Endokriiniyhdistyksen 94. vuosikokouksessa Houstonissa esitelty uusi tutkimus paljastaa, että kalsium- ja D-vitamiinilisät ovat yhteydessä korkeisiin kalsiumpitoisuuksiin veressä ja virtsassa, mikä voi lisätä munuaiskivien riskiä.
Tutkimuksen johtava tutkija J. Christopher Gallagher, M.D., professori ja Creightonin yliopiston lääketieteellisen keskuksen (Creighton University Medical Center, Omaha, NE) luun aineenvaihduntayksikön johtaja, sanoi:
”Kalsium- ja D-vitamiinilisien käyttö ei ehkä olekaan niin hyvänlaatuista kuin aiemmin luultiin. Odotettaessa lisätietoja ihmisten ei tulisi ylittää Institute of Medicinein ehdottamia ohjeita, jotka ovat 800 kansainvälistä yksikköä D-vitamiinia ja 800-1 200 milligrammaa kalsiumia päivässä.”
Vitamiinilisistä on tullut yhä suositumpia monissa maissa ympäri maailmaa. Pelkästään Yhdysvalloissa lähes 75 prosenttia naisista käyttää vitamiinilisää. Yleisimmin käytetyt lisäravinteet ovat kalsium ja D-vitamiini, mutta niiden suosiosta huolimatta näiden lisäravinteiden pitkäaikaisen käytön terveysvaikutuksista ei ole konkreettista näyttöä.
Aiemmissa tutkimuksissa on esitetty, että virtsan kohonneet kalsiumpitoisuudet (hyperkalsiuria) saattavat lisätä munuaiskivien riskiä, kun taas veren kohonneet kalsiumpitoisuudet (hyperkalsiumkemia) ovat yhteydessä lukuisiin komplikaatioihin, kuten luusto- ja munuaisongelmiin.
Gallagher ja Vinod Yalamanchili, M.D., Creightonin yliopiston luun aineenvaihduntayksikön tutkija ja tutkimuksen pääkirjoittaja, arvioivat 163 tervettä, 57-85-vuotiasta postmenopausaalista naista, jotka satunnaistettiin saamaan joko lumelääkettä tai D-vitamiinilisää, joka sisälsi 400, 800, 1600, 2400, 3200, 4000 tai 4800 kansainvälistä yksikköä päivässä. Lisäksi tutkijat nostivat osallistujien kalsiumin saantia 691 milligrammasta päivässä tutkimuksen alussa 1 200-1 400 milligrammaan päivässä. Veren ja virtsan kalsiumpitoisuudet mitattiin lähtötilanteessa ja kolmen kuukauden välein 12 kuukauden tutkimusjakson ajan.
Tuloksista kävi ilmi, että jossain vaiheessa tutkimusjakson aikana noin 33 %:lle osallistujista (n=48) kehittyi korkea kalsiumpitoisuus virtsassa. Kaiken kaikkiaan tutkijat havaitsivat 88 episodia, joissa virtsan kalsiumpitoisuus oli korkea. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että virtsan korkeat kalsiumpitoisuudet ovat yhteydessä suurentuneeseen munuaiskivien riskiin. Tutkimusryhmä toteaa kuitenkin, että munuaiskiviä ei havaittu yhden vuoden tutkimusjakson aikana.
Tulokset osoittivat myös, että noin 10 prosentille osallistujista (n=16) kehittyi korkea kalsiumpitoisuus veressä. Kaiken kaikkiaan veren korkeita kalsiumpitoisuuksia esiintyi 25 tapauksessa, vaikka molemmissa tapauksissa nousu ei liittynyt D-vitamiiniannokseen.
Gallagher selitti: ”Koska vaste on arvaamaton, ei ole selvää, aiheuttaako ylimääräinen kalsium, D-vitamiini vai molemmat yhdessä nämä ongelmat.”
,br> Hän totesi lopuksi:
”On kuitenkin mahdollista, että lisäravinteiden pitkäaikainen käyttö aiheuttaa hyperkalsiuriaa ja hyperkalsemiaa, ja tämä voi osaltaan aiheuttaa munuaiskiviä. Näistä syistä on tärkeää seurata veren ja virtsan kalsiumpitoisuuksia henkilöillä, jotka käyttävät näitä lisäravinteita pitkäaikaisesti. Tätä tehdään harvoin kliinisessä käytännössä.”
Kirjoittanut Petra Rattue