Si usted se encuentra entre los 50 millones de estadounidenses que se calcula que sufren de dolor crónico (según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)), sin duda anhela una forma eficaz de liberarse del dolor. Entre las muchas opciones de tratamiento para aliviar el dolor, el meloxicam es un medicamento de venta con receta que proporciona un alivio clínicamente probado del dolor y la inflamación crónicos de la artritis. Puede ser un tratamiento que usted y su médico consideren para controlar estos síntomas dolorosos y continuos de su enfermedad.
¿Qué es el meloxicam?
El meloxicam es el nombre genérico de un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) de acción prolongada y de venta con receta. «Mobic», aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en abril de 2000 para el tratamiento de la inflamación y el dolor derivados de la artrosis y la artritis reumatoide en adultos, es el nombre comercial del meloxicam. El meloxicam también está aprobado por la FDA para el tratamiento de niños mayores de dos años a los que se les ha diagnosticado artritis juvenil. El medicamento es comercializado por Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc..
¿Para qué se utiliza el meloxicam?
El meloxicam se prescribe para el tratamiento de la inflamación y el dolor de la artrosis y la artritis reumatoide en adultos, y en el tratamiento de la artritis juvenil (pero no en niños menores de dos años). El fármaco también es eficaz para tratar el dolor y la inflamación de la gota y, según MedlinePlus, puede utilizarse para tratar la «espondilitis anquilosante» (o artritis que afecta a la columna vertebral). Aunque el meloxicam puede utilizarse «fuera de etiqueta» para otras afecciones, es mejor recetarlo para las indicaciones que han demostrado clínicamente su eficacia con el fármaco AINE.
El medicamento no debe ser utilizado por nadie que sea alérgico al fármaco, o que haya tenido un ataque previo de asma o una reacción alérgica grave a la aspirina u otro AINE. Las mujeres embarazadas o que estén intentando quedarse embarazadas no deben tomar meloxicam durante los tres últimos meses de embarazo, ya que el medicamento puede ser perjudicial para el feto.
¿Cómo actúa el meloxicam?
El meloxicam ayuda a reducir las hormonas del organismo que causan dolor e inflamación. Disponible en forma de comprimidos, cápsulas y suspensiones orales, el meloxicam suele administrarse en una dosis inicial más pequeña, con una dosis de mantenimiento más alta para quienes requieren un mayor alivio analgésico. Las dosis orales para adultos incluyen: Comprimidos de 5 mg, 7,5 mg, 10 mg y 15 mg y en suspensión de 7,5 mg/5 mL. Las dosis pediátricas de suspensión oral son significativamente menores por día, generalmente 0,125 mg una vez al día, con un máximo de 7,5 mg una vez al día. El meloxicam debe tomarse a la misma hora diariamente y puede tomarse con o sin alimentos, aunque tomarlo con alimentos reduce las posibles molestias gastrointestinales.
Efectos secundarios del meloxicam
Los efectos secundarios del meloxicam incluyen anemia, dolor abdominal, edema e insomnio. Si experimenta los siguientes efectos secundarios menos comunes, debe ponerse en contacto con su médico inmediatamente:
- Síntomas de reacción alérgica, incluyendo urticaria o ronchas; picor, decoloración o enrojecimiento de la piel; hinchazón de los párpados, la cara, la garganta, la lengua, los labios, las manos, las piernas o los pies
- Hinchazón y gases
- Diarrea
- Dolor de cabeza
- Acidez de estómago, indigestión
- Presión arterial alta o aumentada
Otros efectos secundarios, considerados raros, incluyen:
- Pérdida de calor corporal
- Tos: persistente o ronca
- Fiebre: con o sin escalofríos acompañantes
- Aliento fétido
- Desmayo, pulso rápido o débil, opresión en el pecho
- Dolor: en los músculos o articulaciones, o dolor de estómago intenso
- Problemas en la piel: piel húmeda o fría; erupción en una zona; piel que se ampolla, se desprende o se pela; piel agrietada y escamosa; lesiones en la piel (incluyendo un centro púrpura); piel hinchada que también es roja
- Dificultad para tragar
- Cansancio o debilidad inusual
- Dificultades para orinar: disminución significativa de la frecuencia de la micción y/o de la cantidad de orina
- Vómitos: continuos; que contienen sangre o material de la consistencia de los posos del café
Además, hay una gran cantidad de efectos secundarios que son poco comunes o raros, tales como: sueños anormales, nerviosismo y ansiedad, cambios en la visión, tinnitus, sentimientos de desánimo o pérdida de interés o placer en hacer cosas que antes disfrutaban, adelgazamiento del cabello, ojos hundidos, piel arrugada, y más.
Los riesgos graves asociados a la toma de meloxicam incluyen advertencias en el recuadro de la FDA para lo siguiente:
- El uso de meloxicam supone un mayor riesgo de acontecimientos cardiovasculares, como ataque al corazón, insuficiencia cardíaca, coágulos sanguíneos e ictus, cualquiera de los cuales puede resultar mortal. En particular, estos riesgos, que pueden aparecer al principio del tratamiento, también pueden aumentar con el uso continuado. Por lo tanto, si se le prescribe meloxicam, su médico deberá vigilar su presión arterial durante todo el régimen de tratamiento.
- El uso de AINE, como meloxicam, puede aumentar el riesgo de acontecimientos y alteraciones gastrointestinales (GI), incluyendo perforación del estómago o intestino, hemorragia gástrica y úlceras, que pueden provocar la muerte. Estos acontecimientos adversos pueden producirse sin previo aviso y en cualquier momento durante el tratamiento con meloxicam. Los adultos, especialmente los de mayor edad, con incidentes previos de enfermedad gastrointestinal o úlceras pépticas tienen un mayor riesgo de sufrir acontecimientos gastrointestinales. Como resultado de este grave riesgo, su médico deberá vigilarle activamente para detectar cualquier signo de hemorragia gastrointestinal.
¿Cuánto tiempo permanece el meloxicam en su organismo?
Según la etiqueta de la FDA para Mobic, el meloxicam tiene una vida media de entre 15 y 20 horas. A este ritmo, el fármaco tardará unas 80 horas en ser eliminado completamente de su sistema, excretándose en su mayor parte en forma de metabolitos en cantidades iguales a través de la orina y las heces. El meloxicam puede detectarse en la sangre hasta cinco días.
¿Es el meloxicam adictivo?
Como el meloxicam es un AINE y no un medicamento narcótico, y no tiene propiedades adictivas, usted no puede volverse adicto a las sustancias químicas del meloxicam. Sin embargo, esto no significa que no existan peligros potenciales a corto y largo plazo si se abusa de este medicamento. Además, cualquier medicamento, incluido el ibuprofeno, otro AINE, puede ser objeto de abuso como elemento de un proceso de adicción.
Los signos que indican un abuso a corto plazo, es decir, que usted está tomando el medicamento con más frecuencia de la prescrita, y/o combinando el meloxicam con alcohol, otros medicamentos recetados u otros AINE, incluyen:
- Tomar más cantidad del medicamento en un esfuerzo por conseguir el máximo alivio del dolor. Quienes lo hacen pueden creer (por error) que como el meloxicam reduce la inflamación y el dolor, tomar más cantidad del medicamento puede lograr un alivio más rápido y más duradero. Los signos incluyen quedarse sin receta antes de lo esperado, ir de compras al médico para conseguir nuevas recetas, robar las píldoras de otra persona, tener un comportamiento reservado al usar el medicamento.
- Interacciones con otros medicamentos, que pueden ser leves, moderadas o graves, y pueden resultar de tomar meloxicam con más de 300 medicamentos diferentes. Pueden producirse interacciones farmacológicas graves con la warfarina u otros anticoagulantes, mientras que pueden producirse interacciones farmacológicas moderadas al tomar meloxicam y Cymbalta, Lexapro, metropolol, prednisona y Zoloft, por nombrar algunos.
- Uso de meloxicam como droga recreativa, en un vano intento de conseguir un efecto. Esto es ilógico, ya que el meloxicam es un AINE y no tiene propiedades adictivas.
- Combinar meloxicam con alcohol y otras drogas. Esto puede ocurrir accidentalmente o en un esfuerzo por conseguir un efecto eufórico (un signo de abuso de drogas en el último caso).
Los signos de abuso de meloxicam a largo plazo incluyen:
- Sobredosis, con síntomas que incluyen coma, dificultad para respirar, somnolencia extrema, vómitos con sangre, heces con sangre, y convulsiones
- Problemas hepáticos o renales nuevos o que empeoran
- Co-adicción al alcohol y/o adicción a otros medicamentos recetados o ilícitos
- Ataque cardíaco repentino
Tratamiento del meloxicam
Aunque no se necesita una desintoxicación médica para dejar el meloxicam, (ya que las sustancias químicas del fármaco no crean dependencia), es posible que necesite una transición de este fármaco AINE a otro menos fuerte o disponible como tratamiento de venta libre para el dolor y la inflamación. El asesoramiento psiquiátrico también puede facilitar la transición del meloxicam a otro medicamento o método de tratamiento alternativo y abordar cualquier daño a largo plazo que haya experimentado como resultado del uso prolongado del meloxicam.
Mientras realiza la transición del uso del meloxicam, puede experimentar algunos síntomas desagradables, aunque no peligrosos. Estos no son como los síntomas de abstinencia que se producen cuando se deja de tomar un medicamento narcótico, aunque pueden ser un poco desconcertantes al principio. Tenga en cuenta que podría encontrar:
- Algo de nerviosismo
- Ansiedad por la reaparición del dolor
Si el dolor y la inflamación vuelven a aparecer, debe pedir a su médico otro medicamento eficaz para su osteoartritis o artritis reumatoide que no sea adictivo y al que sea seguro cambiar. Es posible que Celebrex, un inhibidor selectivo de la COX-2, un medicamento AINE similar al meloxicam pero con menos efectos secundarios gastrointestinales, sea una alternativa viable.
No tiene por qué sufrir mientras trata de sobrellevar el dolor y la inflamación causados por su enfermedad. Hay ayuda disponible para abordar cualquier preocupación que pueda tener sobre la dependencia del comportamiento de los AINE como el meloxicam y un consumo simultáneo de alcohol u otras drogas.