Ilustración de los elementos esenciales de la lanzadera de lactato citosol-mitocondria reintroducida. Se considera que una alta actividad de la LDH citosólica garantiza la formación de La- en el citosol en prácticamente todas las condiciones, pero especialmente durante los períodos de mayor actividad glucolítica. No todas las células presentan necesariamente todos los procesos mostrados en el cuadrante superior derecho. La- puede formarse en todo el citosol; se observan dos localizaciones particulares para las que hay evidencia de compartimentación con la glucólisis, una en asociación con la bomba Na+-K+-ATPasa en el sarcolema y la otra para el músculo esquelético y cardíaco, la Ca2+-ATPasa en la membrana del retículo sarcoplásmico. El sarcolema se ilustra con las líneas dobles gruesas de la parte superior de la viñeta, mientras que las membranas mitocondriales interna y externa se amplían de forma espectacular para mostrar las posibles vías de La-. Los huecos en la membrana mitocondrial externa ilustran que es libremente permeable a la mayoría de las moléculas pequeñas (pero probablemente no permeable a la LDH). La- se muestra en negrita y en rojo, y es más grande que el piruvato (Pyr-) para indicar que La- suele estar presente en una concentración mucho mayor que Pyr- (es decir, una alta relación La-/Pyr-). Ya sea que La- se convierta de nuevo en Pyr- fuera del espacio intermembranal, dentro del espacio, o a través de una LDH mitocondrial, el NADH + H+ resultante sería transportado a través de la membrana mitocondrial interna a través de los transportes de malato-aspartato y fosfato de glicerol. La pirina podría ser transportada a través de la membrana mitocondrial interna por un transportador mitocondrial de piruvato (MPC) o por un transportador de monocarboxilato (MCT), ambos identificados en la membrana interna. COX indica citocromo oxidasa; cLDH, lactato deshidrogenasa citosólica; CD147, glicoproteína transmembrana de un solo tramo; ETC II y III, complejos de la cadena de transporte de electrones II y III; Gly, glucógeno; Glu, glucosa; imLDH, LDH en el espacio intermembrana; Inner, membrana mitocondrial interna; La-, lactato; MCT1, transportador de monocarboxilato 1; mLDH, LDH mitocondrial; MPC, transportador mitocondrial de piruvato; NADH-dh, complejo I de la NADH deshidrogenasa; Outer, membrana mitocondrial externa; Pyr-, piruvato. Concebido a partir de (1) Stainsby y Brooks (1990), (2) Hashimoto et al. (2006), y (3) Gladden (2008).