Síndrome Q-T largo (SQTL): Manejo y tratamiento

¿Cómo se trata?

El tratamiento tiene como objetivo prevenir la muerte súbita y controlar los síntomas. El tratamiento incluye:

Medicamentos

La mayoría de los pacientes (incluso los que no presentan síntomas) son tratados con un betabloqueante. Pueden utilizarse otros medicamentos para acortar el intervalo Q-T. Su médico le explicará qué medicamentos son los más adecuados para usted. Es importante saber:

• Los nombres de sus medicamentos
• Para qué sirven
• Con qué frecuencia y a qué horas tomarlos

Medicamentos que deben evitarse

Hay muchos medicamentos que pueden prolongar el intervalo QT. Las personas con SQTL pueden ser más propensas a los efectos de estos medicamentos. Si tiene el SQTL, debe:

• No tomar medicamentos de venta libre (excepto la aspirina simple o el paracetamol) sin hablar primero con su médico.
• Informe a todos sus proveedores de atención médica de que tiene el SQTL, ya que hay muchos medicamentos que no puede tomar.
• Hable con su médico antes de tomar cualquier medicamento recetado para otras enfermedades. Los siguientes tipos de medicamentos pueden afectarle si tiene SQTL:
  • Antihistamínicos
  • Antidepresivos, medicamentos para enfermedades mentales
  • Medicamentos para el corazón
  • Antibióticos, antifúngicos, antivirales
  • Medicamentos para el intestino
  • Anticonvulsivos
  • Diuréticos
  • Antihipertensivos
  • Medicamentos para la migraña
  • Medicamentos para reducir el colesterol

Para obtener una lista completa y actualizada de medicamentos, póngase en contacto con la Fundación SADS.*

Dispositivos

• Los pacientes que tienen antecedentes de parada cardíaca o síntomas, a pesar del tratamiento con betabloqueantes, pueden recibir un desfibrilador cardioversor implantable (DCI). Este dispositivo detecta las arritmias potencialmente mortales y aplica automáticamente descargas al corazón para evitar la muerte súbita.
• Los pacientes que tienen una frecuencia cardíaca anormalmente lenta pueden recibir un marcapasos.

Cambios en el estilo de vida

• Pruebas familiares – Todos los familiares de primera línea (hermanos, hermanas, padres e hijos) deben someterse a pruebas de ECG. Cualquier otro miembro de la familia que tenga antecedentes de convulsiones o desmayos también debe someterse a las pruebas.
• Ejercicio – Si tiene SQTL, a veces, se producen arritmias mortales con el ejercicio. La decisión de participar en deportes de competición debe ser gestionada por un experto en ritmo cardíaco y se pueden sugerir ciertas precauciones.
• Sistema de amigos – Se debe informar a su familia y amigos de que tiene SQTL. Se les debe decir que llamen a emergencias (911) si empieza a tener síntomas o se desmaya.

Los tratamientos futuros se orientarán hacia terapias más específicas para los genes. Por ejemplo, ciertos tipos de SQTL son más propensos a iniciar eventos durante el ejercicio, mientras que otros están más relacionados con los sobresaltos o la angustia emocional. Su médico podrá darle pautas de actividad basadas en el tipo específico de gen del SQTL del que es portador. Las terapias pueden estar dirigidas a tratar el gen específico, más que a la prevención de futuras complicaciones.

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