28 de enero de 2020 / Cerebro & Columna vertebral

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Los temblores ocasionales y las manos temblorosas pueden ocurrir a cualquier edad, pero son más probables cuanto mayor sea. Si nota este signo en usted mismo o en un ser querido, puede temer lo peor.

Cuando la gente ve temblores y sacudidas en los adultos mayores, piensa en la enfermedad de Parkinson, un trastorno crónico del movimiento que puede conducir a otros problemas.

Pero el neurólogo Michal Gostkowski, DO, dice que no debe sacar esta conclusión.

«La mayor idea errónea sobre los temblores y el envejecimiento es que significa que una persona tiene la enfermedad de Parkinson», dice.

Hay cinco cosas a tener en cuenta cuando usted o un ser querido note un temblor.

El momento en que se produce el temblor es importante

Si el temblor se produce durante una acción -alcanzar algo, escribir, sostener una taza de café- eso se llama temblor activo. Los temblores activos no suelen apuntar a un trastorno neurológico grave, como la enfermedad de Parkinson.

Aún así, el Dr. Gostkowski dice que es una buena idea hablar con su médico, que buscará las causas subyacentes. Por ejemplo, el temblor esencial, otro trastorno del movimiento mucho más común, suele aparecer después de los 50 años. Una vez identificada la causa de un temblor activo, los médicos pueden tratarlo.

Si el temblor se produce cuando las manos están en reposo -por ejemplo, dobladas en el regazo- se denomina temblor en reposo. Si el temblor en reposo aparece repentinamente o empeora con el tiempo, es importante consultar al médico de inmediato. El temblor en reposo puede ser un signo de la enfermedad de Parkinson.

Algunos temblores son hereditarios

Algunas personas son más propensas que otras a desarrollar temblores a medida que envejecen. El temblor esencial suele transmitirse genéticamente en las familias, por ejemplo.

«Los temblores activos no son necesariamente inevitables a medida que envejecemos, pero si tus padres tuvieron temblores relacionados con la edad, es más probable que tú también los tengas», dice el Dr. Gostkowski.

Conocer los factores desencadenantes de los temblores es importante

La ansiedad, el estrés, la fatiga, el bajo nivel de azúcar en sangre o el exceso de cafeína pueden provocar o empeorar los temblores.

También pueden hacerlo muchos tipos de medicamentos. Los temblores pueden ser más intensos o producirse con mayor frecuencia si usted o un ser querido están tomando:

  • Estabilizadores del estado de ánimo como el litio.
  • Medicamentos anticonvulsivos como el Depakote® (utilizado con frecuencia para otras afecciones, como la migraña y la neuropatía).
  • Broncodilatadores para el asma, como el albuterol o la teofilina.

Consulte a su médico para que haga un cambio si sospecha que una receta le está causando temblor activo.

Existen diversos tratamientos

Los fármacos utilizados para tratar el temblor suelen ser sedantes. Pregunte si es seguro conducir un coche o realizar tareas laborales mientras los toma. Los sedantes también pueden no interactuar bien con otros medicamentos, que es más probable que tome a medida que envejece. Así que pregunte sobre posibles interacciones farmacológicas problemáticas.

En el mejor de los casos, los medicamentos pueden ralentizar el temblor, pero rara vez lo detienen por completo. Cuando los fármacos no pueden controlar un temblor activo, otras opciones de tratamiento son la estimulación cerebral profunda o la ablación por ultrasonidos de alta frecuencia.

En la estimulación cerebral profunda, un neurocirujano implanta electrodos en el cerebro. El electrodo utiliza una pequeña cantidad de electricidad para normalizar los circuitos cerebrales y reducir el temblor.

«Muchos pacientes son reacios a considerar la cirugía al principio, pero después del procedimiento, desearían haberlo hecho antes», dice el Dr. Gostkowski.

Cuanto antes busque ayuda, mejor

Ya sea que usted o su ser querido tenga temblores ocasionales o que sucedan todo el tiempo, lo mejor es hablar con su médico sobre sus preocupaciones. Cuanto antes aborde el problema, mejor. Su médico puede identificar formas de tratarlo inmediatamente.

Y si resulta que no hay motivo de preocupación en absoluto, tendrá tranquilidad, y eso no tiene precio.

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