”Haluan olla ennakoiva ehkäisyn suhteen, joten luotan hedelmällisyystietoisuusmenetelmiin”, sanoo Sam Oberlin, 32-vuotias rahoitusanalyytikko Atlantassa, Georgiassa. Seuraan ahkerasti kiertoani ja mittaan kuumeeni ja kirjaan nämä tiedot Natural Cycles -sovellukseen. Näiden merkkien perusteella tiedän, minä päivinä olen hedelmällinen. Silloin käytämme kumppanini kanssa kondomia.”
Vaikka kohdunsisäiset laitteet (IUD), laastarit, sterilisaatio, pillerit ja implantit tarjoavat enemmän ehkäisyvaihtoehtoja kuin koskaan aiemmin, lämpötilamme, kohdunkaulan lima ja kuukautiskiertomme ovat luonnollisia työkaluja, jotka voivat myös estää raskauden. Nämä hedelmällisyystietoisuusmenetelmät (FAM) ovat ehkä vanhimpia ehkäisymenetelmiä. Nykyään FAM-menetelmät kokevat nykyaikaisen muodonmuutoksen innovatiivisten yritysten, kuten Natural Cyclesin, Kindaran, Avan, Glow’n, Cluen, Ovia Healthin ja Grooven kaltaisten sovellusten ja laitteiden ansiosta, vain muutamia mainitakseni. Oberlinin kaltaisilla yksilöillä on mahdollisuus käyttää tehokkaammin ehkäisymenetelmää, joka vastaa heidän ainutlaatuisia tarpeitaan.
Mitä siis ovat FAMit ja miten niitä voidaan käyttää tehokkaasti? Loimme tämän oppaan auttaaksemme sinua oppimaan lisää FAM-menetelmistä, alkaen siitä, mitä ne ovat, ja päättyen tekniikoihin, jotka mahdollistavat niiden onnistuneen käytön.
Yleiskatsaus yleisimpiin hedelmällisyystietoisuutta edistäviin menetelmiin (FAM-menetelmiin)
Lämpötilaa mittaavat FAM-menetelmät
Vartalosi lämpötila muuttuu luonnollisesti syklin aikana. Kiertosi alussa – ennen ovulaatiota – ihmisen keskilämpötila on 96-98 celsiusastetta. Ovulaation jälkeen tämä lämpötila nousee 97-99 Fahrenheit-asteeseen. Vaikka tämä muutos on pieni, se on tärkeä merkki hedelmällisyydestä.”
Suunnitellun vanhempainyhdistyksen asiantuntijat kirjoittavat: ”Turvalliset päivät harrastaa seksiä alkavat, kun lämpötilasi nousu kestää vähintään kolme päivää, ja päättyvät, kun lämpötilasi laskee juuri ennen seuraavien kuukautisten alkamista. Turvallisten päiviesi aikana voit harrastaa suojaamatonta emätinseksiä. Turvattomina (hedelmällisinä) päivinäsi vältä seksiä tai käytä jotain muuta ehkäisymenetelmää.”
Kohdunkaulan lima FAM
Aivan kuten lämpötilasi muuttuu kiertosi aikana, myös kohdunkaulan lima muuttuu. Jos haluat kattavan yleiskatsauksen tästä, tutustu tähän American Pregnancy Associationin (APA) selitykseen. Tässä on lyhyt ja ytimekäs versio: ”Kun ovulaatio lähestyy, estrogeenitasosi alkavat nousta, mikä saa kohdunkaulasi erittämään enemmän kohdunkaulan limaa, joka on niin sanottua ”hedelmällistä laatua”. Tämä hedelmällisen laatuinen kohdunkaulan lima, joka tunnetaan myös nimellä munanvalkuaisten kohdunkaulan lima (EWCM), on kirkasta ja venyvää, samankaltaista kuin munanvalkuaisten koostumus, ja se on koostumukseltaan ja pH-arvoltaan täydellinen suojaava väliaine siittiöille.” Kohdunkaulan liman tarkkailu, joko työntämällä puhtaat sormet emättimeen tai tarkastelemalla vessapaperia tai alusvaatteita, on toinen tapa arvioida, milloin on todennäköisintä tai epätodennäköisintä tulla raskaaksi.
Kalenteri FAM
Kalenterimenetelmä antaa sinulle tietoa hedelmällisistä päivistäsi kirjaamalla kuukautiskiertosi pituuden kuukausittain. Muutaman kuukauden seurannan jälkeen sinulla on tietoja, joiden avulla voit paremmin ennustaa, milloin olet hedelmällinen tai hedelmätön. Tutustu tähän selitykseen syventyäksesi yksityiskohtiin, mukaan lukien matemaattiset yhtälöt, joita tarvitaan ”turvallisten” ja ”vaarallisten” päivien määrittämiseksi suojaamattomalle yhdynnälle.
Tiimityö saa ehkäisyunelman toimimaan
Yllä kuvatut FAM-menetelmät ehkäisevät raskautta tehokkaimmin silloin, kun niitä käytetään yhdessä ja niitä käytetään ahkerasti. Planned Parenthoodin tietojen mukaan FAMit ovat noin 76-88-prosenttisesti tehokkaita riippuen siitä, mitä FAMia käytetään. Kun FAM-lääkkeitä käytetään yhdessä, tämä osuus kuitenkin paranee. Esimerkiksi tämä tutkimus osoittaa, että kun lämpötilaa ja kohdunkaulan limaa mittaavia FAMeja käytetään samanaikaisesti, raskauden ehkäisyaste on 99,6 prosenttia, kun suojaamatonta yhdyntää ei tapahdu hedelmällisinä päivinä.
Onneksi sinun ei tarvitse tulostaa taulukoita internetistä tai luoda päivittäistä sormenjälkimaalausta kohdunkaulan limasta, ja kaikki tämä samalla, kun mittaat lämpötilasi. Vaikka isoäitimme ovat saattaneet ryhtyä joihinkin näistä toimenpiteistä, tuotemerkit, kuten Kindara, Natural Cycles ja Ava, helpottavat useiden FAM-mittareiden käyttöä yhdessä paikassa ja tehostavat niiden käyttöä ottamalla käyttöön teknologiaa, dataa ja algoritmeja.
Breaking down the tech
Ava: Lämpötila, kalenteri ja muut menetelmät
Ava on ranneke, joka havaitsee hedelmällisen ikkunan – ne kuusi päivää, jolloin voit tulla raskaaksi syklisi aikana – nukkuessasi. Yön yli ranneke kerää biomerkkiaineita, joiden on osoitettu olevan yhteydessä hedelmällisyyteen, kuten lämpötilaa, lepopulssia, hengitystaajuutta ja muuta. Aamulla synkronoit rannekkeen sovelluksen kanssa saadaksesi tietoa syklistäsi. Verkkosivuston mukaan Ava on osoittanut havaitsevansa keskimäärin 5,3 hedelmällistä päivää sykliä kohden 89 prosentin tarkkuudella.
Natural Cycles: Lämpötila- ja kalenterimenetelmät
Natural Cycles tarjoaa sinulle lämpömittarin, jolla voit mitata lämpötilasi joka aamu. Kun tämä mittaus on syötetty sovellukseen, sinulle kerrotaan, onko kyseessä ”punainen” vai ”vihreä” päivä. Punaiset päivät osoittavat hedelmällisen ikkunasi, kun taas vihreät päivät ovat niitä päiviä, jolloin on OK harrastaa suojaamatonta emätinseksiä.
Joulukuussa 2017 tehdyssä kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui yli 20 000 Natural Cycles -käyttäjää, todettiin, että ”Natural Cyclesin täydellisen käytön tehokkuus on 99 prosenttia. Tällä tarkoitetaan Natural Cyclesin käytön tehokkuusastetta yhden vuoden aikana, jolloin raskaus voi tapahtua huolimatta siitä, ettei ole ollut suojaamatonta yhdyntää punaisina päivinä. Natural Cyclesin tyypillinen käyttötehokkuus on 93 prosenttia. Tyypillinen käyttötehokkuus viittaa Natural Cyclesin käytön tehokkuuteen yhden vuoden aikana, jolloin raskaus voi tapahtua mistä tahansa mahdollisesta syystä; sovelluksen virheellisestä vihreän päivän määrittelystä (menetelmän epäonnistuminen) tai seksin harrastamisesta punaisena päivänä ilman suojausta (inhimillinen erehdys). ”
Kindara: Lämpötila, kohdunkaulan lima ja kalenterimenetelmät
Kindara-sovellus pyytää käyttäjiä syöttämään päivittäisen lämpötilansa, kohdunkaulan erityksen ja kuukautisten alkamisajan. Nämä tiedot luovat käyttäjille hedelmällisyysdiagrammeja, joiden avulla he voivat nähdä, ovatko he hedelmällisiä vai eivät. Natural Cyclesin tavoin Kindara tarjoaa käyttäjille myös suun kautta otettavan lämpömittarin.
Kuka ei rakastaisi hyvää pro- ja con-listaa?
Tässä on muutamia keskeisiä hyviä ja huonoja puolia, joita kannattaa miettiä, kun harkitsee, sopiiko FAM:
- Pro: FAMit ovat täysin luonnollisia – niissä ei käytetä mitään sisäisiä laitteita tai hormoneja.
- Pro: FAMit auttavat sinua sopeutumaan paremmin kehoosi ja kiertoosi.
- Pro: FAM:ien sanotaan ehkäisevän raskautta jopa 99,6-prosenttisesti.
- Hyöty: FAM:eja on käytettävä johdonmukaisesti ja johdonmukaisesti, jotta tämä korkea tehokkuus saavutetaan.
- Miinus: Vaatii vaivannäköä seurata biomarkkereita, kuten lämpötilaa, limaa ja sykliä, vaikka sovellukset ja laitteet, kuten Natural Cycles, Ava ja Kindara, helpottavat tätä.
- Miinus: FAM:ia käyttäessäsi et voi aina harrastaa emätinseksiä silloin, kun haluat, ellet ole avoin käyttämään toista ehkäisyvaihtoehtoa. Jos päätät käyttää toista ehkäisymenetelmää, raskaaksi tulemisen todennäköisyys kääntyy vaihtoehtoisen menetelmän ilmoitetun tehokkuuden mukaan.
- Con: FAMit eivät suojaa sukupuolitaudeilta. **
Valitsitpa FAM-valmisteiden käyttämisen ehkäisykeinona tai et, on kieltämättä hienoa, että kehomme antaa meille luonnollisesti vihjeitä kierrosta ja hedelmällisyydestä. (Toisin sanoen, toivomme, että tarkistat kalsareissasi olevan tahmean aineen siitä huolimatta.) Olemme erityisen innoissamme nähdessämme, että FAM-ala, joka on täynnä huipputeknologiaa ja -laitteita, on entistä…noh…hedelmällisempi.
Lähteet:
”Basal Body Temperature for Natural Family Planning.” The Mayo Clinic. 12.1.2018, https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/basal-body-temperature/about/pac-20393026. Viitattu 06.03.2018.
”Cervical Mucus and Your Fertility.” American Pregnancy Association. http://americanpregnancy.org/getting-pregnant/cervical-mucus/. Accessed 06. maaliskuuta 2018.
”Fertility Awareness.” Planned Parenthood. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/fertility-awareness. Accessed 06 March 2018.
Frank-Herrmann, P. ”Hedelmällisyystietoisuuteen perustuvan menetelmän tehokkuus raskauden välttämisessä suhteessa pariskunnan seksuaalikäyttäytymiseen hedelmällisenä aikana: prospektiivinen pitkittäistutkimus.” Human Reproduction. 22.5. (2007): 1310-9. NCBI. Web. 06 March 2018.
Girija, B. ”Kuukautiskierron eri vaiheiden vaikutus fyysiseen työkykyyn intialaisessa väestössä”. Indian Journal of Physiology and Pharmacology. 55.2. 165-9. NCBI. Web. 06 March 2018.
”How Ava Works.” Ava. https://www.avawomen.com/how-ava-works/. Accessed 06 March 2018.
Mohaned, S. ”Pulssinopeuden mittaus unen aikana käyttäen puettavia antureita ja sen korrelaatio kuukautiskierron vaiheiden kanssa, prospektiivinen havainnointitutkimus.” Scientific Reports. 7. (2017): 1294. Scientific Reports. Web. 06 March 2018.
Scherwitzl, E. ”Perfect-use and Typical-use Pearl Index of A Contraceptive Mobile App”. Contraception. 96.6. (2017): 420-5. Elsevier. Web. 06 March 2018.
Thijssen, A. ”Fertility Awareness-Based Methods’ and subfertility: a systematic review”. Facts Views Vis Obgyn. 6.3. (2014): 113-123. NCBI. Web. 06.03.2018.
”Mikä on kalenterimenetelmä FAMs?”. Planned Parenthood. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/fertility-awareness/whats-calendar-method-fams. Accessed 06 March 2018.
”What’s the temperature method of FAMs?” Planned Parenthood. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/fertility-awareness/whats-temperature-method-fams. Accessed 06 March 2018.
Wilcox, A. ”’Hedelmällisen ikkunan’ ajoitus kuukautiskierrossa: päiväkohtaiset arviot prospektiivisesta tutkimuksesta.” BMJ. 321.7271. (2000): 1259-62. NCBI. Web. 06 March 2018.