Eteeriset öljyt kuulon heikkenemiseen, tinnitukseen ja huimaukseen

Kasviöljyjä on käytetty lääkinnällisesti jo yli 2 500 vuotta. Ensimmäiset viittaukset kasviöljyjen käyttöön voidaan jäljittää kiinalaiseen lääketieteeseen, joka tunnetaan myös nimellä Perinteinen kiinalainen lääketiede.

Kasvien eri osia nautittiin joko raakana tai kuivattuna, keitettynä tai höyrytettynä (öljyn uuttamiseksi). Lopputuote nautittiin sitten, asetettiin johonkin kehon luonnollisista aukoista, hierottiin ihoon tai hengitettiin höyryn muodossa.

Keskiajalla Abu Ali al-Husain Ebn Abdullah Ebn Sina (980-1037 jKr.) julkaisi kokoelman lääkehoitoja erilaisiin vaivoihin. Hänet tunnettiin lännessä nimellä Avicenna, persialainen lääkäri, joka tunnettiin myös yhtenä keskiajan vaikutusvaltaisimmista lääketieteen kirjoittajista.

Avicennan Lääketieteellinen kaanon, joka on kiistatta yksi lääketieteen historian kuuluisimmista kirjoista, esittää selkeän ja järjestäytyneen yhteenvedon kaikesta tuon ajan lääketieteellisestä tiedosta, mukaan lukien pitkän luettelon lääkkeistä. Mielenkiintoista on, että lilja- ja täpläorvokkiöljyt mainitaan lääkkeinä tinnitukseen (Mahdizadeh et al, 2015).

Kautta 1700- ja 1800-luvun länsimaisen lääketieteen edistysaskeleet etenivät. American Medical Association perustettiin vuonna 1847 ja American Pharmaceutical Association vuonna 1852. Liittovaltion tasolla elintarvike-, lääke- ja hyönteismyrkkyjen hallinto (Food, Drug, and Insecticide Administration, FDIA) perustettiin vuonna 1927, ja kolme vuotta myöhemmin se muutti nimensä elintarvike- ja lääkevirastoksi (Food and Drug Administration, FDA).

Eteerisen öljyn määritelmä

Eteerisille öljyille (EO) ei ole olemassa liittovaltion lainsäädännöllistä määritelmää, mutta aromaterapian harjoittajat ja puolestapuhujat viittaavat termillä yleisesti tiettyihin kasveista uutettuihin öljyihin. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto FDA käsittelee kasveista peräisin olevia ainesosia samalla tavalla kuin mistä tahansa muusta lähteestä peräisin olevia ainesosia.

EO:ta käytetään yleisesti esimerkiksi niin sanotuissa aromaterapiatuotteissa. Jos aromaterapiatuotteen tarkoituksena on hoitaa tai ehkäistä sairautta tai vaikuttaa kehon rakenteeseen tai toimintaan, se on määritelmän mukaan lääke. Vastaavasti hierontaöljy, jonka tarkoituksena on voidella ihoa, on kosmeettinen valmiste. Mutta jos väitetään, että hierontaöljy lievittää kipuja tai rentouttaa lihaksia itse hieronnan vaikutuksen lisäksi, se on lääke tai mahdollisesti sekä kosmeettinen valmiste että lääke (ks. The Role of the FDA, 2019a).

Jos tuote on tarkoitettu terapeuttiseen käyttöön, kuten sairauden hoitoon tai ennaltaehkäisyyn, tai vaikuttamaan elimistön rakenteeseen tai toimintaan, se on lääke (esim. lievittää tinnitusta, lievittää kipua, rentouttaa lihaksia, hoitaa masennusta tai ahdistusta tai auttaa nukkumaan).

Tämmöisiä väitteitä esitetään toisinaan tuotteille, kuten saippuoille, voiteille ja hierontaöljyille, jotka sisältävät EO:ita (eteerisiä orgaanisia öljyhappoja), ja joita markkinoidaan aromaattisena hoitona. Se, että hajusteaine tai muu ainesosa on peräisin kasvista, ei estä sitä olemasta lääkeaineena säännelty.

Tietääksesi, onko tuote, jota markkinoidaan lääkeväitteillä, FDA:n hyväksymä, ota yhteyttä FDA:n lääkevalmisteiden arviointi- ja tutkimuskeskukseen (Center for Drug Evaluation and Research, CDER) osoitteessa [email protected].

EO:iden pääkomponentit

EO:iden tärkeimmät kemialliset komponentit ovat terpeenit, esterit, aldehydit, ketonit, alkoholit, fenolit ja oksidit. Tietyssä EO:ssa on vaihtelevia määriä kutakin näistä yhdisteistä, jotka antavat sille tietyn tuoksun ja määräävät sen terapeuttiset ominaisuudet (Bakkali et al, 2008).

Miten turvallisia EO:t ovat?

Liittovaltion laki ei edellytä FDA:n hyväksyntää EO:ille tai kosmetiikalle ennen kuin ne tulevat markkinoille, mutta niiden on oltava turvallisia kuluttajille, kun niitä käytetään merkittyjen ohjeiden mukaisesti tai ihmisten tavanomaisen käytön mukaisesti.

Kosmetiikkaa valmistavilla tai markkinoivilla yrityksillä ja yksityishenkilöillä on oikeudellinen vastuu siitä, että heidän tuotteensa ovat turvallisia ja asianmukaisesti merkittyjä, mutta liittovaltion laki ei taaskaan edellytä sitä (U.S. FDA, 2019b).

Jotkut kuluttajat saattavat olla huolissaan siitä, että EO:t ovat vaarallisia. Monet kasvit sisältävät aineita, jotka ovat myrkyllisiä, ärsyttäviä tai todennäköisesti aiheuttavat allergisia reaktioita iholle levitettäessä.

Esimerkiksi kuminaöljy on turvallista elintarvikkeissa, mutta voi aiheuttaa iholle rakkuloita. Tietyt elintarvikkeissa turvallisesti käytettävät sitrusöljyt voivat olla haitallisia kosmetiikassa, erityisesti kun niitä käytetään auringolle altistuneelle iholle. Perusteellinen katsaus EO:iden vaikutuksista ihoon löytyy teoksesta Vangipuram et al (2017).

Haihtuvuus

EO:t ovat myös haihtuvia: ”nopeasti haihtuva öljy, joka on kasviperäistä”. Joskus haihtuvia öljyjä kutsutaan aromaattisiksi öljyiksi (Activation Products, 2019).

FDA:n rooli

Yritykset, jotka mainostavat EO-tuotteita nimenomaan kuulon heikkenemisen, tinnituksen lievittämisen tai huimauksen hoitoon, rikkovat teknisesti liittovaltion lakia, koska väite täyttää lääkkeen määritelmän. Jos pakkauksessa on kuitenkin vastuuvapauslauseke (”FDA ei ole arvioinut näitä lausuntoja. Tätä tuotetta ei ole tarkoitettu minkään sairauden hoitoon, parantamiseen tai ennaltaehkäisyyn.”), kyseessä ei ole rikkomus. Tämä on porsaanreikä, joka sallii EO:n, ravintolisien ja ravintovalmisteiden valmistajien esittää väitteitä ”parannuskeinoista” ilman näyttöön perustuvaa tutkimusta.

Jokainen öljytuote, jonka tarkoituksena on hoitaa tai ehkäistä sairauksia tai vaikuttaa elimistön rakenteeseen tai toimintaan, on määritelmän mukaan lääke. Jos öljyn tarkoituksena on voidella ihoa, se on kosmeettinen valmiste.

Kuka säätelee mainosväitteitä?

Vaikka FDA säätelee kosmetiikan ja lääkkeiden pakkausmerkintöjä, mainosväitteitä säätelee Federal Trade Commission (www.ftc.gov).

Käytäntö, jonka mukaan kasviöljyjä ja muita kasviperäisiä tuotteita käytetään lääkkeiden sijaan lääketieteellisissä toimenpiteissä, jatkuu tänäkin päivänä. Tällä hetkellä FDA luokittelee kasviperäiset tuotteet (mukaan lukien kasviöljyt) elintarvikkeiksi. Näin ollen valmistajien tehoa ja/tai turvallisuutta koskevien väitteiden tai lausuntojen tueksi ei ole olemassa vaatimuksia.

Katsellessani tätä artikkelia varten EO-verkkosivustoja löytyi kaikkialla näillä sivustoilla suosittelevia lausuntoja. Komentaja Jason Humbert, MHS, RN, FDA:n sääntelytoimiston (Office of Regulatory Affairs) sääntelytoiminnasta vastaavan virkailijan mukaan ”kuluttajien tulisi suhtautua epäluuloisesti tuotteisiin, jotka väittävät hoitavansa monenlaisia sairauksia, ja että henkilökohtaiset suosittelut eivät korvaa tieteellistä näyttöä” (U.S. FDA, 2019b).

EOs for Hearing Loss, Tinnitus Relief, or Vertigo

Eteeriset öljyt kuulon heikkenemiseen, tinnituksen lievittämiseen tai huimaukseen

Eteeriset öljyt kuulon heikkenemiseen (tinnitukseen tai huimaukseen) -hakusanalla ”essential oils for hearing loss (tinnitus or vertigo)” etsiessä Internetistä löytyi useita verkkosivuja, joilla lueteltiin 5-10 öljyä, jotka auttavat tinnituksen lievittämisessä (joko yksinään tai yhdistettynä muiden öljyjen kanssa).

Yhtään sivustoa ei pystytty perustelemaan niiden sisältämiä väitteitä julkaistuilla tieteellisillä tiedoilla tai listaamaan viitteitä referenssillä vertaisarvioiduissa julkaisuissa julkaistuista tutkimustuloksista.

Huolimatta siitä, että EO:t kuulon heikkenemiseen, tinnituksen lievittämiseen tai huimaukseen ovat lääkkeitä, yhdelläkään näistä sivustoista ei ollut lääketieteellistä neuvoa-antavaa lautakuntaa, paitsi yhdellä (www.organicfacts.net).

Miten siis näitä väitteitä kuulon heikkenemisestä, tinnituksen lievittämisestä tai huimauksesta voidaan esittää ilman näyttöön perustuvaa tutkimusta? Jälleen kerran FDA luokittelee kasviperäiset tuotteet (mukaan lukien kasviöljyt) elintarvikkeiksi. Näin ollen ei ole vaatimuksia, jotka tukisivat valmistajien tehoa ja/tai turvallisuutta koskevia väitteitä tai lausuntoja. Tämä porsaanreikä liittovaltion säädöksissä sallii sen, että tällä hetkellä markkinoilla olevia EO-tuotteita voidaan mainostaa ja/tai suositella vaivoihin, kuten kuulon heikkenemiseen, tinnituksen lievittämiseen (tai parantamiseen) tai huimaukseen.

Miten EO:t auttavat kuulon heikkenemiseen, tinnitukseen tai huimaukseen? Lyhyt vastaus: Ne eivät auta.

Pitkä vastaus: EO:t markkinoidaan hyödyllisinä erilaisten vaivojen hoidossa niiden lukuisten terapeuttisten ominaisuuksien vuoksi.

Ei ole epätavallista nähdä seuraavanlaisia väitteitä:

• Valmistaa sekä ilman että veren kiertoa koko kehossa.
• Tarjoaa helpotusta kipuun, sillä korvakipuja esiintyy yleensä silloin, kun korvissa on epätasapainossa ilmaa.
• Vähentää hengitysteiden, erityisesti välikorvaan liittyvän eustachian putken, ruuhkautumista.
• Levittää korvakipua ja epämukavuutta niiden analgeettisten ominaisuuksien vuoksi.
• Vähentää stressiä ja masennusta, joka vaikuttaa tinnituksesta kärsiviin ihmisiin.
• Levittää tulehdusta, joka aiheuttaa korvatulehduksista johtuvaa tinnitusta.
• Auttaa lisäämään keskittymistä ja keskittymistä, jota tinnitus häiritsee (The Miracle of Essential Oils, 2019).

Miten EO:ta käytetään

Seuraavissa kappaleissa hahmotellaan yleisiä suosituksia, joita verkkosivustot suosittelevat EO:iden käyttöä varten. EO:ita tarjoavat sivustot kehottavat laimentamaan öljyt ensin ennen käyttöä sekoittamalla ne ”kantajaöljyyn” (eli rasvahappoja täynnä oleviin kasviöljyihin, jojoba-, kookos- ja seesamiöljyihin). Inhalaatio- tai diffuusiomenetelmiin liittyy vähemmän riskejä. EO:ita ei saa niellä.

EO:ita ei saa koskaan laittaa korvakäytävään, sillä öljy voi polttaa korvan sisällä olevia herkkiä limakalvoja, jos sitä käytetään laimentamattomana. Useimmat verkkosivustot kehottavat olemaan laittamatta öljyä suoraan korvakäytävään.

Hieronta on paras tapa käyttää EO:ita oireiden lievittämiseksi. Parhaita paikkoja niiden levittämiseen ovat korvan taakse, koko kaulalle, korvalehteen tai ulompaan korvakäytävään. Niitä voidaan myös hengittää diffuusorin avulla (riippuen öljystä ja valmistajan suosituksesta).

Garikiparithi (2017) toteaa, että tinnituspotilaille EO:iden käyttö kaksi tai kolme kertaa päivässä on ihanteellista tinnitusoireiden hoidossa. On tärkeää pitää mielessä, että tulokset vaihtelevat tinnituksen syyn ja muiden tekijöiden mukaan.

EO:iden sivuvaikutukset

EO:t ovat tulleet suosituiksi positiivisten vaikutustensa vuoksi. Niillä voi kuitenkin olla haittavaikutuksia, jotka voivat olla haitallisia. Näitä voivat olla ihottumat iholla, allergiset tai polttavat reaktiot ja/tai päänsärky (johtuen voimakkaasta tuoksusta).

Vajautuvatko EO:t?

EO:t eivät muodoltaan vanhene, mutta niillä on säilyvyysaika. Happi, valo ja lämpö vaikuttavat niihin ja niiden laatuun.

Varotoimet EO:iden kanssa

Sivusto Home Remedies for All (2019) neuvoo seuraavaa:

• Älä käytä mitään EO:ta suoraan iholle tai korvaan.
• Käytä EO:ta aina kantajaöljyn kanssa paremman vaikutuksen aikaansaamiseksi.

Kullakin tinnitustapauksella on erilainen perussyy, joten eri EO:t tuottavat erilaisia tuloksia.

• Kokeile eri EO:illa, jotta löydät tapaukseesi parhaiten sopivan.
• Varmista, että mikään öljy ei vaikuta tärykalvoon, olipa kyseessä sitten EO tai kantajaöljy.
• Harjoitukset, jooga ja meditaatio toimivat myös hyvin, sillä ne parantavat verenkiertoa.

Kannustavin lausunto, joka löytyi kaikkien tinnitusta käsittelevien EO-verkkosivustojen joukosta, oli: ”Useimmat ihmiset alkavat olla välittämättä tinnituksesta, ja yllättävää kyllä, jo se itsessään antaa heille riittävästi helpotusta. Älä keskity korvien soimiseen, vaan pysy keskittyneenä kaikkeen mahdolliseen, mikä voi pysäyttää sen.” (Home Remedies for All, 2019.)

Disclaimerit

Huomionarvoista oli, että vain muutamilla sivustoilla oli disclaimerit/varoitukset. Seuraava on esimerkki EO:n vastuuvapauslausekkeesta:

TheMiracleofEssentialOils.com-sivuston tietoja ei ole tarkoitettu tai tarkoitettu korvaamaan ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Kaikki tällä sivustolla oleva tai sen kautta saatavilla oleva sisältö, mukaan lukien teksti, grafiikka, kuvat ja tiedot, on tarkoitettu vain yleiseen tiedottamiseen. Ota yhteyttä lääkäriisi tai pätevään terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on terveyteen liittyviä kysymyksiä. TheMiracleofEssentialOils.com ei ole vastuussa mistään neuvoista, hoidosta, diagnoosista tai muista tiedoista, palveluista tai tuotteista, joita saat tämän sivuston kautta. (www.themiracleofessentialoils.com/essential-oils-for-vertigo)

Johtopäätös

EO:t eivät ole osoittautuneet tehokkaiksi kuulon heikkenemiseen, tinnituksen lievittämiseen tai huimaukseen huolimatta lukuisilla verkkosivustoilla esitetyistä väitteistä. Vaikka käyttäjäkertomuksia on runsaasti, henkilökohtaiset lausunnot eivät korvaa asianmukaista lääketieteellistä hoitoa näiden ongelmien syyn selvittämiseksi.

Katsaus National Library of Medicinen artikkeleihin, jotka koskevat EO:iden käyttöä kuulon heikkenemiseen, tinnitukseen ja huimaukseen, ei paljastanut mitään tukevaa tutkimusta, huolimatta joistakin vaikutuksista.

Kaupalliset verkkosivustot, jotka tarjoavat EO-tuotteita kuulon heikkenemiseen, tinnituksen lievittämiseen tai huimaukseen, tarjoavat hyvin vähän, jos lainkaan, näyttöön perustuvaa tutkimusta tukemaan väitteitä, joita esitetään niiden tuotteiden tehokkuudesta näiden ongelmien lievittämisessä.

Kuulon heikkeneminen, tinnitus ja huimaus ovat oireita, jotka on tutkittava lääketieteellisesti ja audiologisesti. Korva-, nenä- ja kurkkutautilääkäreiden (ENT) ja audiologien tulisi neuvoa potilaitaan näiden tuotteiden käytöstä hallintaan. Kyllä, plasebovaikutus on otettava huomioon, kun joku raportoi helpotuksesta. Joitakin EO:ita ei suositella sydänpotilaille, diabeetikoille, raskaana oleville tai imettäville naisille tai lapsille (valmistajan suosituksen mukaan joissakin tapauksissa).

Todistuskertomukset ja ei-tieteellisesti todistetut väittämät voivat olla hyvin vakuuttavia; on kuitenkin hyvin vähän näyttöön perustuvia tutkimustuloksia siitä, että EO:t parantaisivat tehokkaasti kuuloa, helpottaisivat tinnitusta tai lievittäisivät huimausta.

Audiologien ei tulisi suositella EO:ita kuulon heikkenemiseen, tinnituksen lievittämiseen tai huimaukseen, huolimatta näiden tuotteiden tarjoajien väitteistä ja käyttäjäkokemuksista.