Al igual que en la medicina general, los antibióticos se prescriben a veces en la odontología. En este artículo, ofrecemos un breve resumen de cuándo la cirugía dental requiere antibióticos, y cuándo no. Para el propósito de esta entrada de blog, nuestra definición de trabajo de «cirugía dental» incluye procedimientos dentales invasivos, como una extracción de dientes, empastes y reparaciones, tratamiento de conductos, coronas dentales, tratamiento de enfermedades de las encías, y los implantes dentales.
Cuando los antibióticos no suelen ser necesarios
Típicamente, los antibióticos no serían necesarios para los procedimientos de rutina, como las radiografías dentales, un examen dental, una limpieza dental de rutina, o el tratamiento cosmético (como la ortodoncia, blanqueamiento dental, etc.). Además, el alveolo seco no siempre se trata con antibióticos. El alveolo seco se produce cuando el coágulo que se supone que se forma después de una extracción de un diente o de una muela del juicio no se forma correctamente o se desprende antes de tiempo. Esta complicación habitual provoca un dolor y una molestia bucal importantes, pero no es necesariamente una infección. Sin embargo, si fue causada por una infección bacteriana preexistente o si se convierte en una infección, serán necesarios los antibióticos.
Cuando la cirugía dental puede requerir antibióticos
Infección
Todo paciente tiene bacterias orales que podrían causar una infección si entran en su torrente sanguíneo. Para la mayoría de los pacientes sanos, su sistema inmunológico les protege de tal ocurrencia y los antibióticos sólo se prescriben después de la cirugía dental si se produce una infección como complicación. Sin embargo, algunos procedimientos requieren antibióticos como parte del tratamiento, como por ejemplo en la consulta durante el tratamiento del conducto radicular para eliminar las bacterias de un diente cariado, en la consulta y en casa si un absceso se ha extendido a los dientes vecinos y/o al hueso de la mandíbula, y en la consulta y en casa durante el tratamiento de la enfermedad de las encías.
Profilaxis antibiótica
Bajo la dirección del dentista y/o cirujano oral del paciente, a veces se prescriben antibióticos antes o después de un procedimiento dental invasivo, incluso si no hay una infección presente, para evitar que se produzca una infección. Esto se llama «profilaxis antibiótica». Discuta con el Dr. Maldonado, el Dr. Furman y nuestro equipo de expertos si la profilaxis antibiótica es apropiada para su situación particular. Estas condiciones incluyen, pero no se limitan a, los pacientes con ciertas enfermedades del corazón y aquellos con sistemas inmunes comprometidos debido al cáncer, el tratamiento de quimioterapia, la artritis reumatoide, la diabetes y el uso crónico de esteroides. Algunas circunstancias pueden incluso justificar los antibióticos antes de una limpieza rutinaria. Curiosamente, la Asociación Dental Americana y la Asociación Americana de Cirujanos Ortopédicos ya no recomiendan la profilaxis antibiótica para todos los pacientes con prótesis articulares.
Efectos negativos de demasiados antibióticos
¡Tenemos en cuenta el historial médico de nuestros pacientes y sus necesidades de salud únicas cuando creamos su plan de tratamiento personalizado para no recetar antibióticos en exceso! Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, alrededor de 80 millones de prescripciones de antibióticos realizadas cada año son innecesarias. La prescripción excesiva de antibióticos ha llevado a un aumento de la cantidad de bacterias que son difíciles de matar, incluso con el tratamiento antibiótico más fuerte disponible. Algunas de las enfermedades que se han vuelto más resistentes al tratamiento con antibióticos son la tuberculosis, ciertas infecciones cutáneas y las infecciones neumocócicas que causan infecciones sinusales, infecciones de oído, neumonía y meningitis. Además de crear bacterias resistentes a los antibióticos, éstos pueden causar efectos secundarios incómodos e incluso peligrosos para el paciente. Las bacterias buenas del intestino pueden ser eliminadas por una ronda de antibióticos, provocando diarrea, deshidratación e infecciones intestinales. Otros posibles efectos secundarios incluyen náuseas, una reacción alérgica, calambres, vómitos, y más (dependiendo de la droga).
Su salud oral es nuestra prioridad!
Su salud oral, y por lo tanto su seguridad y comodidad, es importante para nosotros aquí en South Texas Smiles. Si usted tiene preguntas adicionales sobre los antibióticos, la cirugía dental, o cualquiera de nuestros servicios dentales, estamos aquí para ayudar. Y si usted es debido a un chequeo de rutina, programar su cita hoy.
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