¿Qué medicamentos son seguros para tomar durante la lactancia?
Cuando estás amamantando, todo lo que consumes tiene un efecto potencial en tu bebé. Por desgracia, puede ser difícil averiguar si los medicamentos que tomas son más perjudiciales que útiles y te quedas con la duda de si es seguro. «En realidad tenemos muchos datos y sabemos qué medicamentos son razonablemente seguros de tomar», dice el doctor Thomas W. Hale, autor de Medicamentos y leche materna, con sede en Amarillo (Texas). «El problema es que muchos médicos y farmacéuticos no tienen estos datos». A continuación se presentan opciones seguras para varios problemas de salud comunes; si es posible, toma los medicamentos al final de una toma para que entre menos medicación en la leche. Hable con su médico si necesita tratar una afección crónica.
Dolor de cabeza o dolor: El paracetamol (Tylenol) y el ibuprofeno (Advil o Motrin) son opciones seguras cuando aparece un dolor de cabeza, dice el doctor Donald L. Sullivan, autor del libro The Expectant Mother’s Guide to Prescription and Nonprescription Drugs, Vitamins, Home Remedies, and Herbal Products (Guía para madres embarazadas sobre medicamentos con y sin receta, vitaminas, remedios caseros y productos herbales), con sede en Marysville, Ohio. Evite la aspirina, la culpable del síndrome de Reye.
Infección del tracto urinario: Los antibióticos de la familia de la nitrofurantoína (Macrobid), la ciprofloxacina (Cipro) y la penicilina han sido aprobados por la Academia Americana de Pediatría para las madres lactantes, dice Hale. Los medicamentos a base de sulfamidas (Septra o Bactrim) pueden usarse unas semanas después del parto; tomarlos inmediatamente después del nacimiento puede hacer que la ictericia del recién nacido sea más tóxica para los bebés.
Alergia/resfriado/tos: Claritin es el antihistamínico de elección. La difenhidramina (Benadryl) es segura para las madres de bebés mayores de 1 mes, aunque puede causar somnolencia en el bebé y afectar a su capacidad para amamantar. Evita la difenhidramina y otros antihistamínicos sedantes si tu bebé es prematuro o de bajo peso al nacer o utiliza un monitor de apnea. Para los resfriados, el descongestionante pseudoefedrina, el ingrediente activo de Sudafed, no dañará a tu bebé, pero nuevos datos sugieren que reduce la producción de leche, dice Hale. Si la producción de leche es escasa, es aconsejable evitarlo. Para la tos, los medicamentos que sólo contienen guaifenesina -que se supone que alivia la congestión del pecho- son seguros, pero muchos expertos los consideran ineficaces. Evita el dextrometorfano, otro ingrediente antitusígeno habitual, ya que no ha sido revisado por los investigadores. Y evite los remedios multisintomáticos para el resfriado y la alergia, aconseja Sullivan; podría acabar tomando algo que usted -y su bebé- no necesitan.
Depresión: Zoloft y Paxil, que regulan los niveles de serotonina, la sustancia química del cerebro que hace sentir bien, son las opciones más seguras entre los antidepresivos. Según Hale, hay niveles muy bajos de estos fármacos en la leche de las madres que los toman, así como en la sangre de sus bebés. Effexor y Wellbutrin son las siguientes mejores opciones. Evite los antidepresivos tricíclicos, como Elavil y Tofranil.
Herbas: Prácticamente no hay datos sobre la transferencia de hierbas a un bebé lactante, por lo que es mejor evitarlas, especialmente la consuelda, la kava-kava, la chaparela, la matricaria, el cohosh azul y la efedra (ma huang), que han demostrado tener efectos adversos en los adultos.
Beth Howard es escritora independiente.