TORSTAI, 14. tammikuuta 2020 (HealthDay News) — Oppiminen, miten hallita virtsaamisen tarvetta, voi olla kaikki hoito, jota miehet tarvitsevat yliaktiivisen rakon hoitoon, uusi tutkimus ehdottaa.
Lääkkeiden ja käyttäytymisterapian yhdistelmä näyttää toimivan paremmin kuin pelkät lääkkeet, mutta myös pelkkä käyttäytymisterapia toimi paremmin kuin lääkkeet, tutkijat havaitsivat.
Koe, johon osallistui 204 miestä, joilla oli yliaktiivinen rakko, viittaa siihen, että käyttäytymisterapia voi olla hyvä tapa aloittaa hoito, tutkimuksen tekijät sanoivat.
”Tutkimus antaa hyvää näyttöä siitä, että niiden miesten ryhmässä, joilla on yliaktiivinen virtsarakko, oireita ilman suurentuneen eturauhasen aiheuttamaa tukkeutumista voidaan hoitaa menestyksekkäästi pelkällä käyttäytymisterapialla”, sanoi tohtori Manish Vira, joka ei osallistunut tutkimukseen, mutta tarkasteli tuloksia. Hän on urologisen tutkimuksen varapuheenjohtaja Northwell Healthin Arthur Smith Institute for Urology -instituutissa Lake Successissa, N.Y.
Monilla lääkkeillä, joita tyypillisesti määrätään yliaktiiviseen virtsarakkoon, on huomattavia sivuvaikutuksia, erityisesti vanhemmilla miehillä, jotka käyttävät useita lääkkeitä, Vira lisäsi.
Tutkimusta varten Kathryn Burgio, apulaistutkimusjohtaja Birminghamin VA Medical Centerissä Alabamassa, ja kollegat osoittivat miehille satunnaisesti kuusi viikkoa pelkkää käyttäytymishoitoa, pelkkää lääkehoitoa tai yhdistettyä lääke- ja käyttäytymishoitoa. Ensimmäisen kuuden viikon jälkeen kaikki miehet saivat yhdistelmähoitoa vielä kuusi viikkoa.
Käyttäytymisterapia antoi miehille lantionpohjan lihaskuntoharjoittelua sekä tekniikoita virtsaamistarpeen tukahduttamiseksi ja virtsaamisen viivyttämiseksi.
Määrättyihin lääkkeisiin kuuluivat tolterodiini (Detrol) ja tamsulosiini (Flomax). Kuten käyttäytymisterapia, hoito kuuluu useimpien vakuutusten piiriin.
Yliaktiivisen rakon oireet vähenivät kaikissa ryhmissä, todettiin tutkimuksessa. Yhdistelmähoito vähensi oireita 31 %, pelkkä käyttäytymisterapia 25 % ja pelkät lääkkeet 13 %.
Lisäanalyysissä havaittiin, että yhdistelmähoito vähensi virtsaamistiheyttä merkittävästi verrattuna lääkehoitoon, mutta ei verrattuna pelkkään käyttäytymisterapiaan.
Kun kaikki miehet olivat olleet yhdistelmähoidossa, niillä miehillä, jotka olivat alusta alkaen olleet lääkkeissä ja käyttäytymisterapiassa, virtsaamistiheys väheni eniten, tulokset osoittivat.