Globalisaatiokehitys on helpottanut monien alojen ammattilaisten työllistymistä ulkomailla, mutta tämä ei välttämättä koske lääketieteen alaa, varsinkaan kun on kyse ulkomaisista lääkäreistä Yhdysvalloissa. Ulkomaisilta lääketieteen tutkinnon suorittaneilta, joita Yhdysvaltain terveydenhuoltoalalla kutsutaan yleisesti FMG:ksi, vaaditaan usein melko paljon sellaisia koulutuskursseja, jotka eivät välttämättä ole kuuluneet heidän lääketieteellisen koulunsa opetussuunnitelmaan ulkomailla.
Missä hankit lääkärin koulutuksen, vaikuttaa siihen, missä voit harjoittaa lääkärin ammattia. Esimerkiksi Yhdysvalloissa (USA) toimivan lääkärin ammattiin vaadittava koulutus edellyttää vuosien koulutusta ja kliinisiä tunteja. Yhdysvalloissa asuvien ulkomailla koulutettujen lääkäreiden on suoritettava lisäkoulutusta jo hankkimansa tutkinnon lisäksi.
Lääkärin koulutusjärjestelmä Yhdysvalloissa
Yleisesti opiskelijoiden, jotka haluavat harjoittaa lääkärin ammattia Yhdysvalloissa, on ensin hankittava korkeakoulututkinto, johon sisältyy vähintään kolme vuotta niin sanottua pre-lääkärikoulutusta. Luonnontieteiden kandidaatin tutkinnot kemiassa ja biologiassa sopivat yleensä lääketieteeseen valmistavaan koulutukseen, ja jotkin koulut tarjoavat ohjelmia, jotka ovat suoraan lääketieteeseen valmistavia ja joiden tavoitteena on päästä lääketieteelliseen kouluun. Kun sinut on hyväksytty lääketieteelliseen tiedekuntaan, seuraavat neljä vuotta kuluvat prekliiniseen ja kliiniseen koulutukseen, joka huipentuu valmistumiseen ja lääketieteen tohtorin tutkinnon myöntämiseen, ennen kuin siirryt harjoittelu- ja erikoistumisjaksolle. 
Miksi lisäkoulutus?
Se sanoi, että Yhdysvalloissa on korkeatasoiset standardit, kun on kyse lääketieteen lisensoinnista. Vaikka ulkomaiset lääkärit ovat saattaneet käydä läpi poikkeuksellisen paljon laadukasta koulutusta ulkomailla, amerikkalainen lääketeollisuus on ryhtynyt ylimääräisiin toimiin varmistaakseen, että ulkomaiset lääkärit, jotka haluavat harjoittaa lääkärin ammattia Yhdysvalloissa, käyvät läpi amerikkalaisten standardien mukaisen koulutuksen.
Jos olet ulkomaalainen lääkäri, joka on kiinnostunut harjoittamaan lääkärin ammattia Yhdysvalloissa, sinun on valmistauduttava läpäisemään Yhdysvaltain lääketieteen lisenssikokeet, hankkimaan sertifiointitodistus koulutuskomissiolta (Educational Commission for Foreign-Trained Medical Graduates), ilmoittautumaan residenssiohjelmaan ja suorittamaan kolmas lisenssikoe.
Sudanilainen ulkomaalainen lääkäri Abdelsalam Elshaikh kertoi MPR Newsille, että heille ei opetettu kaikkia ensimmäistä vuotta edeltäviä lääketieteen kursseja, kuten fysiologiaa, biologiaa jne. Tämä johtuu siitä, että jonkin ulkomaisen koulutuksen opetussuunnitelmassa keskitytään yleensä siihen, mitä lääkäri todella joutuu käsittelemään potilaita hoitaessaan – kenttätyöhön. Yhdysvaltain standardit edellyttävät, että lääkärit puhuvat sujuvasti englantia ja että heillä on perusymmärrys tieteenalasta yleensä sekä ymmärrys akkreditoitujen yliopistojen asettamista perusvaatimuksista, kuten esim:
- Tietoa kemiasta
- Yleisbiologia
- Anatomia ja fysiologia
- College Algebra
- Fysiikka
- Laskenta
- Molekyyli- ja solubiologia
- Ihmisen embryologia
- Epidemiologia
- Biokemia
- Tutkimuksen kirjoittaminen
- Genetiikan perusteet
.
Amerikkalaisen lääkärikoulutusjärjestelmän koulutukselliset erot
Ei toisin kuin lääkärikoulutusohjelmat muualla maailmassa, U.S.A:ssa ei ole peruskoulutusta.Yhdysvalloissa, koska lääketieteen opiskelijat voivat tohtorin tutkinnon saatuaan valita, haluavatko he erikoistua vai eivät. Esimerkiksi Aasian korkeakouluissa usein opetettavat lääketieteen ja kirurgian kandidaattiohjelmat ovat tuntemattomia Yhdysvalloissa. Ei ole harvinaista, että amerikkalainen lastenlääkäri on suorittanut sosiologian kandidaatin tutkinnon sekä terveystieteiden maisterin tutkinnon ennen kuin hän on päässyt lääketieteelliseen tiedekuntaan.
US Medical Licensing Exam Requirements
Edellisen perusteella on todennäköisempää, että amerikkalainen lääkäri voi harjoittaa lääkärin ammattia ulkomailla kuin että ulkomaalainen kollegansa voi työskennellä Yhdysvalloissa, ja tämä on lisenssi- ja koulutuskysymys. Yhdysvalloissa toimivien FMG-lääkäreiden on asioitava Educational Commission for Foreign Medical Graduatesin kanssa.
Miten siis ulkomaiset lääkärit voivat harjoittaa ammattiaan Yhdysvalloissa? Nämä ovat Yhdysvaltain lääkärintutkintovaatimukset minkä tahansa ulkomaisen lääketieteen tutkinnon suorittaneille ja harjoittaville lääkäreille ECFMG-sertifioinnin saamiseksi:
- Todistus siitä, että FMG on suorittanut tutkinnon, joka on lueteltu World Directory of Medical Schools -luettelossa
- Puuttuvien koulutusvaatimusten suorittaminen
- Lääketieteelliset vaatimukset – Sinun on läpäistävä sekä USMLE Step 1 että USMLE Step 2 CK (kliininen tietämys)
- Kliinisiä taitoja koskeva vaatimus
- Kliinisiä taitoja koskeva vaatimus
- – Voidaksesi harjoittaa lääkärinammatin harjoittamista USA:ssa, kun olet valmistunut lääketieteellisestä tiedekunnasta jossakin muussa maassa, sinun on myös läpäistävä USMLE Step 2 CS (Clinical Skills)
- Käy läpi residenssiohjelman
- Lopullisen ECFMG-sertifioinnin saaminen
Kun olet läpäissyt kaikki nämä kolme yhdysvaltalaista lääketieteen lisenssikokeita, olet oikeutettu ECFMG-sertifiointiin. Sinun ei tarvitse odottaa, että valmistut lääketieteellisestä tiedekunnasta hakiessasi. Voit vapaasti hakea jo lääketieteen opiskelijana. Et kuitenkaan saa vahvistusta ennen kuin toimitat valmistumisvahvistuksen.
Kun olet saanut ECFMG-sertifioinnin, voit aloittaa residenssiharjoittelun Yhdysvalloissa. Muista kuitenkin hakea residenssipaikkaa kauan ennen valmistumista ja sertifiointia. Hakemusprosessi voi kestää jonkin aikaa.
Vaikka on totta, että monet ulkomaalaiset lääkärit työskentelevät ja harjoittelevat yhdysvaltalaisissa sairaaloissa, he ovat usein mukana erityisissä yhteistyöohjelmissa, joita voidaan sponsoroida diplomaattisten vaihtokanavien tai Yhdysvaltain kansainvälisen kehityksen viraston kautta. FMG:t, jotka ovat ehkä jo työskennelleet vakiintuneessa vastaanotossa muissa maissa, kokevat vastaavuus-, lisenssi- ja sertifiointiohjelman erityisen vaivalloiseksi.
Aloittaminen alusta
Vaikka monilla ulkomaalaisilla lääkäreillä on vuosien kokemus diagnosoinnista, potilaiden hoidosta ja lääkkeiden antamisesta, yhdysvaltalaisena lääkärinä toimiminen vaatii heitä periaatteessa aloittamaan akateemisesti kaiken alusta, varsinkin kun opetussuunnitelma eroaa ulkomaisista tutkinnoista.
FMG:t, joiden lääketieteellistä koulutusta pidetään riittämättömänä esimerkiksi algebran, biokemian, fysiikan, molekyylibiologian ja tutkimusten kirjoittamisen kaltaisilla osa-alueilla, tuntevat väistämättä joutuvansa aloittamaan kaiken alusta Yhdysvalloissa. Monet pettyvät ja päätyvät ottamaan muita töitä, jotka eivät liity lainkaan lääketieteen alaan, ja silloin elokuvien trooppi siitä, että korkeasti koulutetut ammattilaiset ajavat taksia Yhdysvalloissa, muuttuu valitettavaksi todellisuudeksi.
Asiantuntijat odottavat kuitenkin sekä perusterveydenhuollon lääkäreiden että erikoislääkäreiden pulan jatkuvan lähivuosina. Vuoteen 2025 mennessä American Association of Medical Colleges ennustaa perusterveydenhuollon lääkäripulaa 12 500-31 100 lääkärin välillä ja muiden kuin perusterveydenhuollon lääkäreiden pulaa 28 200-63700 lääkärin välillä.
Kansainvälisesti koulutetuilla lääkäreillä on ratkaiseva merkitys näiden pulmien ratkaisemisessa, sillä heidän osuutensa perusterveydenhuoltoa hoitavista lääkäreistä Yhdysvalloissa on merkittävä. Lähes kolmannes (31,8 %) kaikista lääkäreistä, jotka ovat erikoistuneet perhelääketieteeseen, sisätautilääketieteeseen ja lastenlääketieteeseen – kolmeen perusterveydenhuoltoon liittyvään erikoisalaan – on saanut ulkomaisen koulutuksen.
Nämä 128 099 ulkomaisen koulutuksen saanutta lääkäriä kuuluvat niihin perusterveydenhuollon lääkäreihin, jotka terveydenhuollon ammattilaiset tunnustavat ”terveydenhuoltojärjestelmän ensimmäiseksi puolustuslinjaksi”. Näin ollen perusterveydenhuollon lääkärit tuottavat suurimman osan maan ennaltaehkäisevistä ja rutiinipalveluista, kuten tarkastukset, akuutin ensihoidon ja alustavat diagnoosit, jotka ohjaavat potilaat asianmukaiselle hoitotasolle.
Mallia siitä, miten tämä toimisi, Kanadassa hallitus vaatii vain arviolta puolet ulkomaalaisista lääkäreistä saamaan täyden uudelleenkoulutuksen. Toinen puoli voi saada nopeasti luvan harjoittaa lääkärin ammattia todistamalla, että he ovat saaneet lääkärikoulutuksensa Algerian, Nepalin, Argentiinan ja Makedonian kaltaisissa maissa sijaitsevien tarkastettujen lääketieteellisten oppilaitosten luettelosta.
Onneksi ulkomaalaisilla ulkomaalaisilla lääkäreillä on parempia uravaihtoehtoja, joiden avulla he voivat säilyttää yhteytensä terveydenhoitoalaan samalla, kun he tavoittelevat unelmaansa amerikkalaisista lääkäreistä.
Millaisia erikoisaloja ulkomaalaiset lääkärit voivat harjoittaa?
BioExplorer kertoo, että lääkäreitä on noin 44 erilaista tyyppiä, mutta kun lääketeollisuus kehittyy jatkuvasti, syntyy lisää erikoisaloja. Ulkomaalaisena lääkärinä tämä antaa sinulle ainakin 44 erilaista uravaihtoehtoa, joita voit harjoittaa yhdysvaltalaisena terveydenhuollon ammattilaisena. Seuraavassa on lyhyt luettelo vain muutamista näistä erikoisaloista:
- Perhelääkäri – Tämä lääkärityyppi on yleisimmän tyyppinen lääkäri, joka voi hoitaa monenlaisia kaikenikäisiä potilaita. Jos tällainen lääkäri havaitsee jotain liian vakavaa, hän yleensä ohjaa potilaansa erikoislääkärille.
- Gastroenterologi – Tällainen lääkäri keskittyy vatsan, ohutsuolen ja paksusuolen sekä haiman ja maksan terveyteen.
- Endokrinologi – Tutkii ihmiskehon hormonitasoihin liittyvää sisätautien tutkimusta.
- Neurologi – Tutkii aivoja.
- Silmälääkäri – Erikoistuu silmien kirurgiseen hoitoon.
- Ortopedi – Tämäntyyppinen lääkäri on erikoistunut jalkaterän sairauksiin, vammoihin ja hoitoon, jotka koskevat lihaksia, hermoja, luita jne.
- Lastenlääkäri – Lastenlääkärit hoitavat lapsia. Koska nämä potilaat ovat vielä kehittymässä ja kasvamassa, tämäntyyppinen lääkäri keskittyy fyysisen terveyden lisäksi myös lasten emotionaaliseen ja henkiseen hyvinvointiin.
- Parodontiitti – Tutkii suun terveyttä.
- Kirurgi – Vaikka useimmat tämäntyyppisistä lääkäreistä saattavat osallistua kirurgisiin toimenpiteisiin, uran harjoittaminen kirurgina pitää sinut vahvasti mukana kehon osien ja elinten poistamisessa ja/tai siirtämisessä.
- Eläinlääkäri – Kaikki lääkärit eivät osallistu ihmisten hoitoon. Eläinlääkärit ovat erikoistuneet eläinten hoitoon. Tässä ammatissa voit erikoistua tuotantoeläinten, kotieläinten tai eksoottisten eläinten hoitoon. Jotkut eläinlääkärit hoitavat kaikenlaisia!
Vaihtoehtoja ulkomaalaisille lääkäreille Floridan kansallisessa yliopistossa
Mikäli monet amerikkalaiset lääkärit voivat harjoittaa ammattiaan Euroopassa ja muualla ulkomailla vähemmillä esteillä, monet ulkomaalaiset lääkärit tulevat Yhdysvaltoihin työviisumilla. He työskentelevät potilashoitoteknikkoina, lääketieteellisinä avustajina tai rekisteröityinä sairaanhoitajina. Jotkut saattavat jopa siirtyä terveydenhuoltoalan tekniselle puolelle ja työskennellä laboratorioteknikkona. Näissäkin töissä vaaditaan tiettyä koulutusta.
Useimmat ulkomaalaiset lääkärit ovat päättäneet harjoittaa lääkärin ammattia Yhdysvalloissa, joten heidän on ensin hankittava lääketieteellinen tutkinto. Vaikka on mahdollista ansaita hoitotieteen perustutkinto ja siirtyä lisensoiduksi yhdysvaltalaiseksi lääkäriksi, Florida National University (FNU) haastaa sinut ilmoittautumaan luonnontieteiden kandidaattiohjelmaamme.
Meillä on myös hoitotieteen kandidaattiohjelma (Bachelor of Science in Nursing, BSN). Vaikka BSN-ohjelmamme varmasti ohjaa sinua kohti palkitsevaa uraa terveydenhuoltoalalla, luonnontieteiden kandidaattiohjelma valmistaa sinut paremmin tenttien läpäisyyn ja lääkärin lisenssin saamiseen. Opiskelet ammattilaislautakunnan opettajien opastuksella, joilla on vuosien kokemus alalta. Monipuolinen kurssitarjonta estää sinua myös lokeroimasta itseäsi yhdelle tietylle opintoalalle. Luonnontieteiden perustutkinto-ohjelmassa saat monipuolisen tutkinnon useista eri oppiaineista, jotka voivat katapultoida sinut lisenssin omaavaksi lääkäriksi, joka harjoittaa valitsemallasi erikoisalalla.
Kun ECFMG määrittelee, että Etelä-Floridassa asuvan ulkomaisen lääkärin on suoritettava lääketieteellistä tutkintoa edeltävä tutkinto ennen USMLE-testin haastamista, fiksu vaihtoehto on pitää terveydenhuollon taidot terävinä hankkimalla sopiva työpaikka alan sisällä. Florida National University on yksityinen korkeakoulu, joka on asianmukaisesti akkreditoitu myöntämään terveystieteiden ja teknologian tutkintoja, kuten:
- Sairaanhoito
- Advanced Respiratory Therapy
- Lääketieteellinen laboratoriotekniikka
- Fysioterapia
- Radiologia
- Patienttihoitoteknikko
- Echokardiografia
Yksiköt, jotka tunnustavat FNU:n tutkintoa suorittavaksi oppilaitokseksi, ovat seuraavat:
- Accreditation Commission for Education in Nursing
- Florida Board of Nursing
- Southern Association of Colleges and Schools
- Florida Commission for Independent Education
FNU tunnustaa monimuotoisuuden opiskelijakunnassaan ja Etelä-Floridan yhteisössä; tästä syystä koululla on sopimus Bahaman kansallisen akkreditointi- ja ekvivalenssineuvoston kanssa. Kouluna, joka todella välittää kansainvälisten opiskelijoiden ammatillisesta kehityksestä, FNU suosittelee seuraavia polkuja FMG:lle:
* Ilmoittaudu terveydenhuollon sertifikaattiohjelmaan ja työskentele teknikkona tällä alalla. Esimerkiksi radiologiateknikko voi tienata Miamissa keskimäärin 56 000 dollaria vuodessa. Tämä on parempi kuin taksin ajaminen, ja FMG:t voivat jatkaa työskentelyä ECFMG:n kanssa lopullista sertifiointia tai lisensointia varten. Jos haluat lisätietoja tästä ohjelmasta, ota yhteyttä yhteen neuvonantajistamme jo tänään.
* Suorita Bachelor of Science in Nursing -ohjelma, joka voidaan muuttaa jatkotutkinnoksi jättämättä FNU:ta. Rekisteröityjen sairaanhoitajien tehtäväkenttä Floridassa on laajentunut huomattavasti viime vuosina, ja muutamat päättävät ryhtyä sairaanhoitajiksi ja jopa lääkäreiksi terveydenhuollon kehittyneen osaamisensa vuoksi.
* Suorita luonnontieteiden kandidaattiohjelma, jolla on monia yhtäläisyyksiä suoran lääketieteellistä tutkintoa edeltävän tutkinnon kanssa, ja jatka työskentelyä terveystieteiden alalla ammattitaitoisena FMG:nä. Etelä-Floridan alueella on kukoistava ja erittäin tuottoisa terveystieteiden ala, jossa työnantajat etsivät jatkuvasti työnhakijoita, joilla on lääketieteellistä kokemusta. Tämä tutkinto tekee FMG:n läpäisemisen USMLE-kokeesta ja ECFMG-sertifioinnin saamisesta paljon helpompaa.
The Choice Is Yours!
Loppujen lopuksi FMG:n ei pitäisi tuntea oloaan masentuneeksi ECFMG-prosessin vuoksi. Kun FNU on koulutuskumppanisi, sinulla on mielenrauha akkreditoidusta oppilaitoksesta, joka tarjoaa rahoitustukea ja stipendejä päteville hakijoille. Ulkomaalaisille lääkäreille on Yhdysvalloissa runsaasti hyviä työpaikkoja terveydenhuoltoalalla, ja sertifikaattiohjelmamme voivat tasoittaa tietä; jos olet jo töissä, voit hyödyntää verkko- ja sekakoulutusmuotojamme. Jos haluat lisätietoja siitä, miten FNU voi auttaa ulkomaisia lääkäreitä Yhdysvalloissa, ota yhteyttä sisäänpääsyneuvojaan jo tänään.
Jos olet ulkomainen lääkäri, ansaitse luonnontieteiden kandidaatin tutkinto Florida National Universityssä. Ota yhteyttä neuvonantajaamme jo tänään ja aloita ilmoittautumisprosessi nyt!