«Los antibióticos macrólidos (eritromicina, claritromicina y azitromicina) se encuentran entre los antibióticos más recetados, con millones de recetas dispensadas en Canadá cada año», escribe el Dr. David Juurlink, científico del Instituto de Investigación Sunnybrook y del Instituto de Ciencias Clínicas Evaluativas, con coautores. «Los fármacos son generalmente bien tolerados, pero pueden causar varias interacciones farmacológicas importantes».
Este estudio se llevó a cabo entre ontarianos de 66 años o más que fueron tratados con un bloqueador de los canales de calcio (fármacos utilizados a menudo para tratar la hipertensión arterial) entre 1994 y 2009. A continuación, los investigadores identificaron a los que fueron hospitalizados por presión arterial baja y, en ese grupo, si se había recetado o no un antibiótico macrólido poco antes.
Los investigadores identificaron a 7100 pacientes hospitalizados por presión arterial baja o shock mientras tomaban un bloqueador del canal del calcio. Se descubrió que el tratamiento con eritromicina aumentaba el riesgo de presión arterial baja casi 6 veces, mientras que la claritromicina aumentaba el riesgo casi 4 veces. En cambio, la azitromicina no aumentó el riesgo de hipotensión.
«En los pacientes de edad avanzada que reciben bloqueadores de los canales del calcio, los dos antibióticos macrólidos eritromicina y claritromicina se asocian a un aumento importante del riesgo de hospitalización por hipotensión», concluyen los autores. «Sin embargo, el fármaco relacionado azitromicina parece seguro. Cuando sea clínicamente apropiado, debe utilizarse preferentemente en pacientes que reciban un bloqueador de los canales del calcio»
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