Influenssarokotustietoa terveydenhuollon työntekijöille | CDC

ilmoitusneliön valosymboli Mitä sinun on tiedettävä influenssakautena 2020-2021

Influenssarokotteen ottaminen on tärkeämpää kuin koskaan vuosina 2020-2021.Tässä on, mitä muuta terveydenhuollon työntekijöiden on tiedettävä tällä kaudella.

Tiesitkö?

CDC, rokotuskäytäntöjä käsittelevä neuvoa-antava komitea (Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP) ja terveydenhuollon infektioiden torjuntakäytäntöjä käsittelevä neuvoa-antava komitea (Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee, HICPAC) suosittelevat, että kaikki yhdysvaltalaiset terveydenhuoltohenkilöstön työntekijät rokotetaan vuosittain influenssaa vastaan.
Terveydenhuollon työntekijöihin kuuluvat (mutta eivät rajoitu) lääkärit, sairaanhoitajat, sairaanhoitoavustajat, terapeutit, teknikot, ensihoitohenkilökunta, hammaslääkärit, farmaseutit, laboratoriohenkilökunta, ruumiinavaushenkilökunta, opiskelijat ja harjoittelijat, sopimussuhteinen henkilökunta, joka ei ole työsuhteessa terveydenhuoltolaitokseen, ja henkilöt (esim, toimisto-, ruokapalvelu-, siivous-, pesula-, vartiointi-, huolto-, hallinto-, laskutus- ja vapaaehtoistyöntekijät), jotka eivät suoranaisesti osallistu potilashoitoon, mutta jotka mahdollisesti altistuvat tartunnanaiheuttajille, jotka voivat tarttua terveydenhuollon työntekijöihin ja potilaisiin tai tarttua heistä.

Kuinka moni terveydenhuollon työntekijä sai rokotuksen viime kaudella?

2019-2020 influenssarokotuskattavuus terveydenhuoltohenkilöstön keskuudessa oli 80,6 %, mikä vastaa kattavuutta viiden edellisen kauden aikana (77,3 % -81,1 %).
- Ammattiryhmittäin influenssarokotuskattavuus oli korkein lääkäreillä (98,0 %), sairaanhoitajilla (92,0 %), apteekkareilla (90,6 %) sekä sairaanhoitajilla ja lääkärinavustajilla (88.8 %)
- Alhaisin influenssarokotuskattavuus oli muun kliinisen terveydenhuoltohenkilöstön (81,7 %), assistenttien ja avustajien (72,4 %) ja muun kuin kliinisen terveydenhuoltohenkilöstön (76,7 %) keskuudessa.
Työympäristön mukaan influenssarokotuskattavuus oli korkein sairaaloissa työskentelevien terveydenhuollon ammattihenkilöstön keskuudessa (93,2 %).
- Glunssarokotuskattavuus on edelleen alhaisempi pitkäaikaishoidossa työskentelevän terveydenhuoltohenkilöstön keskuudessa (69,3 %) verrattuna sairaaloissa ja avohoitoyksiköissä sekä lääkärin vastaanotoilla työskenteleviin (78,8 %).
- Rokotuskattavuus oli korkein terveydenhuoltohenkilöstön joukossa, joka työskenteli sellaisissa työympäristöissä, joissa rokottaminen oli pakollista (94,4 %). Terveydenhuoltohenkilöstön keskuudessa, jonka työnantajalla ei ollut rokotusvaatimusta, rokotuskattavuus oli korkeampi niiden keskuudessa, jotka työskentelivät paikoissa, joissa rokotuksia tarjottiin työpaikalla ilmaiseksi vain yhden päivän ajan (74,9 %) tai >1 päivän ajan (89,4 %), tai jotka työskentelivät paikoissa, joissa heidän työnantajansa ei tarjonnut influenssarokotuksia paikan päällä ilmaiseksi, mutta edisti rokotuksia aktiivisesti muiden mekanismien avulla (73,9 %).3 %) verrattuna terveydenhuoltohenkilöstöön, joka työskenteli paikoissa, joissa työnantajilla ei ollut mitään rokottamiseen liittyviä vaatimuksia tai määräyksiä (52,3 %).

Käy osoitteessa Influenza Vaccination Coverage Among Health Care Personnel – United States, 2018-19 Influenza Season.
Käy osoitteessa Työkalupakki pitkäaikaishoidon työnantajille: Increasing Influenza Vaccination among Healthcare Personnel in Long-term Care Settings.

Influenza (Influence) Facts

Influenssaa sairastavat ihmiset voivat levittää sitä muihin. Influenssavirukset leviävät pääasiassa pisaroiden välityksellä, joita syntyy, kun flunssaa sairastavat yskivät, aivastelevat tai puhuvat. Nämä pisarat voivat päätyä enintään noin kahden metrin etäisyydellä olevien ihmisten suuhun tai nenään tai mahdollisesti hengittää ne keuhkoihin. Harvemmin henkilö voi saada flunssan koskettamalla pintaa tai esinettä, jossa on flunssavirusta, ja koskettamalla sen jälkeen omaa suutaan tai nenäänsä.
Useimmat terveet aikuiset voivat tartuttaa muita henkilöitä alkaen 1 päivää ennen oireiden kehittymistä ja jopa 5-7 päivää sairastumisen jälkeen. Lapset voivat siirtää virusta pidempään. Oireet alkavat 1 – 4 päivää sen jälkeen, kun virus on päässyt elimistöön. Tämä tarkoittaa, että voit tartuttaa flunssan jollekin toiselle jo ennen kuin huomaat sairastuneesi ja myös sairaana ollessasi. Jotkut henkilöt voivat saada influenssavirustartunnan, mutta heillä ei ole oireita. Tänä aikana nämä henkilöt voivat silti levittää virusta muihin.
Joillakin henkilöillä, kuten 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla, alle 5-vuotiailla lapsilla, raskaana olevilla naisilla ja henkilöillä, joilla on tiettyjä kroonisia terveystiloja, kuten astmaa, diabetesta tai sydän- ja keuhkosairauksia, on suuri riski saada influenssasta vakavia komplikaatioita.
Sen vuoksi, että terveydenhuollon työntekijät saattavat hoitaa henkilöitä, joilla on suuri riski saada influenssaan liittyviä komplikaatioita, tai asua sellaisten henkilöiden kanssa, joilla on suuri riski saada influenssaan liittyviä komplikaatioita, on erityisen tärkeää, että he saavat rokotuksen vuosittain.
Vuosittainen rokottaminen on tärkeää, koska influenssaa ei voi ennakoida, influenssavirukset muuttuvat jatkuvasti ja rokotusten aiheuttama koskemattomuus heikkenee ajan mittaan.
CCD suosittelee vuosittaista influenssarokotetta ensimmäisenä ja parhaana keinona suojautua influenssalta. Tämä suositus on sama myös niinä vuosina, jolloin rokotteen koostumus (virukset, joita vastaan rokote suojaa) pysyy muuttumattomana edellisestä kaudesta.

Influenssarokotteen faktat

Kausi-influenssarokote suojaa niitä influenssaviruksia vastaan, jotka tutkimusten mukaan ovat yleisimpiä tulevan kauden aikana. Kolmiarvoiset rokotteet valmistetaan suojaamaan kolmelta influenssavirukselta; influenssa A (H1N1) -virukselta, influenssa A (H3N2) -virukselta ja influenssa B -virukselta. Nelivalenttiset rokotteet suojaavat neljältä virukselta; samoilta viruksilta kuin kolmiarvoinen rokote sekä lisäksi B-virukselta.
Influenssarokotteet EIVÄT VOI aiheuttaa influenssaa. Influenssarokotteet valmistetaan joko tapetuista tai heikennetyistä viruksista.
Influenssarokotteet ovat turvallisia. Influenssarokotteesta johtuvat vakavat ongelmat ovat hyvin harvinaisia. Yleisin haittavaikutus, jonka henkilö todennäköisesti kokee, on arkuus pistoskohdassa. Tämä on yleensä lievää ja menee yleensä ohi päivän tai kahden kuluttua. Käy osoitteessa Influenssarokotteen turvallisuus saadaksesi lisätietoja.

Miksi ottaa rokote?

Influenssa (influenssa) voi olla vakava sairaus, joka voi johtaa sairaalahoitoon ja joskus jopa kuolemaan. Kuka tahansa voi sairastua influenssaan vakavasti, myös muuten terveet ihmiset.
Voit saada influenssan potilailta ja työtovereilta, jotka ovat sairastuneet influenssaan.
Jos sairastut influenssaan, voit levittää influenssaa muihin, vaikka et tuntisikaan itseäsi sairaaksi.
Rokottamalla suojaat itseäsi, perhettäsi ja potilaitasi.

Ketä suositellaan rokotettavaksi?

Kaikkien 6 kuukauden ikäisten ja sitä vanhempien tulisi saada influenssarokote (influenssarokote) joka kausi harvoja poikkeuksia lukuun ottamatta. CDC:n rokotuskäytäntöjä käsittelevä neuvoa-antava komitea (Advisory Committee on Immunization Practices) on antanut tämän suosituksen influenssakaudesta 2010-11 lähtien.

Rokottaminen influenssan ehkäisemiseksi on erityisen tärkeää henkilöille, joilla on suuri riski sairastua vakaviin influenssakomplikaatioihin Kohdassa Henkilöt, joilla on suuri riski sairastua influenssaan liittyviin komplikaatioihin on kattava luettelo iästä ja terveydentilasta johtuvista tekijöistä, jotka aiheuttavat lisääntyneen riskin.

Lisätietoa on saatavilla osoitteessa Keitä pitäisi rokottaa influenssaa vastaan.

Ketä ei pitäisi rokottaa?

Eri-ikäisille on hyväksytty eri influenssarokotteita. Lisäksi joitakin rokotteita ei suositella tietyille ihmisryhmille. Tekijöitä, jotka voivat määrittää henkilön soveltuvuuden rokottamiseen tai rokottamiseen tietyllä rokotteella, ovat henkilön ikä, terveydentila (nykyinen ja aiempi) ja mahdolliset allergiat influenssarokotteelle tai sen ainesosille. Lisätietoja on osoitteessa Kenen pitäisi ja kenen EI pitäisi saada influenssarokotetta.

Millaisia kausi-influenssarokotteita on saatavilla?

CCDC suosittelee minkä tahansa lisensoidun, ikäryhmälle sopivan influenssarokotteen käyttöä influenssakaudella 2020-2021, mukaan lukien inaktivoitu influenssarokote , rekombinantti-influenssarokote tai elävä attenuoitu influenssarokote (elävä attenuoitunut influenssarokote, engl. Live Attenuated Influence vaccine -laina). Mitään influenssarokotetta ei pidetä parempana kuin toista. Saatavilla on sekä kolmiarvoisia (kolme ainesosaa sisältäviä) että neliarvoisia (neljä ainesosaa sisältäviä) influenssarokotteita.

Trivalentteja influenssarokotteita ovat:

Trivalentti influenssarokote, joka on valmistettu adjuvanttia (ainesosa, joka auttaa saamaan aikaan vahvemman immuunivasteen) käyttäen, ja joka on hyväksytty 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille.

Quadrivalentti-influenssarokotteita ovat:

Vakioannoksiset nelivalentti-influenssarokotteet, jotka on valmistettu käyttäen munissa kasvatettua virusta. Näitä ovat Afluria Quadrivalent, Fluarix Quadrivalent, FluLaval Quadrivalent ja Fluzone Quadrivalent. Eri influenssarokotteet on hyväksytty eri ikäryhmille. Nämä neljä rokotetta on hyväksytty 6 kuukauden ikäisille ja sitä vanhemmille henkilöille. Useimmat influenssarokotukset annetaan käsivarsilihakseen neulalla. Yksi nelivalenttinen influenssarokote (Afluria Quadrivalent) voidaan antaa joko neulalla (6 kuukauden ikäisille ja sitä vanhemmille) tai suihkuinjektorilla (vain 18-64-vuotiaille).

Soluviljelmässä kasvatettua virusta sisältävä nelivalenttinen soluviljelmään perustuva influenssarokote (Flucelvax Quadrivalent), joka on hyväksytty 4-vuotiaille ja sitä vanhemmille. Tämä rokote ei sisällä kananmunaa.

Rekombinantti nelivalenttinen influenssarokote (Flublok Quadrivalent), kananmunaa sisältävä rokote, joka on hyväksytty 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille.

Nelivalenttinen influenssarokote, jossa käytetään adjuvanttia (ainesosa, joka auttaa luomaan vahvemman immuunivasteen) ja joka on hyväksytty vähintään 65-vuotiaille.

Nelivalenttinen korkea-annoksinen influenssarokote (Fluzone High-Dose), joka on hyväksytty 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille.

Elävä heikennetty influenssarokote (FluMist Quadrivalent), joka annetaan intranasaalisesti. Tämä rokote on hyväksytty 2-49-vuotiaille. Elävää heikennettyä influenssarokotetta ei pidä antaa raskaana oleville, heikentyneen vastustuskyvyn omaaville henkilöille eikä joillekin muille ryhmille.

Vaihtoehtoja influenssarokotteeksi on monia, mutta tärkeintä on, että kaikki 6 kuukautta täyttäneet henkilöt saavat influenssarokotteen joka vuosi. Jos sinulla on kysyttävää siitä, mikä rokote sopii sinulle parhaiten, keskustele lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Lisätietoa influenssakaudeksi 2020-2021 hyväksytyistä influenssarokotteista ja kunkin rokotteen ikäindikaatiot ovat saatavilla CDC:n taulukossa: U.S. Influenza Vaccine Products for the 2020-2021 Season.

How Do Influ Vaccines Work?

Kausi-influenssarokote suojaa influenssaviruksilta, jotka tutkimustietojen mukaan ovat yleisimpiä tulevalla kaudella. Vasta-aineita kehittyy elimistöön noin kaksi viikkoa rokotuksen jälkeen. Nämä vasta-aineet antavat suojan sellaisten influenssavirusten aiheuttamaa infektiota vastaan, jotka ovat samoja tai samankaltaisia kuin rokotteen valmistuksessa käytetyt virukset.

Mitä viruksia vastaan kauden 2020-2021 rokote antaa suojan?

Rokotteita, jotka antavat suojan kolmea virusta vastaan, kutsutaan kolmiarvoisiksi rokotteiksi. Rokotteita, jotka antavat suojan neljää virusta vastaan, kutsutaan nelivalenttisiksi rokotteiksi.

Kaikki vuosien 2020-2021 munapohjaiset influenssarokotteet on valmistettu suojaamaan seuraavilta kolmelta virukselta:

influenssa A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09:n kaltaiselta virukselta;
influenssa A/Hongkong/2671/2019 (H3N2)n kaltaiselta virukselta; ja
influenssa B/Washington/02/2019 (Victoria-linja)n kaltaiselta virukselta.

Kaikki 2020-2021 solupohjaiset influenssarokotteet on valmistettu suojaamaan seuraavilta kolmelta virukselta:

influenssa A/Hawaii/70/2019 (H1N1)pdm09-viruksen kaltainen virus;
influenssa A/Hongkong/45/2019 (H3N2)-viruksen kaltainen virus;
influenssa B/Washington/229/2019 (Victorian linjan) kaltainen virus.

Vuosien 2020-2021 influenssarokotteesta suurin osa on nelivalenttinen rokote, joka suojaa myös ylimääräiseltä B-virukselta (B/Phuket/3073/2013 kaltainen virus). Tämä on B/Yamagata-linjan virus. Vuosien 2020-21 koostumus heijastaa influenssa A(H1N1)pdm09-, influenssa A(H3N2)- ja influenssa B (Victoria-linjan) -komponenttien päivityksiä.

Lisätietoa influenssarokotteista on saatavilla osoitteessa Kausi-influenssan ehkäiseminen rokottamalla.

Jos sain influenssarokotteen menneen rokotuskauden aikana, tarvitseeko minun rokottaa itseni tälle kaudelle?

Joo. CDC suosittelee vuosittaista influenssarokotetta kaikille 6 kuukautta täyttäneille. Tämä johtuu kahdesta syystä: rokotekoostumuksia voidaan päivittää kaudesta toiseen ja henkilön rokotuksen antama immuunisuoja heikkenee ajan myötä. Niinpä vuosittainen rokotus on tarpeen ”optimaalisen” tai parhaan suojan saamiseksi influenssaa vastaan.

Milloin minun pitäisi saada rokotus?

Optimaalisimmillaan rokotuksen tulisi tapahtua ennen influenssa-aktiivisuuden alkamista yhteisössä. Terveydenhuollon tarjoajien tulisi tarjota rokotuksia lokakuun loppuun mennessä. Rokottaminen myöhemminkin voi kuitenkin olla hyödyllistä, ja rokotuksia olisi tarjottava koko influenssakauden ajan, jopa tammikuussa tai myöhemmin. Rokotuksia olisi tarjottava niin kauan kuin influenssaviruksia on liikkeellä. Vaikka kausi-influenssa voi puhjeta jo lokakuussa, useimmiten influenssan aktiivisuus on suurimmillaan joulukuun ja helmikuun välisenä aikana. Koska kestää noin kaksi viikkoa rokotuksen jälkeen, ennen kuin elimistöön kehittyy vasta-aineita, jotka suojaavat influenssavirustartunnalta, on parasta, että ihmiset saavat rokotuksen, jotta he ovat suojattuja ennen kuin influenssa alkaa levitä heidän yhteisössään.

Suojele itseäsi, perhettäsi ja potilaitasi ottamalla influenssarokote tällä kaudella.

Sivun alkuun

Mikä on CDC:n kanta terveydenhuoltohenkilöstön influenssarokotusten pakollisuuteen?

CdC:n asiaa koskevan julkaistun kirjallisuuden katsauksen havainnot viittaavat siihen, että terveydenhuoltohenkilöstön influenssarokotukset voivat parantaa potilasturvallisuutta. 1,2

CDC tekee tieteeseen perustuvia selvityksiä, tutkimuksia ja kansanterveysvalvontaa sekä kansallisesti että kansainvälisesti. CDC hyväksyy suositukset, jotka rokotuskäytäntöjen neuvoa-antava komitea (Advisory Committee for Immunization Practices) on antanut. Osavaltioiden ja muut liittovaltion virastot voivat ottaa nämä suositukset huomioon lakeja laatiessaan tai toimeenpantaessaan. CDC:llä on myös infektioiden torjuntasuosituksia terveydenhuoltoympäristöjä varten. CDC ei kuitenkaan aseta osavaltioiden virastoille, terveydenhuoltojärjestelmille tai terveydenhuollon työntekijöille vaatimuksia tai toimeksiantoja infektioiden torjuntakäytännöistä, mukaan lukien influenssarokotukset tai naamioiden käyttö.

Jotkut työnantajat vaativat tiettyjä rokotuksia. Esimerkiksi sairaalat voivat vaatia, että osa henkilökunnasta ottaa influenssarokotteen tai hepatiitti B -rokotteen tai noudattaa muita varotoimia, kuten maskien käyttöä.

Tietääksesi lisää osavaltiosi lainsäädännöstä ja ottaaksesi yhteyttä osavaltiosi terveysvirastoon Public Health Resourcesin kautta: State Health Departments.

State Immunization Laws for Healthcare Workers and Patients ja Vaccines and Immunizations: Perusteet ja yleiset kysymykset Kansallisessa immunisaatio- ja hengityselinsairauksien keskuksessa on lisätietoja. Lisätietoja, päivityksiä ja ilmaista materiaalia, jonka avulla henkilökuntaa ja potilaita voidaan valistaa influenssan vaikutuksista ja rokotusten hyödyistä, saat osoitteesta CDC Seasonal Influenza (Influence) (Kausi-influenssa (influenssa)) tai soittamalla kansalliseen immunisaatiolinjaan numeroon (800) 232-2522 (englanninkielinen), (800) 232-0233 (espanjankielinen) tai numeroon (800) 243-7889 (TTY).

Muna-allergiset henkilöt voivat saada minkä tahansa lisensoidun, suositellun ja ikäryhmälle sopivan influenssarokotteen (IIV, RIV4 tai LAIV4), joka on muutoin asianmukainen. Henkilöt, joilla on aiemmin ollut vakava muna-allergia (henkilöt, joilla on ollut muita oireita kuin nokkosihottuma kananmunalle altistumisen jälkeen), olisi rokotettava lääketieteellisessä ympäristössä sellaisen terveydenhuollon ammattihenkilön valvonnassa, joka kykenee tunnistamaan ja hallitsemaan vakavia allergisia reaktioita. Saatavilla on kaksi täysin munatonta (ovalbumiinivapaata) influenssarokotevaihtoehtoa: nelivalenttinen rekombinanttirokote ja nelivalenttinen solupohjainen rokote.

Lisätietoa

Influenssarokotuspeittävyys terveydenhuoltohenkilöstön keskuudessa – Yhdysvallat, 2018-19 influenssakausi

Influenssarokotuspeittävyys terveydenhuoltohenkilöstön keskuudessa – Yhdysvallat, 2017-18 influenssakausi

Influenssarokotuspeittävyys terveydenhuoltohenkilöstön keskuudessa – Yhdysvallat, 2017-18. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2018;67(38):1050-1054

Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices – United States, 2019-20 Influenza Season

1 Ahmed F, Lindley M, Allred N, Weinbaum C, Grohskopf L. Effect of Influenza Vaccination of Health Care Personnel on Morbidity and Mortality Among Patients: Systematic Review and Grading of Evidence. Clin Infect Dis 2013; epublished ahead of print.

2 Griffin MR. Terveydenhuoltohenkilöstön influenssarokotus: Making the Grade for Action. Clin Infect Dis Dis 2013; epublished ahead of print.

Thomas RE, Jefferson T, Lasserson TJ. Influenssarokotus terveydenhuollon työntekijöille, jotka hoitavat pitkäaikaishoitolaitoksissa asuvia 60-vuotiaita tai vanhempia henkilöitäExternalexternal iconexternal icon. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 7. Art. No.: CD005187. DOI: 10.1002/14651858.CD005187.pub4.

Vanhems P, Voirin N, Roche S, Escuret V, Regis C et al. Risk of influenza-like illness in an acute health care setting during community influenza epidemics in 2004-2005, 2005-2006, and 2006-2007: a prospective studyExternalexternal iconexternal icon. Arch Intern Med 2011; 171(2);151-17.

Apisarnthanarak A, Uyeki T, Puthavathana P, Kitphati R, Mundy L. Reduction of seasonal influenza transmission among healthcare workers in an intensive care unit: Neljän vuoden interventiotutkimus Thaimaassa. Infect Control Hosp Epidemiol 2010; 31(10);996-1003.

Turnberg W, Daniell W, Duchin J. Influenza vaccination and sick leave practices and perceptions reported by health care workers in ambulatory care settings. Am J Infect Control 2010; 38(6):486-8.

Salgado CD, Giannetta ET, Hayden FG, Farr BM. Nosokomiaalisen influenssan ehkäiseminen parantamalla rokotteen hyväksymisastetta lääkäreiden keskuudessa. Infect Control Hosp Epidemiol 2004;25:923-8.

Saito R, Suzuki H, Oshitani H, Sakai T, Seki N, Tanabe N. Influenssarokotteen tehokkuus influenssa A (H3N2) -virusinfektioita vastaan Niigatan hoitokodeissa Japanissa kausien 1998-1999 ja 1999-2000 aikana. Infect Control Hosp Epidemiol 2002;23:82-6.

Cunney RJ, Bialachowski A, Thornley D, Smaill FM, Pennie RA. Influenssa A:n taudinpurkaus vastasyntyneiden teho-osastolla. Infect Control Hosp Epidemiol 2000;21:449-54.

Saxen H, Virtanen M. Satunnaistettu, plasebokontrolloitu kaksoissokkotutkimus influenssarokotuksen tehosta terveydenhuoltohenkilöstön poissaoloihin. Pediatr Infect Dis J 1999;18:779-83.

Wilde JA, McMillan JA, Serwint J, Butta J, O’Riordan MA, Steinhoff MC. Influenssarokotteen teho terveydenhuollon ammattilaisilla: satunnaistettu tutkimus. JAMA 1999;281:908-13.