vaihtaa. Suoraan sanottuna ilman arviointia on vaikea antaa yhtä yksinkertaista vastausta. Olen hoitanut potilaita, joiden kruunut ovat kestäneet vuosikymmeniä ilman kipua tai ongelmia. Päätös vanhan kruunun vaihtamisesta riippuu kuitenkin monista tekijöistä, eikä ulkonäkö ole ainoa syy vanhan kruunun vaihtamiseen.
Periaatteessa kruunut tarjotaan korjaavana vaihtoehtona reikiintymisen tai murtuman heikentämien hampaiden suojaamiseksi. Usein reikiintyminen on vienyt veronsa, eikä hampaan paikkaus onnistu, koska täytettävää luonnollista hammasta ei ole jäljellä riittävästi. Kruunut (joita kutsutaan myös nimellä ”korkit”) ovat hyödyllisiä myös epämuodostuneiden, värjäytyneiden tai rikkinäisten hampaiden palauttamisessa. Toimenpiteisiin, kuten implantteihin, juurihoidettuihin hampaisiin ja hampaisiin, jotka toimivat ankkureina sillan päissä, on myös asennettava yksilöllisesti sovitettu korkki tai kruunu. Ihmiset, jotka narskuttelevat hampaitaan tai puristavat leukojaan, jotka ovat hyvin yleisiä yöllisiä aktiviteetteja, saavat hampaidensa kiilteeseen murtumia ja halkeamia, ja he tarvitsevat yleensä kruunuja enemmän kuin muut tapaamani potilaat. Monissa tapauksissa ne on vaihdettava, joskus useammin kuin kerran, koko eliniän aikana.
Kruunut kuninkaallisille sopivia
Vahvimmin tehty kruunu on ehkä metallista valmistettu kruunu. Vaihtoehtoina ovat kulta tai kruunut, jotka on valmistettu nikkelin, kromin ja palladiumin kaltaisten seosten yhdistelmästä. Potilaille, jotka tarvitsevat tai haluavat metallikruunuja aivan takimmaisiin hampaisiin, käytämme yleensä vain jalokultaa, koska se valuu tarkimmin ja kestää pisimpään. Olen tosiaan nähnyt yli 60 vuotta vanhoja kultaisia restauraatioita!
Posliini on toinen käytettävissä oleva vaihtoehto. Aiemmin se oli suosituin, koska posliini voidaan sulattaa metalliin niin, että se sulautuu saumattomasti ympäröiviin hampaisiin. Viimeisten 10 vuoden aikana on kehitetty kokonaan posliinista valmistettuja kruunuja, jotka voidaan sovittaa väriltään tarkasti ympäröiviin hampaisiin ja jotka ovat lähes yhtä vahvoja kuin kaikki kultakruunut. Olemme menestyneet hyvin yksilöllisesti sävytetyillä E-Max-kruunuilla, zirkoniaan sulautetuilla posliinikruunuilla ja kokonaan zirkonista valmistetuilla kruunuilla. Kyse on siitä, että vaihtoehtoja on monia ja jokainen tilanne on ainutlaatuinen. Minulla on paljon kokemusta ja pystyn valitsemaan oikean kruunun oikeaan tilanteeseen painottaen aina luonnollista kosmetiikkaa, istuvuutta, lujuutta ja pitkäikäisyyttä.
Todelliset syyt vaihtaa vanha kruunu
Ensisijaisesti paras syy vaihtaa mikä tahansa kruunu on se, jos hampaassa on kariesta kruunun alla. Jos ien vetäytyy ajan myötä ja paljaalle jäävään juuripintaan kehittyy reikä, sitä ei useinkaan voi ”paikata” täytteellä, vaan kruunu on poistettava, jotta reikä saadaan poistettua. Joskus tämä aiheuttaa sen, että hammas tarvitsee juurihoidon, jos hammasrunko on tulehtunut, ja tämä edellyttää joko pienen reiän poraamista kruunuun, jotta pääsee käsiksi juurihoitoon, tai kruunun poistamista sen hoitamiseksi ja sen korvaamista uudella kruunulla. Joskus, esimerkiksi hampaiden valkaisun jälkeen, kruunu ei enää näytä hyvältä, ja kruunu on valmistettava uudelleen esteettisistä syistä. Vanhemmat etuhampaiden metalliin sulautetut posliinikruunut aiheuttavat lopulta ienrajassa tumman varjon, joka on yhä rumentavampi, kun potilas ikääntyy ja ien vetäytyy. Lähes aina tämä voidaan korjata korvaamalla se yhdellä uuden sukupolven täysposliinikruunulla.
Hammaskruunut voivat myös rikkoutua tai lohkeilla. Vaikka on lähes ennenkuulumatonta, että kokonaan metallista valmistettu kruunu, kuten kultainen kruunu, rikkoutuu, posliinista metalliin sulatetun kruunun posliiniosa voi murtua. Näissä olosuhteissa on ehdottoman tärkeää, että kruunun tiiviste hampaan päällä pysyy ehjänä. Mutta mikä tahansa hammaskruunu, joka on vaurioitunut tai murtunut, on ehdottomasti käytävä hammaslääkärin arvioitavana.
Joskus kyse on niinkin yksinkertaisesta asiasta kuin sirusta, ja nopea hiominen voi korjata ongelman. Kruunun vaurioitumisen laajuudesta riippuen se on ehkä vaihdettava, ja ainoa henkilö, joka voi tehdä tämän päätöksen, on hammaslääkärisi.
Kaiken kaikkiaan keskimääräinen kruunu kestää keskimäärin 10-15 vuotta, mutta useimmat vakuutukset kattavat kruunun vaihdon 5 vuoden kuluttua. Meidän toimistossamme emme tee ”keskimääräisiä” kruunuja, joten ei ole epätavallista, että kruunumme kestävät vuosikymmeniä. Ajattele sitä kuin autoa. Keskivertoauto kestää harvoin 10 vuotta, mutta monet huolellisesti huolletut ja hoidetut autot voivat kestää vuosikymmeniä. Paljon riippuu alkuperäisestä istuvuudesta ja kyvystä sinetöidä kunnolla, mikä viime kädessä riippuu jäljennöksen ja mallin laadusta , laboratorion asiantuntemuksesta ja sen hammaslääkärin taidoista, joka istuttaa ja sementoi kruunun.
Tohtori Mark Langberg, DDS, MAGD, potilaat voivat odottaa myönteistä kokemusta. Voimme tarjota rentoja, kivuttomia hoitoja ahdistuksettomassa ja rennossa ilmapiirissä. Tarjolla on monia ennaltaehkäiseviä ja kosmeettisia restauraatioita, ja autamme sinua aina mielellämme valitsemaan sinulle sopivimman vaihtoehdon. Erinomainen hammashoito ei ole koskaan ollut näin helppoa tai ystävällistä. Varaa aika kanssamme jo tänään numeroon 248-356-8790 ja katso, mitä nykyaikaisen hammaslääketieteen uusimmat innovatiiviset tekniikat voivat tehdä hymyllesi!
Neuvontaan asti,
Mark W Langberg, DDS, MAGD