“ by mohla zkreslit výsledky jak z hlediska rozsahu, tak významu,“ uvedl Rosenfeld pro Medscape Medical News, „a my je nemůžeme jednoduše ignorovat. Na výsledky musíme pohlížet jako na provokativní, nikoliv definitivní.“
Rosenfeld také upozorňuje, že dvě hlavní indikace k tonzilektomii (s adenoidektomií nebo bez ní) jsou syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSAS) a recidivující infekce krku. „V případě OSAS bych se nenechal ovlivnit výsledky současné studie při rozhodování, protože OSAS může mít u dětí významné kognitivní, fyzické a vývojové následky,“ uvedl Rosenfeld.
Naproti tomu operace recidivující infekce krku je vždy elektivní, zřídkakdy vede k nějakým závažným následkům, pokud je odložena, a děti se mohou samy zlepšit, dodal. Tato studie by tak mohla přimět rodiny, které zvažují tonzilektomii kvůli recidivující infekci krku, aby s operací počkaly. „Rodičům bych řekl, že existuje jediná studie, která naznačuje určitou možnou souvislost tonzilektomie/adenoidektomie s budoucími respiračními, infekčními nebo alergickými stavy, ale výsledky jsou předběžné kvůli omezením způsobu provedení studie,“ doporučil Rosenfeld.
„Pokud by však indikací k operaci byl OSAS, nenechal bych se tím ovlivnit při rozhodování,“ znovu zdůraznil.
Autoři ani Rosenfeld nezveřejnili žádné relevantní finanční vztahy.
JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Zveřejněno online 7. června 2018. Abstrakt článku, výtah z editorialu
Pro více novinek se k nám připojte na Facebooku a Twitteru
.