Máte po práci na zahradě ztuhlá záda? Bolí vás rameno kvůli včerejší hodině boxu? Je ztuhlost, kterou pociťujete, způsobena artritidou? Nebo jsou všechny tyto potíže jen součástí stárnutí?
Možná, ale je také možné, že tyto příznaky jsou způsobeny ztuhlostí.
Co je to ztuhlost?
Rigidita je jedním z nejčastějších motorických příznaků u lidí s Parkinsonovou chorobou a 90 % lidí s Parkinsonovou chorobou pociťuje rigiditu v určitém okamžiku progrese Parkinsonovy choroby.
Rigidita je stav, kdy jsou vaše svaly ztuhlé a mimovolně se napínají. Může se vyskytovat na rukou, nohou, krku, zádech a dokonce i v menších obličejových svalech. Někteří lidé ji pociťují spíše na jedné straně těla, jiní však na obou. Tato ztuhlost může snižovat rozsah pohybu a způsobovat bolest a bolestivost kloubů a svalů.
U některých lidí je počátečním motorickým příznakem Parkinsonovy choroby ztuhlost jedné končetiny. Ztuhlost v rameni při oblékání kabátu může být způsobena včerejší golfovou hrou nebo impingementem ramenního kloubu, což je ortopedický problém. Může se však také jednat o předmotorický příznak Parkinsonovy nemoci, který může začít léta před tím, než vám bude Parkinsonova nemoc diagnostikována.
Ačkoli je třes nejznámějším, nejviditelnějším a nejuznávanějším motorickým příznakem Parkinsonovy nemoci, rigidita je dalším primárním motorickým příznakem používaným k diagnostice Parkinsonovy nemoci. Dalšími dvěma jsou zpomalení pohybu (bradykineze) a posturální nestabilita. Vzhledem k tomu, že bradykineze ovlivňuje rigiditu, je při diagnostice a léčbě důležité vzít v úvahu oba. A protože rigidita může být bolestivá a nepříjemná, nezapomeňte své příznaky probrat s lékařem. K dispozici je léčba a léky, které nabízejí úlevu při rigiditě.
Pohyb je pleťová voda“. – Marty Acevedo, Davis Phinney Ambassador
Ať už jde o úklid skříně, turistiku, chůzi k poštovní schránce, cvičení jógy, tanec, jízdu na kole nebo zalévání rostlin, častý pohyb během dne může pomoci snížit ztuhlost.
Jaký dopad může mít ztuhlost na můj život?“
Ztuhlost a bolest mohou ovlivnit váš život různými způsoby.
Rovnováha
Ztuhlost může snížit schopnost vaší paže kmitat při chůzi. Tento mechanický problém může způsobit potíže se stabilitou, což může zvýšit riziko pádu.
Být nepochopen
Ztuhlost obličejových svalů může způsobit maskování obličeje, což si přátelé a rodina mohou nesprávně vyložit jako nedostatek zájmu.
Usínání
Večerní ztuhlost svalů může způsobit problémy s převracením se v posteli a dobrým odpočinkem.
Únava
Protože vaše svaly neustále pracují, můžete se cítit unavení.
Bolest
Nejenže se vaše svaly budou cítit napjaté, ale tím, že jsou pod neustálým napětím, můžete cítit značnou bolest.
Zapínání knoflíku u košile
Ztuhlost může ovlivnit drobné pohyby potřebné k přesným úkonům, jako je oblékání, psaní poznámek a další činnosti denního života (ADL).
Křivá páteř
Pokud máte ztuhlá záda, může to způsobit shrbené držení těla. Tato poloha může být bolestivá a také zvyšuje riziko pádu.
Jaké jsou různé typy rigidity?
Rigidita je charakterizována zvýšeným svalovým tonusem. Postihuje svaly používané k ohýbání i natahování kloubů. Dva typy rigidity pozorované u Parkinsonovy choroby jsou olověná trubka a ozubené kolo. Jejich názvy popisují, jak každý z nich ovlivňuje pohyb.
Ztuhlost olověné trubice (trvalá)
Při ztuhlosti olověné trubice máte pocit, že jsou vaše končetiny zaseknuté v jedné poloze. Je trvalá, jako olověná trubka. V tomto případě cítíte stálý odpor v celém rozsahu pohybu.
Zubová rigidita (přerušovaná)
Při zubové rigiditě se vaše končetiny pohybují malými trhavými pohyby. Je přerušovaná a má ráčnovitý charakter. Při krouživých pohybech paží můžete cítit cvakání nebo záseky ve svalech. Ačkoli se ozubená rigidita vyskytuje i u jiných forem parkinsonismu, nejčastěji se vyskytuje u Parkinsonovy choroby.
Jak lékař vyšetří rigiditu?
Při návštěvě vás lékař požádá, abyste měli končetiny co nejvíce uvolněné a volné. Poté bude jemně ohýbat a natahovat váš kloub, například loket, zápěstí nebo rameno. Pokud se u vás projevuje ztuhlost, lékař ucítí zvýšený odpor při pohybu v obou směrech – extenzi i flexi. Jedinečným aspektem ztuhlosti ozubených kol je, že k trhavému pohybu dochází jak při pomalé, tak při rychlé rychlosti.
Jak mohu zvládnout příznaky ztuhlosti?
Existuje řada léčebných postupů, které vám pomohou ztuhlost zvládnout. Zde je několik z nich, které můžete vyzkoušet ještě dnes.
Cvičení
Jsou-li vaše svaly napjaté a bolestivé, možná se vám nebude chtít hýbat. Tento nedostatek pohybu však způsobí ještě větší ztuhlost. Je to smyčka negativní zpětné vazby. Vytvořte si denní režim, abyste cvičili, i když se vám nechce.
Zajímá vás zahájení cvičebního programu? Kliknutím sem získáte přístup k bezplatné sérii instruktážních videí o cvičení při Parkinsonově nemoci. Tyto protahovací a pohybové aktivity vás budou motivovat k ještě větší aktivitě.
Joga
Joga může pomoci nejen s flexibilitou a pohyblivostí, ale může také snížit depresi a zvýšit pocit pohody.
Klikněte sem a sjeďte až dolů, kde najdete šest jógových pohybů páteře, které můžete provádět vsedě na židli.
Teplá vodní koupel s epsomskou solí
Uklidňující koupel v teplé vodě může uvolnit svaly a snížit ztuhlost.
Fyzikální terapie, ergoterapie, logopedie
Pravidelná účast na terapiích může pomoci snížit ztuhlost určitých částí těla. Logopedická terapie může pomoci zabránit maskování obličeje.
Léčba
Nemusíte žít se ztuhlostí a bolestí. Promluvte si o své ztuhlosti s lékařem, a pokud nic jiného nezabírá, zeptejte se na léky, které vám mohou pomoci.
Mix it up
Zúčastněte se různých aktivit, abyste snížili ztuhlost. V různých dnech vyzkoušejte jógu, tanec, tenis, plavání, jízdu na kole, procházku se psem, Rock Steady Boxing… seznam je dlouhý.
Používejte aplikaci pro sledování zdravotního stavu
Vytyčte si týdenní pohybový cíl. Zapojte se do společenského života, pokud je to něco, co zvyšuje pravděpodobnost, že to dodržíte. Přijímání pochval a pozitivní zpětné vazby od přátel vás může motivovat ještě více.
Systém kamarádů
Najděte si kamaráda, se kterým budete chodit nebo cvičit důsledně. Povídání při chůzi vám dá něco, na co se můžete těšit.
Cvičení při učení
Žijeme ve zlatém věku zvukových nabídek. Poslouchejte audioknihu nebo podcast při procházce kolem bloku nebo v lese. Seznamte se s vařením, zahradničením, rybařením, životními příběhy a speciálními koníčky. Pokud se těšíte na kapitolu z audioknihy, není pro vás cvičení povinností. Rozsáhlé knihovny audioknih najdete na webu Audible nebo v aplikaci Overdrive, která vám umožní přístup k bezplatným audioknihám z vaší knihovny.
Jak mohu zvýšit množství pohybu během dne?
Příliš často si lidé myslí, že musí navštěvovat hodiny v posilovně, aby se to počítalo jako pohyb. To ale není pravda. Ať už je to vytírání podlahy, práce na zahradě nebo vysávání, všechno je to aktivita. Nedávná studie zjistila, že účast na těchto necvičebních pohybových aktivitách byla nejlepším prediktorem motorického skóre UPDRS (Unified Parkinson’s Disease Rating Scale). Jedním z klíčů ke zvládnutí rigidity je častý pohyb během dne.
Pět jednoduchých způsobů, jak zvýšit pohyb během dne
Vstávejte a protáhněte se
Začněte den pětiminutovým protažením, které sníží ztuhlost a bolest. Protažení v posteli nebo ve sprše jsou snadná místa, kde můžete začít den správnou nohou.
Vyzkoušejte tuto 5minutovou ranní jógu s Adriene.
Mějte chvilku na telefonování
Při telefonování se projděte nebo postavte.
Protáhněte se při skládání prádla
Po složení každé položky se natáhněte k nebi. Je úžasné, jak moc se dokážete protáhnout po složení pěti kusů prádla.
Buďte energičtější při činnostech denního života
Ať už myjete nádobí, zametáte nebo stelete postel, dělejte to s větší vervou. Položte koš s prádlem na spodní část schodů a vynášejte každou věc nahoru zvlášť, abyste zvýšili počet kroků, které během dne uděláte.
Zařaďte do přestávek na reklamy přestávky na pohyb
Pokud se díváte na televizi, vstaňte a pochodujte, zatímco během reklam šviháte rukama. Chcete-li zvýšit svalovou sílu, zvedejte plechovky s polévkou nebo udělejte několik shybů.
Větší každodenní pohyb se snadněji řekne, než udělá. Pamatujte, že i malé změny mohou mít velký význam. Poplácejte se po zádech za všechny pohybové aktivity, které každý den děláte. Každé vítězství se počítá!
Chlaďte se
Abyste zabránili opětovnému ztuhnutí svalů, nezapomeňte se ochladit a řádně protáhnout. Necvičte jen tak a pak přestaňte. Protahování nejen zabraňuje zranění, ale také snižuje ztuhlost následující den. Natáhněte se směrem k zemi, abyste protáhli svaly na zadní straně nohou. Natáhněte se směrem ke stropu, abyste protáhli horní část těla.
Ztuhlost a s ní spojená bolest se často neuvádí, protože si lidé myslí, že je to prostě součást stárnutí, ale vy nemusíte trpět. Existuje léčba ztuhlosti, která může zlepšit kvalitu vašeho života. Promluvte si se svým lékařem a vymyslete plán, který vám bude vyhovovat. Zvýšením každodenního pohybu, cvičením a rozhovorem s lékařem o lécích můžete s rigiditou a Parkinsonovou chorobou žít lépe již dnes.
Další vzdělávání
Terapeutické účinky jógy u lidí s Parkinsonovou chorobou
Vliv týdenní hodiny tance na lidi s Parkinsonovou chorobou
Parkinson a rigidita:
Chcete více takovýchto praktických článků?
Další informace naleznete v naší příručce Every Victory Counts®. Je plná aktuálních informací o všem, co se týká Parkinsonovy nemoci, a navíc obsahuje rozšířenou část s pracovními listy a zdroji, které vám pomohou využít získané poznatky v praxi. Vyžádejte si svůj výtisk příručky Every Victory Counts kliknutím na tlačítko níže.
Vyžádejte si příručku nyní
Děkujeme našim partnerům 2020 Peak, společnostem Amneal a Kyowa Kirin, se zvláštní podporou společnosti Adamas, že nám pomohli umožnit tisk, distribuci a zasílání příručky Every Victory Counts zdarma.