TeamSTEPPS (Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety) está diseñado para ayudar a los profesionales sanitarios a mejorar la seguridad y la calidad de los pacientes a través de una comunicación eficaz y de habilidades de trabajo en equipo. La génesis del material proviene del sector de las aerolíneas en los años 70 y 80, así como de los movimientos de seguridad en sectores de alto riesgo como el nuclear y el militar. A mediados de la década de 2000, la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) y el Departamento de Defensa de Estados Unidos desarrollaron TeamSTEPPS específicamente para las organizaciones sanitarias. Los equipos sanitarios que se comunican eficazmente y se apoyan mutuamente reducen las posibilidades de error, lo que se traduce en una mayor seguridad del paciente y un mejor rendimiento. De 2011 a 2017, la Asociación Americana de Hospitales (AHA) gestionó la implementación nacional de TeamSTEPPS de la AHRQ. Habiendo finalizado el programa federal en septiembre de 2017, la AHA se dedica a apoyar el movimiento en forma de Formación de Equipos de la AHA.
Competencias y herramientas de trabajo en equipo de TeamSTEPPS
El plan de estudios de TeamSTEPPS se basa en un marco de cuatro competencias básicas.
Liderar equipos
Dirigir y coordinar, asignar tareas, motivar a los miembros del equipo, facilitar un rendimiento óptimo.
- Informar
- Recibir
- Informar
Apoyo mutuo
Anticiparse a las necesidades de los demás miembros del equipo a través de un conocimiento preciso, cambiar la carga de trabajo para lograr el equilibrio durante los períodos de alta carga de trabajo o estrés.
- Regla de los dos desafíos
- Guión de DESC
- CUS
Monitoreo de la situación
Desarrollar una comprensión común del entorno del equipo, aplicar estrategias para monitorear el desempeño de los miembros del equipo, mantener un modelo mental compartido.
- Paso
- Lista de comprobación
- Supervisión de la situación
- Supervisión cruzada
Comunicación
Intercambiar eficazmente la información entre los miembros del equipo, independientemente de la forma en que se comunique.
- SBAR
- Check-back
- Call-out
- Handoff
¿Por qué TeamSTEPPS? La evidencia
Investigaciones recientes estiman que los errores médicos se llevaron 400.000 vidas1 y son la tercera causa de muerte en Estados Unidos.2 El coste es mínimo comparado con el ahorro. Muchos estudios han descubierto que la formación sobre el trabajo en equipo puede conducir a una cultura de seguridad más sólida:
La adopción de estrategias de equipo fue mayor con la formación sobre el trabajo en equipo, con hasta un 31 por ciento del personal adoptando comportamientos de trabajo en equipo.3
La formación sobre el trabajo en equipo se asoció con mejoras significativas en los resultados de la Encuesta hospitalaria sobre la cultura de la seguridad del paciente.4
La formación sobre el trabajo en equipo dio lugar a una mejora de los resultados de salud, y un estudio mostró una reducción del 60 por ciento de las caídas.5
- James JT. Una nueva estimación, basada en la evidencia, de los daños al paciente asociados a la atención hospitalaria. J Patient Safe. 2013;9(3):122-128.
- Makary MA y Daniel M. Medical error-the third leading cause of death in the US. BMJ. 2016;3(353):i2139.
- Jones KJ, Skinner AM, High R, Reiter-Palmon R. Una evaluación longitudinal impulsada por la teoría del impacto de la formación de equipos en la cultura de seguridad en 24 hospitales. BMJ Qual Saf. 2013 May;22(5):394-404.
- Thomas L, Galla C. Reeditado: La construcción de una cultura de seguridad a través de la formación y el compromiso del equipo. Postgrad Med J. 2013 Jul;89(1053):394-401.
- Spiva L, Robertson B, Delk ML, Patrick S, Kimrey MM, Green B, Gallagher E. Effectiveness of team training on fall prevention. J Nurs Care Qual. 2014 Abr-Jun;29(2):164-73.