Con frecuencia, los pediatras generales pueden enfrentarse a un paciente con síncope, que representa aproximadamente entre el 1% y el 3% de las visitas a urgencias. El síncope de micción es una pérdida transitoria de la conciencia con inicio inmediatamente antes, durante o después de la micción. La literatura indica que los hombres jóvenes y sanos son una población con mayor riesgo de presentar síncopes de micción, con un pico de incidencia en torno a los 40-50 años de edad. Por lo general, este síncope se produce por la mañana, después de despertarse, o, más generalmente, cuando los pacientes varones adoptan la posición ortostática después de un período de posición supina en una cama caliente. No hay información disponible en la literatura sobre la presentación clínica y la prevalencia del síncope de micción en la infancia, y probablemente, este tipo de síncope no se reconoce en la infancia. Describimos a 4 pacientes pediátricos no comunicados con un diagnóstico de síncope de micción y una presentación clínica bien definida. En todos los pacientes, el síncope se ha presentado en las mismas condiciones: por la mañana; después de despertarse; en posición ortostática; justo antes, después o durante la micción; y con recuperación espontánea en pocos minutos. Curiosamente, 1 paciente presentó el síncope durante el vaciado de la vejiga urinaria por autocateterismo. En nuestros pacientes, todas las investigaciones realizadas como primera aproximación en el servicio de urgencias pediátricas no mostraron ningún resultado anormal, posiblemente subyacente a los episodios de síncope. Al describir nuestra experiencia, queremos subrayar la presentación clínica del síncope miccional y dar a los clínicos los elementos para reconocerlo y manejarlo fácilmente en los niños.

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