Chapmanin refleksit
Chapmanin neurolymfaattiset refleksit
”Hermoärsytyksen syy on löydettävä ja se on poistettava, ennen kuin kanavat voivat rentoutua ja avautua riittävästi, jotta ne voivat päästää esteenä olevat nesteet kulkemaan.” – A.T. Still
Chapmanin refleksit on nimetty D.O. Frank Chapmanin kunniaksi, osteopaattilääkärin, joka löysi ja kartoitti niiden sijainnin ja terapeuttisen arvon sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa. Nämä refleksit sijaitsevat faskian imukudoksessa, ja ne ilmenevät akuutissa vaiheessa kipeytymisenä tai arkuutena selkäydinhermojen distaalisissa päissä. Jäntevyys johtuu ylikuormituksesta, ja sitä kutsutaan Chapmanin refleksipisteeksi. Nämä hyperturvotukset vaihtelevat kooltaan sijaintinsa ja esiintyvän patologian osuuden mukaan.
Tohtori Chapman oli työskennellyt yksin ajatustensa kanssa lymfadreenistä noin kahdenkymmenen vuoden ajan kutsuen näitä hyperturvotuksen alueita lymfaattisiksi keskuksiksi. Chapman kartoitti yli kaksisataa erillistä ja erillistä refleksiä, joista jokaisella on selvä ja spesifinen vaikutus siihen endokriiniseen rauhaseen tai sisäelimeen, jonka kanssa se on yhteydessä. Kun hän löysi tietyn yhdistelmän arkoja alueita, hän löysi aina tietyn tautikokonaisuuden tai elimen patologian esiintyvän, tai päinvastoin tietyn tautikokonaisuuden tai patologian ilmentyessä esiintyi aina tietty yhdistelmä arkoja alueita.
Tohtori Charles Owens, joka jatkoi tätä työtä tohtori Chapmanin kuoleman jälkeen, oivalsi autonomisen vaiheen merkityksen ja kutsui näitä alueita nimellä refleksikeskukset, ja hän on tähdentänyt lantion, kilpirauhasen ja lisämunuaisen oireyhtymää eli gonadien ryhmää koskevaa merkitystä. Toistaiseksi tiedämme, että Chapmanin refleksipiste on seurausta imunesteen pysähtymisestä viskoosissa tai rauhasissa. Tämä imunesteen pysähtyminen on vastuussa kyseisen elimen tai rauhasen toimintahäiriöstä. Sekä imunesteen staasi että siitä johtuva toimintahäiriö ovat refleksinomaisesti vastuussa Chapmanin leesiosta, mikä johtuu osittain hermoimpulssista ja sen imukudoksen kemiallisesta reaktiosta, jossa refleksivaurio sijaitsee.
Ymmärtääksemme Chapmanin refleksejä meillä on oltava tietoa autonomisesta hermostosta, endokriinisestä systeemistä, embryologisesta segmentaatiosta ja faskioista sekä imukudosjärjestelmästä, jotka ovat välttämättömiä, jotta voimme työstää reittejä viscukselta tai rauhaselta niihin liittyviin vaurioihin. Näiden refleksi- tai reseptorielinten merkitys on kaksitahoinen – ne ovat luotettava osoitus häiriön luonteesta niihin liittyvissä elimissä tai rauhasissa ja ne ovat erityinen keino häiriöiden korjaamiseksi. Näiden reseptorielinten stimulaatio vaikuttaa sekä ympäröiviä kudoksia tyhjentäviin afferentteihin että efferentteihin verisuoniin, samoin kuin koko alueen imusuonijärjestelmään. Nämä reseptorielimet on helppo tunnustella, koska alueen ympärillä on turvotusta tai ruuhkaa. Tämä diagnoosimenetelmä antaa tarkan kuvan olemassa olevasta tilasta jopa osallisuuden laajuutta myöten, ja oikein sovelletulla hoidolla saavutetaan yleensä toivotut erityistulokset.
Luumevaurio voi olla primaarinen tai se voi olla sekundaarinen jonkin toiminnallisen häiriön seurauksena. Mikä tahansa vaurio, joka häiritsee luista lantiota, häiritsee sukurauhasten verenkiertoa ja hermotusta, jotka puolestaan vaikuttavat suoraan kilpirauhaseen, jonka tehtävänä on vaikuttaa veren happipitoisuuteen. Kaikki veri kulkee kilpirauhasen läpi vähintään kaksi kertaa tunnissa, ja siellä vastaanotetaan kilpirauhasen erittämä tyroksiini, joka kulkeutuu jokaiseen kudossoluun. Näin lantion vaurion myötä alkaa hormonitoiminnan epätasapaino, joka puolestaan häiritsee kehon rakenteiden ravitsemusta. Tuloksena on rauhasen tai viskuksen heikentynyt toiminta ja mahdollisena jatkotuloksena luuvaurio. Tästä syystä luustovaurioita ei pidä yrittää korjata, ennen kuin patologian aiheuttamat ravitsemushäiriöt on korjattu näiden vaurioiden kohdalla. Usein siihen mennessä vauriot ovat hävinneet tai niiden korjaaminen on hyvin helppoa. Ja koska kudospatologia on poistettu luisen vauriokohdan kohdalta, kyseinen vaurio, kun se on korjattu, pysyy korjattuna.
Tämän seikan ovat monet osteopaattilääkärit kokeneet erityisesti kroonisten sairauksien hoidossa, että manipulaatiohoito lisää potilaan epämukavuutta ja tilan vakavuutta. Tämä johtuu siitä, että ei ymmärretä, että taustalla oleva kudospatologia on poistettava ennen luisen korjauksen aloittamista, mikä usein pahentaa kroonista tilaa ja aiheuttaa vielä lisää kehon nesteiden pysähtymistä. Yhtä tärkeää tässä yhteydessä on se, että korjaava työ ennen ravitsemuksellisen muutoksen palauttamista on omiaan haihduttamaan refleksityön vaikutuksen tai ainakin hämärtämään tavanomaisia näyttäviä tuloksia.
”Sille, joka haluaa harjoittaa manipulatiivista työskentelyä, on olennaista, että hän ymmärtää (1) ihmiskehon anatomiset, fysiologiset ja patologiset suhteet; (2) että hän suhteuttaa nämä asianmukaisesti esiin saamiinsa merkkeihin ja oireisiin; (3) että hän soveltaa spesifistä hoitoa löydöstensä ja terapeuttisten tavoitteidensa mukaisesti; ja (4) että hän kehittää palpaatio- ja manipulaatiotaitojaan, joiden avulla hän pystyy saavuttamaan hoitotavoitteensa.”
Lantion tasapainottaminen
”Haluan, että kiinnitätte erityistä huomiota tohtori Mitchelliin, kun hän esittelee Chapmanin refleksihoidon ytimen – luisen lantion tasapainottamisen. Tästä herkästä tasapainosta riippuu suuri osa refleksihoidon tehokkuudesta. Jos lantio ei ole kunnolla tasapainossa, suuri osa refleksihoidosta mitätöityy. Jos lantio joutuu epätasapainoon, kuten usein käy, oireet palaavat. Aina ei ole mahdollista tasapainottaa lantiota ja saada sitä pysymään tasapainossa ensimmäisestä hoidosta lähtien. Usein patologia on niin vakava, että sillä on taipumus horjuttaa lantion tasapainoa. Joskus voi kestää useita viikkoja, ennen kuin lantio pysyy tasapainossa. Tämä on erityisen raskas ajanjakso, sillä oireilla on taipumus toistua. Lantion tasapaino on yksi potilaan edistymisen ja hoidon kriteereistä.”
kohdasta ”Clinical Aspects Of The Chapman’s Reflexes”, kirjoittanut Edward A. Brown, A.B., D.O.
Chapman’s Reflexes
BRAIN
Cerebellar Congestion (Lapse of Memory)
(A): Aivan lapaluun korokoidisen ulokkeen mediaalinen kärki.
(P): Atlaksen poikkihaarakkeiden poikki.
Aivoverenkiertohäiriö (aivohalvaus)
(A): Sivusuunnassa 3-4-5 kaularangan nikamasta.
(P): Poikittaisproteesien l -2 kaularangan nikamien välissä lähellä niiden kärkipäätä.
Silmät
Retiniitti
(A): Olkaluun etuosa, kirurgisen kaulan keskiosassa.
(P): Takaraivoluu, takaraivohermo.
Konjunktiviitti
(A): Olkaluun etuosa, kirurgisen kaulan keskiosasta alaspäin.
(P): Takaraivoluu, takaraivohermon etummainen haara.
KORVA
Otitis media
(A): Solisluun yläreuna, juuri sen jälkeen, missä se ylittää 1. kylkiluun. Hoidetaan vain näitä liike- tai meripahoinvoinnin lievittämiseksi.
(P): Yläreunan takareuna, poikkijuosteen kärki 1. kaularangan nikama.
HENGITYSRYHMÄ
Sinuiitti
(A): Yläreuna 2. kylkiluu-3 l/2 tuumaa rintalastasta.
(P): Lamina of C2.
Nenä
(A): 1. kylkiluu rintalastan rajalla, myös humeruksen lateraalinen puoli päästä alaspäin.
(P): C1:n poikkijuova korvan takana ja C2.
Kieli
(A): 2. kylkiluu-3/4 tuumaa rintalastasta.
(P): Lamina of C2.
Nielutulehdus (Eustachian putki)
(A): Ensimmäisen kylkiluun etuosa, ¾” – 1″ rintalastan suuntaan siitä, missä solisluu ylittää kylkiluun.
(P): Lamina of C2.
Tonsilliitti
(A): 1. rintalastan väli lähellä rintalastaa.
(P): C1:n lamina.
Kurkunpäätulehdus
(A): Yläpinta 2. kylkiluu 2-3 tuuman päässä rintalastasta.
(P): C2:n lamina.
Esofagiitti
(A): 2. rintakehän väli lähellä rintalastaa.
(P): Lamina of T2.
Bronkiitti (hoitaa myös pernan, maksan ja haiman)
(A): 2. interkostaaliväli lähellä rintalastaa.
(P): Lamina T2.
Yläkeuhkot (hoitaa myös paksusuolta)
(A): 3. interkostaaliväli lähellä rintalastaa.
(P): T3:n lamina.
Alempi keuhko
(A): 4. interkostaaliväli lähellä rintalastaa.
(P): T4:n lamina.
KAULA
Kilpirauhastulehdus
(A): 2. interkostaaliväli lähellä rintalastaa.
(P): Lamina T2.
Torticollis
(A): Sisäpuoli, olkaluun yläpää, kirurginen kaula alaspäin.
(P): Posterior aspect transverse processes 3-4, 6-7 cervical vertebrae.
UPER EXTREMITY
Arms (Circulation)
(A): Pectoralis minor -lihaksen lihasten kiinnittyminen 3-4-5 kylkiluuhun.
(P): Lapaluun ylempi kulma-1-2-3 kylkiluuta lapaluun sisäreunaa pitkin.
Dupuytrenin kontraktuuri
(P): Lapaluun lateraalinen reuna, aivan olkaluun pään alapuolella.
Yläraajan hermotulehdus (etsi 3. kylkiluun toimintahäiriö ja jalkaterän toimintahäiriö)
(A): 3. rintalastan väli lähellä rintalastaa. (Yhdessä äärimmäisen kivun kanssa olkapää, käsivarsi, kyynärvarsi ja kädet – pahenee yöllä).
(P): T3:n lamina.
Neurastenia
(A): Koko pectoralis major -lihas kiinnikkeineen.
(P): 4. kylkiluu aivan lapaluun mediaalireunan alapuolella. (Unikeskus)
SYDÄN
Myokardiitti (hoitaa myös kilpirauhasen, munasarjojen ja leveän nivelsiteen)
(A): 2. rintalastan väli lähellä rintalastaa.
(P): Lamina T2.
GASTROINTESTINAL
Atoninen ummetus
(A): ASIS:n ja trochanterin välisen lihaskudoksen gangliforminen supistuminen.
(P): 11. kylkiluun kaula.
Abdominaalinen jännitys
(A): Ylempi häpyluun ramis, symphyysin ja reisiluun ligamentin välissä.
(P): L2:n poikkijalka.
Mahalaukun yliherkkyys
(A): 5. välimatka keskimamillaarilinjasta rintalastaan vasemmalla.
(P): Lamina T5 vasemmalla.
Mahalaukun liikakireys
(A): 6. välimatka keskimamillaarilinjasta rintalastaan vasemmalla.
(P): Lamina T6 vasemmalla.
Pylorusstenoosi
(A): Rintalastan etupuolella manubriumin ja gladioluksen yhtymäkohdassa, alas ensiorustoon asti.
(P): 10. kylkiluun pää.
Piensuoliluun ahtauma
(A): 8., 9. ja 10. välikarsina lähellä rustoja molemmin puolin vartaloa.
(P): T8:n, T9:n ja T10:n limakalvot.
(8. kylkiluu=suolen ylempi osa, 9. kylkiluu=keskimmäinen osa ja 10. kylkiluu=alempi osa)
Pankreas (etsitään diabeteksessa)
(A): 7. välikarsina keskimmäisestä välikarsinaviivasta rintalastan kohdalle oikealla.
(P): Lamina T7 oikealla.
Maksan ja sappirakon tukos
(A): 6. välimatka midmamillaarilinjasta rintalastaan oikealla.
(P): Lamina T6 oikealla.
Torpidinen (tukkoinen) maksa
(A): 5. välimatka keskimamillaarilinjasta rintalastaan oikealla.
(P): T5:n lamina oikealla.
Spleniitti
(A): 7. välitila lähellä ruston risteyskohtaa vasemmalla.
(P): Lamina T7 vasemmalla.
Munuaiset
(A): 2,5″ navan yläpuolella ja 1″ molemmin puolin napaa.
(P): T11:n lamina. Vain toinen puoli voi olla mukana.
Munuaiset
(A): Sivusuunnassa 1″ linea albasta ja 1″ napanuoran vaakatason yläpuolella.
(P): Lamina of T12.
Appendix (tarkistetaan naaraan oikeasta munasarjasta)
(A): 12. kylkiluun kärki, oikea puoli.
(P): T11:n lamina.
Paksusuoli (spastinen ummetus tai koliitti)
(A): Alue, joka on 1-2 tuumaa leveä ja ulottuu trochanterista enintään 1 tuuman päähän patellasta; reisiluun etuosa, ulkosivu, molemmat puolet.
(P): Kolmionmuotoinen alue, jota rajaavat L2:n ja L4:n poikkihaarakkeet sekä suoliluun harja, molemmin puolin.
(Paksusuoli peilautuu reisiluihin – oikean trokanterin alue vastaa paksusuolen aluetta, oikean reiden puolivälissä on nouseva paksusuoli ja oikean polven lähellä on poikittaisen paksusuolen 1. 2/5 osa. Vasemmalla puolella poikittaisen paksusuolen viimeiset 3/5 on lähellä polvea, laskeva paksusuoli on reisien puolivälissä ja sigmoideus on lähellä trochanteria).
Hemorrhoidit
(A): Juuri istuinkyhmyjen yläpuolella.
(P): Ristiluussa, lähellä suoliluuta, suoliluunivelen alapäässä.
Rectum
(A): Reisiluun pienemmästä trokanterista alaspäin.
(P): Ristiluussa lähellä suoliluuta, suoliluunivelen alapäässä.
GENITOURINARY
Urethra
(A): Ylempi, häpylihaksen sisäreuna.
(P): L2:n poikkijalka.
Kystiitti (tarkista virtsaputken refleksit)
(A): Navan ympärillä olevat kudokset. Supistuminen juuri lateraalisesti häpyliitoksesta = sairastunut puoli.
(P): Yläreuna L2 poikkihaarakkeen ulokkeessa.
Hernerauhaset (nivustaipeen imusolmukkeet)
(A): Sartorius-lihaksen alempi 2/5 ja hieman reisiluun sisemmän kondyylin yläpuolella.
(P): Ristiluussa lähellä suoliluuta, suoliluunivelen alapäässä.
Naiset
Munasarjat
(A): Häpykyhmy.
(P): T9:n lamina osoittaa munasarjan sisemmän puoliskon osallisuutta. T10:n lamina osoittaa, että kyseessä on ulompi puolisko.
Uterus
(A):
(P): Häpyluun ja istuinluun liitoskohdan yläreunassa
(P): Lateraalinen ristiluun tyvi.
Uterusfibrooma
(A): Lateraalisesti symphyysin molemmin puolin, noin 2 tuuman matkalta obturator foramin sisemmän, alemman reunan poikki.
(P): L5:n poikkihaarakkeen kärki samansuuntaisesti suoliluun harjanteen kanssa noin 1″:n matkalla.
Leveä nivelside
(A): Ulompi reisiluu, trokanterista alaspäin enintään 2 tuuman päähän polvinivelestä
(P): Lateraalinen ristiluun tyvi.
Salpingiitti (hoitaa myös kohtua ja leveää ligamenttia)
(A): Keskellä acetabulumin ja iskiaskielekkeen välistä.
(P): Lateraalinen ristiluun tyvi.
Irritoitunut klitoris/Vaginismi
(A): Reiden takaosan yläosassa, sisäpuolella, 3-5″ pitkä ja 1,5-2″ leveä.
(P): Ristiluunivelen ympärillä.
Leukorrea (emätinvuoto)
(A): Reisiluun (polvi) sisempi kondyyli ja ylöspäin 3-6″ posterior.
(P): Lateraalinen ristiluun tyvi.
Mies
Eturauhanen
(A): Ulompi reisiluu, trokanterista alaspäin enintään 2 tuuman päähän polvinivelestä ja hieman lateraalisesti symphysis pubiksesta.
(P): Lateraalinen ristiluun tyvi.
Vesikuliitti – siemennesteen rakkulat (hoitaa myös eturauhasen)
(A): Keskellä acetabulumin ja iskiaskielekkeen välissä.
(P): Lateraalinen ristiluun tyvi.
ALEMPI ULKOPUOLI
Sciatic Neuritis
(A): Alkaen 1/5 etäisyydeltä trochanterin alapuolelta ja 2-3″-välin matkalta alaspäin reisiluun takimmaisella ulkosivulla.
Takimmainen – 1/5 etäisyydeltä polven yläpuolelta ja jatkuen ylöspäin 2-3″-välin matkalta reisiluun takimmaisella ulkosivulla.
Kolmas – reisiluun takimmaisen alueen puolivälissä ja 1/3 matkasta kondyyleistä ylöspäin.
Lisäpisteet:
(a) Proksimaalinen reisiluun pää.
(b) Reisiluun nivelsiteen keskikohta.
(c) Heti PSIS:n alapuolella.
Huomautus: Löysää ensin alku- tai pääsupistukset, ennen kuin kosketat lisäpisteitä.
(P): Ristiluun yläosa ristiluun nivelkierukan sisäpuolella.
Tällaisissa tiloissa tavataan yleensä sisäsyrjän vaurio.
CAUDA EQUINA
(A): Reiden takimmaisen osan ylempi sisäsivu pakaralihaksen poimun mediaalisesta päästä alaspäin 3-5 tuumaa (enintään 2 tuumaa leveä).
(P): Ristiluun ja munuaisluun nivelside.
NEOPLASM
(A): Obturator foramenin sisempi alareuna noin 2″.
(P): 5. lannerangan kärjestä samansuuntaisesti suoliluun harjanteen kanssa noin 1″.
TUTKIMUS
Ensimmäinen oikea (järjestyksessä), mikä tahansa:
Innominatin ylös- tai alasleikkaus,
Pubisen toimintahäiriö,
Sacraalinen toimintahäiriö,
Innominatin rotaatioesitys,
Inflaraatio tai outflaraatio.
Lantion ja kilpirauhasen ja lisämunuaisen oireyhtymä
Seuraava hoito:
Leveä nivelside tai eturauhanen (vain etupuolella)
Kohdunsuu
Munasarjat tai kivekset
Kilpirauhanen
Lisämunuaiset
Käsittele sitten (A)- ja sitten (P)-refleksiä, erityisesti (A)-refleksiä etu- tai keskisormen terminaalifalanksilla kevyesti pyörivällä liikkeellä n. 15 – 30 sekunnin ajan. Paineen on oltava kevyttä.
Älkää unohtako viemäröintialueita.
Täydentäkää sympaattisen aktivaation harjoitteet- potilas makuuasennossa, selkäranka suorana, tyyny rinnan alla tai erotus pöydässä. Kädet roikkuvat pöydän sivulla. Käyttäjä seisoo sivussa ja katsoo potilaan päätä kohti. Operaattorin peukalot painetaan nikamaväleihin. Potilas heilauttaa käsiä kohti päätä joka kerta, kun peukaloita siirretään alempaan tilaan koko selkäalueella.
From: An Endocrine Interpretation of Chapman’s Reflexes, kirjoittanut Charles Owens, D.O. ja
Selected Writings of Beryl E. Arbuckle, kirjoittanut Beryl Arbuckle, D.O., F.A.C.O.P.
Kummankin kirjan on julkaissut American Academy of Osteopathy.
Chapmanin refleksien takareflektiot
Havaitessasi toimintahäiriön seuraavilla tasoilla, etsi näitä Chapmanin keskuksia:
Occiput – Verkkokalvotulehdus tai sidekalvotulehdus
C1 – Pikkuaivojen ruuhkautuminen, aivojen ruuhkautuminen, välikorvatulehdus, nenä, nielurisatulehdus
C2 – pikkuaivojen ruuhkautuminen, nielurisatulehdus, nielutulehdus, kieli, kurkunpäätulehdus, Sinuiitti
C3 – Tortikollissi (vääntynyt kaula)
C4 – Tortikollissi (vääntynyt kaula)
C5 –
C6 – Tortikollissi (vääntynyt kaula)
C7 – Tortikollissi (vääntynyt kaula)
Scapula (lapaluu)
Kannattajaluu – Dupuytrenin kontraktuura (sivusyrjä), Neurastenia (mediaalireuna)
T1 –
Rib 1 – Käsivarret
T2 – Kilpirauhastulehdus, keuhkoputkentulehdus, ruokatorvitulehdus, sydänlihastulehdus
Rib 2 – Käsivarret
T3 – Yläkeuhko, Yläraajan hermotulehdus
Rib 3 – Käsivarret
T4 – Alempi keuhko
T5 – Mahalaukun liikahappoisuus (Lt), Torpidinen maksa (Rt)
T6 – Mahalaukun liikahappoisuus (Lt), Maksa ja sappirakko (Rt)
T7 – Haima (Rt), Pernatulehdus (Lt)
T8 – Ohutsuoli (ylempi)
T9 – Munasarja (sisempi), ohutsuoli (keskimmäinen)
T10 – Munasarja (ulompi), ohutsuoli (alempi)
Rib 10 – Pylorusstenoosi (Rt)
T11 -Umpisuoli, Atoninen ummetus, Lisämunuaiset
T12 – Munuaiset
L1 –
L2 – Vatsan kireys, Virtsaputki, Spastinen ummetus tai koliitti, Kystiitti
L3 – Spastinen ummetus tai paksusuolentulehdus
L4 – Spastinen ummetus tai paksusuolentulehdus
L5 – Kohdun fibrooma, kasvain
Illiakiharju – Spastinen ummetus tai paksusuolentulehdus
Sacraalinen tyvitumakkeisto – Salpingiitti (F), Vesikuliitti (M), leukorrhea, eturauhanen, kohtu, leveä nivelside
Sacrum – peräpukamat, sepelvaltimotulehdus, peräsuoli, nivusrauhaset, hevosen kauda
Coccyx – ärtynyt klitoris ja vaginismi, hevosen kauda
From: An Endocrine Interpretation of Chapman’s Reflexes, kirjoittanut Charles Owens. Published by the American Academy of Osteopathy.
Total Chapman’s.DOC Posterior Chapman’s.DOC Female Chapman’s.DOC GERD Tx via Chapman’s.DOC