Dieta de puré después de la cirugía bariátrica

Fase II – Puré y alimentos blandos

Los alimentos de la dieta de la fase II se pueden resumir como alimentos blandos que pueden ser fácilmente triturados, comidos con una cuchara y pueden ser tolerados fácilmente. Esta etapa sigue permitiendo que su sistema sane y se adapte lentamente a alimentos más densos. Intentar porciones demasiado grandes o avanzar demasiado rápido hacia alimentos muy densos o duros puede provocar que la comida se «atasque», vómitos e irritación de la bolsa.

Experimente con purés ricos en nutrientes

Después de su primera visita de seguimiento con el Dr. Belsley, discutiremos sus avances en la dieta y el momento en que debe comenzar la fase II. Generalmente su dieta postoperatoria se adelanta a la Fase II dos semanas después del procedimiento. En otras palabras, la Fase II de su dieta comienza al principio de la tercera semana y dura hasta la cuarta. Tenga en cuenta que las opciones de alimentos de la fase II no deben intentarse antes de las dos semanas después de la intervención.

Recuerde que a medida que avanza su dieta los líquidos deben permanecer separados de los sólidos. Si bebe mientras come, empujará la comida a través de la bolsa y acelerará el vaciado de la misma. Esto sólo hará espacio para más comida.

La textura no lo es todo

Durante la Fase II es importante centrarse en la ingesta nutricional adecuada y la inclusión de alimentos ricos en proteínas. El objetivo es aumentar su ingesta mientras se minimiza la masticación y se facilita el proceso digestivo. La fase II también se denomina dieta de puré y todos los alimentos deben tener una consistencia similar a la de los alimentos para bebés. Muchas personas se inclinan por los hidratos de carbono, como el puré de patatas, los boniatos y la fruta. Aunque estos alimentos forman parte del plan de alimentación, es importante que cumpla con sus requisitos de proteínas. Tenga en cuenta que los alimentos para bebés están pensados para bebés en crecimiento y, por lo tanto, aunque pueda tolerar su textura, no suelen ser una opción nutricional óptima en esta etapa.

Recordatorios de la dieta de la fase II

• Debe seguir tomando batidos de proteínas entre una y tres veces al día para cumplir su objetivo de proteínas, pero intente comer más sólidos blandos cada día.
• Si descubre que no tiene hambre, puede sustituir una comida programada por un batido de proteínas.
• Tome pequeños bocados y calcule que sean del tamaño de una moneda de diez centavos.
• Mastique bien antes de tragar. Asegúrese de que la comida tiene consistencia de salsa de manzana antes de tragarla.
• Continúe bebiendo lentamente. Beba a sorbos líquidos no calóricos, leche sin grasa o con un 1% de grasa y suplementos proteicos a lo largo del día. Deje de beber 30 minutos antes de la hora de la comida y empiece a beber 60 minutos después de la hora de la comida. Esto asegurará que su bolsa pueda retener alimentos sólidos y no experimentará náuseas/vómitos.
• Continúe cumpliendo su objetivo de proteínas. Puede utilizar suplementos de proteínas hasta que pueda obtener todas las proteínas de los alimentos sólidos.
• Establezca horarios de comidas constantes y cúmplalos para evitar la alimentación emocional. Coma cada 4 horas mientras esté despierto. No pase más de 5 horas sin comer nada.
• Consuma de 64 a 72 onzas de líquidos cada día. La cantidad total de líquido incluye los batidos de proteínas.

Establezca una rutina

Debe establecer una rutina para los horarios de las comidas en esta fase. Procure comer cada 4 horas. No pase de 5 horas entre comidas. El tamaño de sus comidas es pequeño y debe caber en una taza de 4 a 6 onzas. Deje de comer cuando se sienta lleno, incluso si le sobra algo.

Ingesta mínima sugerida de proteínas

Su ingesta mínima debe ser de aproximadamente 80 gramos de proteínas al día. Para ayudar a cumplir este requisito, el plan de comidas de la Fase II incluye uno de los suplementos proteicos recomendados anteriormente entre una y tres veces al día y debe ser entre sus comidas. Si usted encuentra que no tiene hambre, entonces un batido de proteínas puede ser sustituido en lugar de una comida. Esto incluye un batido de proteínas preparado o un suplemento de proteínas en polvo. La proteína en polvo puede prepararse con Double Protein Milk en lugar de agua o leche desnatada para aumentar el contenido de proteínas. Puede tomar a sorbos la Leche Doblemente Proteica entre las comidas. La leche sin grasa proporciona 8 gramos de proteína por cada 8 onzas. La leche con doble proteína proporciona 16 gramos de proteína por 8 onzas.

Las tolerancias y preferencias individuales varían

Cada persona es un individuo y las tolerancias y preferencias varían. Es importante que se comunique con su dietista para que se puedan hacer selecciones y sugerencias alternativas. No tiene que esperar a su próxima visita para hablar de las intolerancias. Además de los suplementos, elija entre una variedad de productos bajos en grasa o sin grasa como: requesón, yogur y queso ricotta. También puede tomar puré de alubias, un pescado blanco en escamas o un huevo revuelto o una clara de huevo. Estas selecciones deben introducirse una vez que se sienta seguro de que puede tolerar alimentos muy blandos. Durante esta fase debe empezar a ser creativo con los alimentos que se le permiten comer. Su objetivo es hacer que los alimentos sean apetecibles sin poner en peligro su pérdida de peso. Otras alternativas de alto contenido en proteínas son el pollo, el pavo o los huevos cocidos. Estos alimentos pueden licuarse y humedecerse con mayonesa baja en grasa, caldo de pollo y diversos condimentos.

Las muchas opciones de una dieta en puré

Lista de alimentos permitidos vs. evitados de la fase II

. Evitar Lista de alimentos

Grupo de alimentos	Permitidos	Evitar
Bebidas	Agua y trozos de hielo, té descafeinado, cacao sin azúcar, crystal light, Kool-aid sin azúcar, Tang sin azúcar, limonada sin azúcar, Snapple light, V-8 Splash light, agua aromatizada sin calorías	Todas las bebidas endulzadas con azúcar, bebidas alcohólicas, café, bebidas con cafeína, bebidas carbonatadas
Cereales	Cereales cocidos, crema de arroz, crema de trigo, Malt-O-Meal, sémola o avena diluida, puré de patatas, puré de patatas dulces, patatas al horno, judías al horno	Cereales azucarados, cereales fríos, pasta y todos los demás almidones
Frutas	Frutas cocidas o enlatadas. Asegúrese de que las frutas enlatadas estén envasadas en su propio jugo y sin azúcar añadido	Frutas crudas y zumos azucarados. Frutas que no se pueden pelar como la naranja y el pomelo.
Lácteos	Leche desnatada o sin grasa, yogur bajo en grasa, requesón bajo en grasa o sin grasa	Todos los demás
Carne	Huevo, pollo en lata, embutidos, casi cualquier tipo de pescado cocinado al horno, hervido, en olla de cocción lenta, envuelto en papel de aluminio	Ternera, carne seca o aves de corral. Métodos de cocción: a la parrilla, friendo
Verduras	Verduras cocidas o enlatadas. Asegúrese de elegir verduras bajas en sodio. Debe ser capaz de triturar con un tenedor.	Verduras crudas, verduras fibrosas
Grasas	No puedo creer que no sea mantequilla en spray	Grasas saturadas, mantequilla, margarina
Otros	Paletas sin azúcar, gelatina sin azúcar.Puede elegir proteínas para bebés bajas en azúcar.	Postres azucarados, platos combinados como la lasaña

Por favor, pruebe una variedad diferente de alimentos blandos. Recuerde que si se siente lleno o tiene náuseas, lo mejor es bajar un poco el ritmo. Disminuya el tamaño de sus porciones y considere volver a las 24 horas de solo líquidos claros de nuevo. Es normal que algunos días sean mejores que otros.

El requesón como gran fuente de proteínas

Muestra de la Dieta de la Fase II

Comida 1 – Avena cocida con leche desnatada
Comida 2 – Hervido, pollo desmenuzado mezclado con mayonesa light
Comida 3 – Salmón al horno
Comida 4 – Puré de melocotones con requesón sin grasa

Muestra Día #2

Comida 1 – Huevos revueltos blandos
Comida 2 – Frijoles negros al horno con crema agria sin grasa y puré de aguacate
Comida 3 – Atún en lata con mayonesa light
Comida 4 – Yogur suave bajo en grasa, yogur suave

Muestra del día 3

Comida 1 – Harina de malta O cocinada con leche desnatada
Comida 2 – Boniato al horno
Comida 3 – Pescado al horno
Comida 4 – Queso rallado queso y huevo revuelto

Experimente con diferentes tipos de puré

Asegúrese de medir sus alimentos por volumen. No debe superar las 4 onzas por volumen de comida en este momento. Recuerde tomar bocados pequeños y masticar bien antes de tragar. Siga bebiendo líquidos no calóricos, sin gas y descafeinados entre las comidas.