Mitä hittoa on PURPLE Crying?

Norahin ensimmäisten elinkuukausien ajan illat olivat ennalta-arvattavia – ja äänekkäitä.

”Se oli kuin kello kädessä”, Norahin äiti Jen Monnin , 36, kertoo Norahin itkusta. ”Noin viidestä iltapäivällä se ei loppunut hetkeksikään, ennen kuin se jatkui noin kello 20 tai 21. Joskus se jatkui kymmeneen asti.”

Rutiini alkoi noin kaksi viikkoa Norahin syntymän jälkeen. Se oli tasaista, lohdutonta itkua, joka tuntui täyttävän heidän Ottawan kotinsa, ja se oli immuuni tyypilliselle uusien vanhempien temppupaketille. ”Laitoimme hänet kantokoppaan ja pomputtelimme häntä. Teimme tietysti ruokinta-vaihto-burp-syklin sata kertaa, potkimme polkupyörällä kaasua – melkein mitä tahansa, mitä keksimme”, Monnin sanoo. ”Puhuimme paljon lastenlääkärillemme. Mikään ei auttanut.”

Kohtaukset olivat rankkoja Monninille ja myös hänen aviomiehelleen, joka yleensä saapui töistä kotiin juuri kun itku alkoi. ”Ainoa aika, jonka hän vietti Monninin kanssa, oli silloin, kun tämä itki. Hän ei siis saanut oikeastaan lainkaan laatuaikaa tytön kanssa, ennen kuin tyttö oli noin viiden kuukauden ikäinen.”

Perinteisesti Norahin kaltaisilla kovilla itkuilla, joilla ei ole muita oireita (kuten sylkemistä tai huonoa painonnousua), on sanottu olevan koliikki, jota käytetään yleensä yleisdiagnoosina vauvoille, jotka itkevät yli kolme tuntia kerrallaan kolmena tai useampana päivänä viikossa.

Kehityspediatri Ronald G. Barr sanoo, että pitkät itkukohtaukset ensimmäisten viiden kuukauden aikana eivät välttämättä tarkoita, että jokin on vialla. Itse asiassa hän sanoo, että tietyssä määrin kaikki vauvat käyvät sen läpi.

Jotkut vauvat tietysti itkevät säästeliäästi, ja jotkut, kuten Norah, ovat melukoneita. Mutta Barr sanoo, että kaikkien vauvojen itkun kesto kasvaa jonkin verran noina ensimmäisinä kuukausina.

”Jos vauvoista todella tehdään päivittäisiä päiväkirjoja, heillä kaikilla on huippu joskus kahden tai kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana”, Barr sanoo.

Hän keksi vaihetta kuvaamaan käsitteen Period of PURPLE Crying ja on viimeisen vuosikymmenen ajan käyttänyt termiä yrittäessään auttaa vanhempia ymmärtämään, että pitkittyneet itkukohtaukset eivät välttämättä ole merkki siitä, että vauvassa on jotain vialla. Se on vain normaali, mutta stressaava vaihe vauvan kehityksessä.

”Se on suuri muutos useimmille vanhemmille ja suoraan sanottuna myös useimmille lääkäreille”, Barr sanoo.

Termi on lyhenne:

P-Peak of crying (vauvasi saattaa itkeä enemmän viikoittain, huipussaan toisena kuukautena ja sitten vähemmän kolmesta viiteen kuukauteen);
U-Unexpected (itku tulee ja menee ilman näkyvää syytä);
R-Resists soothing (vauvasi ei ehkä lopeta itkemistä, vaikka kuinka yrittäisit);
P-Kipua muistuttavat kasvot (itkevät vauvat saattavat näyttää siltä, että heillä on kipuja, vaikka eivät olisikaan);
L-Pitkäkestoinen (itku voi kestää jopa viisi tuntia päivässä tai kauemmin);
E-iltainen (vauva saattaa itkeä enemmän päivän myöhemmässä vaiheessa).

Barr ei pidä tätä käsitettä vain toisena nimityksenä koliikille, vaikka se kattaa suurimman osan samoista asioista. Hän pitää PURPLE-vaihetta pikemminkin kehitysvaiheena kuin sairautena tai vaivana, jollaisena ihmiset yleensä ajattelevat koliikkia.

Ajatuksena on antaa vanhemmille parempi käsitys siitä, mitä heidän vauvansa käy läpi, ja kertoa heille, että se menee lopulta ohi.

Uudet (ja jopa veteraanivanhemmat) vanhemmat toivottavat tietysti tervetulleeksi kaiken tiedon, joka auttaa selittämään vauvan käyttäytymistä, mutta Barrilla on erityinen toive sanan levittämisessä: vähentää hyväksikäytön aiheuttamien päävammojen eli yleisesti ravistellun vauvan oireyhtymänä (shaken baby syndrome, SBS) tunnettujen tapausten määrää. Tutkimukset osoittavat, että liiallinen itku on yleisin SBS:n laukaiseva tekijä.

”Tämä on konsepti: saada kehys, jossa voi tuntea ja kokea nämä valitettavan ärsyttävät huudot, joita vauvalla on, mutta joka ei kuitenkaan tavallaan potkaise sinua rajan yli, jotta tekisit jotain pahaa, joka vahingoittaisi vauvaa”, Barr sanoo.

National Center on Shaken Baby Syndrome -järjestön mukaan Yhdysvalloissa on vuosittain noin 1 300 SBS-tapausta, mutta Kanadassa sattuneista tapauksista ei ole luotettavaa tietoa. Viime vuosina sairaalat Brittiläisessä Kolumbiassa, PEI:ssä, Yukonissa ja kourallisessa Yhdysvaltain osavaltioita ovat toteuttaneet ohjelmia, joiden tarkoituksena on valistaa pikkulasten vanhempia PURPEAN HURUN JAKSOSTA.

Pyrkimykset ovat jo tuottaneet joitakin mitattavissa olevia tuloksia, vaikkakaan ne eivät suoraan liity SBS:ään: BC Children’s Hospitalissa tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että itkuun ja koliikkiin liittyvät päivystyskäynnit, jotka eivät liittyneet mihinkään fyysiseen vaivaan, vähenivät 29 prosenttia sen jälkeen, kun sairaalassa toteutettiin Period of PURPLE Crying -koulutuskampanja vuosina 2008 ja 2009. Joten ainakin sen ymmärtäminen, miltä vaihe näyttää, voi rauhoittaa joidenkin vanhempien mieltä.

Norahin itkukohtaukset loppuivat äkillisesti noin neljän kuukauden iässä, aivan aikataulussa. ”Me vain selvisimme siitä. Suhteessamme ei siinä vaiheessa ollut oikeastaan mitään muuta dynamiikkaa kuin se, että vain selvisimme siitä”, Monnin sanoo. ”Tiedän, että minulle se oli todella vaikeaa.”

7 asiaa, joita ei pidä sanoa koliikkivauvan vanhemmille
8 epätavallista mutta kummallisen tehokasta tapaa lopettaa vauvan itku