Nuedexta

Generaattinen nimi: Dekstrometorfaani ja kinidiini (DEX troe me THOR fan and KWIN i deen)
Merkin nimi: Nuedexta: Dextromethorphan and quinidine: Nuedexta

Lääketieteellisesti tarkastanut Philip Thornton, DipPharm. Viimeksi päivitetty 8.10.2019.

• Käyttökohteet
• Varoitukset
• Asennus
• Vältettävät aineet
• Haittavaikutukset
• Vuorovaikutukset

Mitä Nuedexta on?

Nuedexta sisältää dekstrometorfaanin ja kinidiinin yhdistelmää. Dekstrometorfaani vaikuttaa aivojen signaaleihin, jotka laukaisevat yskänrefleksin, ja sitä käytetään yleensä yskänlääkkeenä. Kinidiini vaikuttaa tapaan, jolla sydän lyö, ja sitä käytetään yleensä henkilöille, joilla on tiettyjä sydämen rytmihäiriöitä.

Nuedextaa käytetään pseudobulbaarisen affektin (pseudobulbaarinen affekti, PBA) hoitoon.

Nuedexta hoitaa tahattomia itku- tai naurukohtauksia henkilöillä, joilla on tiettyjä neurologisia sairauksia, mukaan lukien multippeliskleroosi (MS-tauti) ja amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS eli Lou Gehrigin tauti).

Varoitukset

Älä käytä Nuedexta-valmistetta, jos sinulla on sydämen vajaatoiminta, vakava sydänsairaus nimeltä ”AV-blokki” (ellei sinulla ole sydämentahdistinta) tai jos sinulla on aiemmin ollut pitkän QT-ajan oireyhtymä tai hengenvaarallinen sydämen rytmihäiriö.

Älä käytä Nuedexta-valmistetta, jos olet käyttänyt MAO:n estäjää viimeksi kuluneiden 14 vuorokauden aikana. Vaarallinen lääkkeiden yhteisvaikutus voi ilmetä. MAO:n estäjiä ovat muun muassa isokarboksatsidi, linetsolidi, metyleenisinjektio, fenelsiini, rasagiliini, selegiliini ja tranyylisykpromiini.

Sinun ei pidä myöskään ottaa Nuedexta-valmistetta, jos käytät myös meflokiinia, kinidiiniä tai kiniiniä tai jos sinulla on joskus ollut allerginen reaktio tai vakava lääketieteellinen ongelma, joka on aiheutunut näiden lääkkeiden ottamisesta.

Joidenkin lääkkeiden kanssa voi esiintyä yhteisvaikutuksia, eikä niitä pidä käyttää samanaikaisesti Nuedextan kanssa. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja niistä lääkkeistä, joiden käytön aloitat tai lopetat tämän lääkkeen hoidon aikana.

Ei sinun pidä ottaa Nuedexta-valmistetta, jos käytät myös kinidiiniä (Quin-G), kiniiniä (Qualaquin) tai meflokiinia (Lariam) tai jos sinulla on joskus ollut allerginen reaktio tai vakava lääketieteellinen ongelma, joka on aiheutunut jonkin näistä lääkkeistä ottamisesta.

Ennen kuin otat tätä lääkettä

Et saa ottaa Nuedexta-valmistetta, jos olet allerginen dekstrometorfaanille tai kinidiinille tai jos sinulla on:

• sydämen vajaatoiminta;

• historiassa hengenvaarallinen sydämen rytmihäiriö;

• pitkä QT-oireyhtymä (itselläsi tai perheenjäsenelläsi);

• vakava sydänsairaus nimeltä ”AV-blokki” (ellei sinulla ole sydämentahdistinta); tai

• jos käytät myös meflokiinia, kinidiiniä tai kiniiniä.

Sinun ei pidä myöskään ottaa Nuedexta-valmistetta, jos sinulla on joskus ollut jokin seuraavista ongelmista, jotka ovat aiheutuneet meflokiinin, kinidiinin tai kiniinin käytöstä:

• verenpurkauma tai verenvuoto;

• maksatulehdus;

• allerginen reaktio; tai

• lupuksen kaltaiset oireet (nivelkipu, kuume, ihottuma poskilla).

Älä käytä Nuedexta-valmistetta, jos olet käyttänyt MAO:n estäjää viimeisten 14 päivän aikana. Vaarallinen lääkkeiden yhteisvaikutus voi ilmetä. MAO:n estäjiä ovat muun muassa isokarboksatsidi, linetsolidi, metyleenisinjektio, feneltsiini, rasagiliini, selegiliini ja tranyylisykpromiini. Kun lopetat Nuedextan käytön, sinun on odotettava vähintään 14 päivää, ennen kuin aloitat MAOI:n käytön.

Nuedexta voi aiheuttaa vakavia sydänongelmia. Älä ota tätä lääkettä, jos käytät myös tiettyjä muita lääkkeitä infektioihin, astmaan, sydänongelmiin, korkeaan verenpaineeseen, masennukseen, mielenterveysongelmiin, syöpään, malariaan tai HIV:hen.

Huolehdi siitä, että lääkärisi tietää, jos käytät myös piristäviä lääkkeitä, opioidilääkkeitä, kasvirohdosvalmisteita tai lääkkeitä masennukseen, mielenterveyden häiriöihin, Parkinsonin tautiin, migreenin aiheuttamaan päänsärkyyn, vakaviin infektioihin tai pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisyyn. Näillä lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia dekstrometorfaanin ja kinidiinin kanssa ja aiheuttaa vakavan tilan, jota kutsutaan serotoniinioireyhtymäksi.

Voidaksesi varmistua siitä, että Nuedexta on sinulle turvallinen, kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut:

• sydänsairaus, korkea verenpaine, sepelvaltimotauti;

• hitaat sydämenlyönnit tai jokin sydämen rytmihäiriö;

• elektrolyyttitasapainon häiriö (kuten alhainen kalium- tai magnesiumpitoisuus veressäsi);

• myastenia gravis; tai

• tasapaino- tai kävelyvaikeudet.

Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai imetät.

Nuedexta-valmistetta ei ole hyväksytty käytettäväksi alle 18-vuotiaille.

Miten minun pitäisi ottaa Nuedexta-valmistetta?

Ne ota Nuedexta-valmistetta juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Noudata kaikkia lääkemääräyksen etiketissä olevia ohjeita ja lue kaikki lääkitysoppaat tai käyttöohjeet.

Nuedexta otetaan yleensä kerran päivässä 7 päivän ajan ja sen jälkeen kerran 12 tunnin välein. Noudata lääkärin antamia annosteluohjeita erittäin huolellisesti.

Voit ottaa Nuedextan ruuan kanssa tai ilman ruokaa.

Lääkärisi on tarkistettava edistymisesi säännöllisesti. Saatat tarvita lääketieteellisiä testejä, jotta lääkäri voi päättää, kuinka kauan sinua on hoidettava Nuedextalla.

Varastoi huoneenlämmössä kosteudelta ja kuumuudelta suojattuna.

Asetustiedot

Aikuisten tavanomainen annos pseudobulbaariseen affektiin:

Aloitusannos: Päivät 1-7: dekstrometorfaani 20 mg- kinidiini 10 mg suun kautta kerran vuorokaudessa
Hoitoannos: Päivä 8 ja sen jälkeen: Dekstrometorfaani 20 mg- kinidiini 10 mg suun kautta 12 tunnin välein
-Maksimiannos: 20 mg oraalisesti vuorokaudessa
Kommentit: Dextromethorphan 40 mg-quinidine 20 mg oraalisesti vuorokaudessa
: Hoidon jatkamisen tarve on arvioitava määräajoin uudelleen, koska joillakin potilailla esiintyy PBA:n spontaania paranemista.
Käyttö: Pseudobulbaarisen affektin (PBA)

Mitä tapahtuu, jos unohdan ottaa annoksen?

Ne ota lääke niin pian kuin pystyt, mutta jätä unohtunut annos väliin, jos on melkein seuraavan annoksen aika. Älä ota kahta annosta kerralla.

Älä ota enempää kuin 2 kapselia 24 tunnin aikana.

Mitä tapahtuu, jos annan yliannostuksen?

Hakeudu kiireelliseen lääkärinhoitoon tai soita Myrkytystietoapuun numeroon 1-800-222-1222.

Yliannostus voi aiheuttaa voimakasta huimausta, sekavuutta, kaksoiskuvia, korvien soimista, kuulon heikkenemistä, oksentelua, nopeaa tai epäsäännöllistä sykettä, heikkoa tai pinnallista hengitystä tai kouristuskohtauksia (kouristuksia).

Mitä on vältettävä

Välttäkää autolla ajamista tai vaarallista toimintaa, kunnes tiedätte, miten tämä lääke vaikuttaa teihin. Reaktiokykysi saattaa heikentyä. Vältä liian nopeaa ylösnousua istuma- tai makuuasennosta, tai sinua voi huimata. Huimaus voi aiheuttaa kaatumisia, tapaturmia tai vakavia vammoja.

Grapefruitilla voi olla yhteisvaikutuksia dekstrometorfaanin ja kinidiinin kanssa ja aiheuttaa ei-toivottuja haittavaikutuksia. Vältä greippituotteiden käyttöä.

Kysy lääkäriltä tai apteekista ennen kuin käytät mitään yskä- tai nuhalääkkeitä, jotka saattavat sisältää dekstrometorfaania. Tiettyjen tuotteiden ottaminen yhdessä voi aiheuttaa sen, että saat liikaa dekstrometorfaania. Tarkista sellaisten lääkkeiden, kuten Delsym, Robitussin Maximum Strength, Vicks 44 ja muiden lääkkeiden pakkausmerkinnät.

Nuedexta haittavaikutukset

Hakeudu ensiapuun, jos sinulla on merkkejä Nuedexta-valmisteen aiheuttamasta allergisesta reaktiosta: nokkosihottuma, hengitysvaikeudet, kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus.

Lopeta tämän lääkkeen käyttö ja soita heti lääkärille, jos sinulla on:

• nopeat tai jyskyttävät sydämenlyönnit, rintakehän värinää, hengenahdistusta ja äkillistä huimausta (kuin voisit pyörtyä);

• helppoja mustelmia tai verenvuotoa (nenäverenvuoto, ienverenvuoto);

• kipua tai kirvelyä virtsatessa;

• maksaongelmat – kuume, oikeanpuoleinen ylävatsakipu, oksentelu, ruokahaluttomuus, ihon tai silmien kellastuminen ja huono olo; tai

• lupuksen kaltaiset oireet – lihas- tai nivelkipu, flunssan oireet, rintakipu ja ihottuma tai ihon laikukas väri, joka pahenee auringonvalossa.

Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos sinulla on serotoniinioireyhtymän oireita, kuten: levottomuus, hallusinaatiot, kuume, hikoilu, vapina, nopea syke, lihasjäykkyys, nykiminen, koordinaatiokyvyn menetys, pahoinvointi, oksentelu tai ripuli.

Yleisiä Nuedextan haittavaikutuksia voivat olla:

• huimaus, heikkous;

• ripuli, ilmavaivat, oksentelu;

• turvotus käsissä tai jaloissa;

• influenssaoireet, yskä tai

• epänormaalit maksan toimintatestit.

Tämä ei ole täydellinen luettelo haittavaikutuksista ja muitakin voi esiintyä. Soita lääkärillesi saadaksesi lääkärin neuvoja haittavaikutuksista. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista FDA:lle numeroon 1-800-FDA-1088.

Millä muilla lääkkeillä on vaikutusta Nuedextaan?

Joskus tiettyjen lääkkeiden samanaikainen käyttö ei ole turvallista. Jotkin lääkkeet voivat vaikuttaa muiden käyttämiesi lääkkeiden pitoisuuksiin veressäsi, mikä voi lisätä haittavaikutuksia tai heikentää lääkkeiden tehoa.

Nuedexta voi aiheuttaa vakavia sydänongelmia. Riskisi voi olla suurempi, jos käytät myös tiettyjä muita lääkkeitä infektioihin, astmaan, sydänongelmiin, korkeaan verenpaineeseen, masennukseen, mielenterveysongelmiin, syöpään, malariaan tai HIV:hen.

Monilla lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia dekstrometorfaanin ja kinidiinin kanssa, ja joitakin lääkkeitä ei pidä käyttää samanaikaisesti. Kerro lääkärillesi kaikista nykyisistä lääkkeistäsi ja kaikista lääkkeistä, joiden käytön aloitat tai lopetat. Tämä sisältää reseptilääkkeet ja reseptivapaat lääkkeet, vitamiinit ja kasviperäiset tuotteet. Kaikkia mahdollisia yhteisvaikutuksia ei ole lueteltu tässä.

Lisätietoa

Muista, että pidä tämä ja kaikki muut lääkkeet poissa lasten ulottuvilta, älä koskaan jaa lääkkeitäsi toisten kanssa ja käytä Nuedexta-valmistetta vain määrättyyn käyttötarkoitukseen.

Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajasi kanssa varmistaaksesi, että tällä sivulla esitetyt tiedot koskevat henkilökohtaisia olosuhteitasi.

Lääketieteellinen vastuuvapauslauseke