Mikä on ACL?

ACL on lyhenne sanoista anterior cruciate ligament (ristiinnauhaside). Se on toinen kahdesta polven keskellä olevasta nivelsiteestä (toinen on PCL), joka auttaa yhdistämään reisiluun ja sääriluun. ACL saa alkunsa reisiluun päässä olevasta suuresta lovesta ja kulkee vinosti asettuakseen sääriluun yläpinnalle.

Mitä ACL tekee?

ACL estää sääriluuta liukumasta liian pitkälle eteenpäin reisiluun alta. Se auttaa myös estämään polven hyperextensiota ja vastustaa polvea kiertäviä voimia. ACL-polvileikkaus on tarpeen, kun sääriluu on liukunut liian pitkälle tai polvinivel on kokenut hyperextensiota.

Miten ACL-polvivamma syntyy?

ACL-polvivamma syntyy tyypillisesti viilto-, vääntö- tai kääntötoimintojen aikana tai hyperextensiovammojen yhteydessä. Tämäntyyppisten toimintojen aikana polvi vääntyy jyrkästi tai ojentuu normaalia pidemmälle. Vaikka tämä on yleinen esiintymismuoto, kaikki potilaat eivät koe sitä.

  • Vamman syntymisen jälkeinen välitön turvotus – Tämä viittaa yleensä siihen, että polvinivelessä on jonkinlaista verenvuotoa, mikä viittaa joko nivelsiteiden, ruston tai molempien vammaan. Kaikilla potilailla ei kuitenkaan esiinny turvotusta.
  • Kipu – Polvikipu on hyvin epäspesifinen merkki, ja se voi edustaa monia eri tiloja. Suurin osa potilaista, jotka ovat loukanneet ACL:nsä, kokee kuitenkin huomattavaa kipua.
  • Epävakaus – Monet potilaat kuvaavat, että heillä on polvessa tunne, että polvi ”taipuu” tai ”antaa periksi”.
  • Onko ACL-polvivammasta olemassa eri asteita?

    Kyllä. ACL-polvivamma luokitellaan nivelsiteen repeämän määrän ja siten vamman vakavuuden mukaan. ACL-leikkauksella korjataan repeämä ja siirretään polvi takaisin normaaliin liikealueeseensa.

    • Aste I – Vähäinen vamma tai nivelsiteen ”nyrjähdys”. Jotkut nivelsidekuidut ovat venyneet, mutta mikään ei ole revennyt.
    • Luokka II – Vakavampi vamma tai ”osittainen repeämä”. Tässä jotkut kuidut ovat todella revenneet.
    • Luokka III – Vakava nivelsiteen vamma, joka repii kokonaan kaikki nivelsiteen kuidut. Tunnetaan myös ”täydelliseksi repeämäksi”, ja III-luokka edustaa vakavinta ACL-polvivammaa.

    Miten ACL tyypillisesti repeää urheilutapahtumissa?

    ACL repeää tyypillisesti urheilulajeissa, joissa on kääntyviä liikkeitä: jalkapallossa, jalkapallossa, koripallossa, hiihdossa, golfissa tai tenniksessä. Tällaisissa urheilulajeissa jalka asetetaan polvi koukistettuna, ja tyypillisesti tapahtuu äkillinen suunnanmuutos, joka rasittaa nivelsidettä.

    Kontaktilajeissa ACL:n loukkaantumisriski on myös suurentunut. Kun polvea lyödään ulkopuolelta, syntyvä voima saattaa ajaa sääriluuta eteenpäin, kun taas reisiluu pysyy paikallaan tai ajautuu taaksepäin. Kun polveen kohdistuu isku ulkopuolelta, ACL voi loukkaantua yksin tai yhdessä MCL:n (mediaalinen sivuside) kanssa. Polven ACL-vamma tai -vaurio voi johtua myös polvinivelen voimakkaasta yliojennuksesta. ACL-leikkaus on tarpeen, kun polvinivelen hyperextensio, nivelsiteen repeämä tai liike polvinivelessä on tapahtunut.

    Vastaa

    Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.