VammaEdit
Urheilussa ja ortopediassa puhutaan toisinaan ”revenneestä rustosta”, ja itse asiassa viitataan jommankumman meniskin vaurioon. Meniskivammoja on yleisesti kahdenlaisia: akuutteja repeämiä, jotka ovat usein seurausta traumasta tai urheiluvammasta, ja kroonisia tai kulumistyyppisiä repeämiä. Akuuteilla repeämillä on monia eri muotoja (pystysuora, vaakasuora, säteittäinen, vino, monimutkainen) ja kokoja. Niitä hoidetaan usein kirurgisesti potilaan iästä riippuen, sillä ne paranevat harvoin itsestään. Kroonisia repeämiä hoidetaan oireenmukaisesti: fysioterapian avulla tai ilman injektioita ja tulehduskipulääkkeitä. Jos repeämä aiheuttaa jatkuvaa kipua, turvotusta tai polven toimintahäiriöitä, repeämä voidaan poistaa tai korjata kirurgisesti.Unhappy-kolmikko on joukko yleisesti yhdessä esiintyviä polvivammoja, joihin kuuluu myös mediaalisen meniskin vamma.
Konservatiivinen hoitoMuutos
Konservatiivista hoitoa harkitaan usein ensimmäisenä, kun kyseessä on pienehkö tai krooninen repeämä, joka ei näytä vaativan kirurgista korjausta. Se koostuu toiminnan muokkaamisesta tai fysioterapiasta liikelaajuuden vahvistamiseksi ja lisäämiseksi.
Kirurginen hoitoEdit
Kaksi meniskin leikkausta ovat yleisimpiä. Riippuen repeämän tyypistä ja sijainnista, potilaan iästä ja lääkärin mieltymyksestä, vahingoittuneet meniskit yleensä joko korjataan tai poistetaan osittain tai kokonaan (meniskektomia). Kummallakin menetelmällä on omat etunsa ja haittansa. Monet tutkimukset osoittavat, että meniskillä on tarkoitus, ja siksi lääkärit pyrkivät korjaamaan sen, jos se on mahdollista. Meniskin verenkierto on kuitenkin heikko, joten paraneminen voi olla vaikeaa. Perinteisesti ajateltiin, että jos paranemiseen ei ole mahdollisuuksia, on parasta poistaa vaurioitunut ja toimimaton meniski, vaikka ainakin yksi tutkimus on osoittanut, että meniskektomialla ei ole juurikaan merkitystä. Korkean intensiteetin aktiviteettien jatkaminen voi kuitenkin olla mahdotonta ilman leikkausta, koska repeämä voi läiskiä ja aiheuttaa polven lukkiutumisen.
Vuonna 2017 laaditussa kliinisen käytännön ohjeessa suositellaan jyrkästi leikkauksen välttämistä lähes kaikilla potilailla, joilla on degeneratiivinen polvisairaus.