February 8, 2017 / Heart Health

Share

Jos sinulla on implantoitu laite, kuten sydämentahdistin, sydänläppä, stentti tai implantoitava kardioverteri-defibrillaattori (ICD, implanttable cardioverter defibrillator), tiedät, että se voi laukaista metallinpaljastimen lentokentällä. Laitteesi, joka sisältää metallia, on vuorovaikutuksessa metallinilmaisimen kanssa, joka reagoi metalliin.

Jos lääkärisi sanoo, että tarvitset magneettikuvauksen tai tietokonetomografian, aiheuttaako se ongelmia sinulle tai laitteellesi?

Vastaus tähän kysymykseen ei ole pelkkä ”kyllä” tai ”ei” – se riippuu siitä, minkä tyyppinen laite sinulla on.

Tässä sydän- ja verisuonikuvantamisen asiantuntija, lääketieteen tohtori Scott Flamm tarkastelee, mitä sinun on tiedettävä lääketieteellisistä tutkimuksista, kun sinulla on implantoitu sydänlaite.

CT-tutkimukset ovat turvallisia kaikille laitteille

Tietokonetomografia (tietokonetomografia) tuottaa kehostasi poikkileikkausnäkymän röntgenkuvasarjan avulla. Jos rintaasi tai kehoosi on istutettu jokin laite, tietokonetomografiakuvaus on sinulle turvallinen. Rajoituksia ei ole, neuvoo tohtori Flamm.

Vaikka skannaus ei vaikuta laitteeseesi, jos se on suuremmalla puolella, laitteesi voi joskus vaikuttaa kuvanlaatuun.

”Jotkin näistä laitteista – erityisesti suuremmat, kuten vasemman kammion apulaitteet ja jotkin defibrillaattorit ja sydämentahdistimet – voivat luoda tiheitä raitoja, jotka osittain peittävät CT-kuvauksella saamamme kuvat”, tohtori Flamm sanoo. ”Mutta se ei estäisi meitä tekemästä tietokonetomografiaa.”

MRI-tutkimukset ovat turvallisia joidenkin laitteiden osalta

MRI (magneettikuvaus) käyttää suurta, pyöreää magneettia ja radioaaltoja tuottamaan selkeitä tietokonekuvia kehosta.

Tohtori Flamm sanoo, että useimmat tällä hetkellä markkinoilla olevat ja potilaille istutetut sydänläpät ja sepelvaltimoiden stentit voidaan viedä turvallisesti magneettikuvauslaitteen läpi.

”Vuosikymmeniä olemme kuitenkin pitäneet magneettikuvauslaitteeseen menemistä vaarallisena potilaille, joilla on sydämentahdistin ja defibrillaattori”, hän sanoo. ”Se on ollut ehdoton vasta-aihe.”

Viime aikoina valmistajat ovat kuitenkin kehittäneet joitakin sydämentahdistimia ja defibrillaattoreita, joita voidaan skannata magneettikuvauksella.

”Emme kutsu niitä ’magneettikuvausturvallisiksi’ vaan ’magneettikuvausehtoisiksi’ – voimme tehdä magneettikuvauksia potilaille, joilla on nämä laitteet, vaikka rajoituksia onkin”, tohtori Flamm toteaa.

”Olemme esimerkiksi varovaisia sen suhteen, kuinka paljon magneettikuvaus’energiaa’ käytämme. Voimme siksi rajoittaa potilaan tutkimiseen käyttämäämme aikaa ja sitä, millaisia kuvia otamme. Tämän seurauksena saatamme hankkia potilaasta, jolla ei ole magneettikuvauksen edellyttämää laitetta, joitakin kuvia, joita emme hanki potilaasta, jolla on magneettikuvauslaite.”

Vanhemmat laitteet aiheuttavat ongelmia

Jos sinulla on vanhempi sydämentahdistin, joka ei ole magneettikuvauksen edellyttämä, tohtori Flamm sanoo, ettei hän suosittele magneettikuvauksen tekemistä rutiininomaisesti.

Magneettikuvauksen aikana magneettiin kytketty sähkö synnyttää magneettikentän. Jos tuohon vaihtelevaan magneettikenttään sijoitettaisiin johto, se voisi tuottaa virtaa ja kuumentua.

Tahdistimissa ja defibrillaattoreissa kehoon ja sydänlihakseen istutetaan metallisia ”johtoja”, jotka muistuttavat johtoja. Magneettikuvauslaitteen vaihtelevaan magneettikenttään joutuvat johdot voivat tuottaa sähköä tai kuumentua, kun ne koskettavat sydäntä.

”Olemme huolissamme sydänlihaksen palamisesta, joka voi mahdollisesti muuttua arpikudokseksi”, tohtori Flamm sanoo. ”Koska kehitämme johtimen sisällä virtaa, olemme myös huolissamme siitä, että sydän stimuloituu niin, että se alkaa lyödä epänormaalisti ja aiheuttaa rytmihäiriöitä sydämeen.”

Tohtori Flamm sanoo, että radiologit ja kardiologit ovat luomassa rekisteriä, jossa on joitain tarvittavia turvallisuusprotokollia, jotka koskevat magneettikuvausten tekemistä potilaille, joilla on vanhempia laitteita, mutta se ei ole vielä valmis. ”Emme halua edetä ilman, että kaikki asianmukaiset turvamekanismit ovat kunnossa”, hän sanoo.”

Tiedä, mikä laite sinulla on

Kun sinulle istutetaan laite, kuten sydämentahdistin tai defibrillaattori, saat kortin, jossa laite tunnistetaan. Se sisältää valmistajan, mallin nimen ja mallinumeron, verkkosivuston ja puhelinnumeron, johon voit soittaa, jos sinulla on kysyttävää. Pidä kortti tallessa.

”On tärkeää ja hyödyllistä, että tämä on saatavilla, koska se antaa meille kaikki tärkeät tiedot siitä, voimmeko tehdä magneettikuvauksen turvallisesti”, tohtori Flamm sanoo.

Jos et ole varma, mikä laite sinulla on, eikä sinulla ole korttia, jossa on nämä tiedot, lisätietojen saaminen laitteestasi voi viivästyttää magneettikuvausta määräämättömäksi ajaksi.

”Jos emme tiedä, mikä laite sinulla on, emme turvallisuussyistä suorita kuvausta”, tohtori Flamm sanoo. ”Meidän on tiedettävä tarkkaan, mistä on kyse, jotta voimme varmistaa, ettemme vahingoita potilaita.”

Jaa

    CT sydänläppä LVAD MRI sydämentahdistin stentti

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.