Diabetes miehillä ja naisilla

Tekijä: Hannah Simmons, M.Sc.Reviewed by Chloe Barnett, BSc

Diabetes, erityisesti tyypin 2 diabetes, on yleisempi miehillä kuin naisilla. Naisilla on kuitenkin usein vakavampia komplikaatioita ja suurempi kuolemanriski.

Image Credit: Eviart /

Glukoosi metaboloituu ja säätelee tavallisesti matalia pitoisuuksia veressä insuliiniksi kutsutun haimahormonin toiminnan avulla. Tämä hormoni vapautuu aterian jälkeen ja stimuloi sokerin ottamista soluihin, jolloin se voidaan käyttää ja/tai varastoida.

Diabeteksessa solut ovat kuitenkin vastustuskykyisiä tälle hormonille, mikä johtaa veren glukoosipitoisuuden nousuun. Ajan mittaan verensokerin hallinnan puute voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, jos sitä ei hoideta oikein.

Diabetesta on kahta tyyppiä, tyypin 1, joka on yleisempi lapsilla, ja tyypin 2, joka on yleisempi aikuisilla. Tyypin 1 diabetes johtuu autoimmuunireaktiosta haiman insuliinia tuottaviin beetasoluihin, ja se liittyy geeneihin ja ympäristötekijöihin.

Tyypin 2 diabetes johtuu lisääntyneestä insuliiniresistenssistä, joka liittyy painonnousuun, passiivisiin elämäntapoihin ja huonoon ruokavalioon. Tyypin 2 diabetesta esiintyy useammin miehillä, erityisesti 35-54-vuotiailla, jolloin miehet sairastuvat diabetekseen kaksi kertaa todennäköisemmin, ja diabeteksen puhkeaminen alkaa paljon alhaisemmalla keskimääräisellä BMI:llä.

Testosteroni ja diabetes

Androgeenihormoni ”testosteroni” on elintärkeä miehen murrosiässä. Se stimuloi lihasten ja hiusten kasvua, äänimuutoksia ja sukupuolielinten kehitystä. Tämä hormoni on myös tärkeä koko miehen elämän ajan, sillä se edistää siittiöiden tuotantoa ja ylläpitää libidoa.

Naiset tuottavat myös testosteronia erittäin pieniä määriä, mikä auttaa ylläpitämään hormonitasapainoa erityisesti vaihdevuosien jälkeen.

Tutkimukset ovat hiljattain osoittaneet, että tämän hormonin ja tyypin 2 diabeteksen kehittymisen välillä on yhteys miehillä, ja alhaisemmat testosteronipitoisuudet aiheuttavat suuremman riskin. Vastaavasti on havaittu, että naisilla, joiden veren testosteronipitoisuus on korkea, on suurempi riski.

Testosteroni osallistuu rasvojen kertymiseen. Rasvakertymiä on kahta eri tyyppiä, ihonalainen rasvakertymä ja viskeraalinen rasvakertymä, jotka eroavat toisistaan sijaintinsa perusteella: edellinen on ihon pinnalla ja jälkimmäinen sijaitsee elinten ympärillä.

Tyypin 2 diabeteksella on suora yhteys lisääntyneeseen viskeraalisen rasvakertymän riskiin. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että miesten alhaiset testosteronitasot voivat lisätä e viskeraalisen rasvan kertymistä, mikä johtaa lisääntyneeseen tyypin 2 diabetekseen.

Tämä on erityisen huolestuttavaa, koska 1/6:lla miehistä on alhainen testosteronitaso, joka johtaa huonoon lihasten muodostumiseen, lisääntyneeseen rasvan varastoitumiseen ja johtaa diabeteksen riskin dramaattiseen lisääntymiseen.

Diabeteksen komplikaatiot miehillä ja naisilla

Useimmat diabeetikon oireet ovat samoja miehillä ja naisilla. Näitä yleisiä oireita ovat jatkuva jano, jatkuva virtsaaminen, väsymys, huimaus ja laihtuminen.

Miehillä erityisesti havaittavia oireita ovat kuitenkin lihasmassan menetys ja sukupuolielinten märkärupi. Lisäksi naisilla esiintyy usein oireita, kuten sukupuolielinten hiivatulehduksia, virtsatieinfektioita ja polykystisten munasarjojen oireyhtymää.

Jos diabetesta ei hoideta oikein, se voi johtaa moniin vakaviin terveyskomplikaatioihin. Näitä ovat muun muassa amputaatio, neuropatia, retinopatia, sydän- ja verisuonisairaudet ja munuaissairaudet. 45 %:lle diabetesta sairastavista miehistä kehittyy myös erektiohäiriö hermo-, lihas- ja verisuonivaurioiden vuoksi. Naisilla on kuitenkin paljon suurempi mahdollisuus sairastua sydän- ja munuaissairauksiin sekä masennukseen. Kaiken kaikkiaan tämä tekee diabeteksesta paljon hengenvaarallisemman naisille kuin miehille.

Ylimääräinen ongelma, joka diabetesta sairastavilla naisilla on vaihdevuodet. Diabeteksen ja tämän hormonimuutoksen yhdistelmä voi johtaa verensokerin nousuun entisestään, painonnousuun ja uniongelmiin. Tämä voi siis johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen, mikä pahentaa entisiä terveysongelmia entisestään.

Kaiken kaikkiaan miehet voivat sairastua diabetekseen alhaisemmalla BMI:llä, johon liittyy lisäkomplikaatioita, kuten erektiohäiriöitä ja lihasmassan menetystä. Yksi mahdollinen syy tähän on testosteronin menetys myöhemmällä iällä miehillä.

Naiset, joilla on diabetes, joutuvat kuitenkin kohtaamaan vakavampia seurauksia, kuten mahdolliset sydänsairaudet. Diabetes vaikuttaa siis kumpaankin sukupuoleen eri tavalla ja voi johtaa vakaviin, elämää muuttaviin terveyskomplikaatioihin.

Lisälukemista

• Kaikki diabeteksen sisältö
• Mitä diabetes on?
• Mikä aiheuttaa diabetesta?
• Diabeteksen patofysiologia
• Diabeteksen diagnostiikka

Kirjoittanut

Hannah Simmons

Hannah on lääketieteen ja biotieteiden alan kirjoittaja, jolla on luonnontieteiden maisterin (Master of Science (M.Sc.)) tutkinto Lancasterin yliopistosta, Iso-Britanniasta. Ennen kirjailijaksi ryhtymistään Hannahin tutkimus keskittyi Alzheimerin ja Parkinsonin taudin biomarkkereiden löytämiseen. Hän työskenteli myös selvittääkseen tarkemmin näihin sairauksiin liittyviä biologisia reittejä. Työnsä ulkopuolella Hannah nauttii uimisesta, koiransa ulkoiluttamisesta ja maailmalla matkustamisesta.

Sitaatit