Všeobecní pediatři se mohou často setkat s pacientem se synkopou, která představuje přibližně 1 až 3 % návštěv na pohotovosti. Mikční synkopa je přechodná ztráta vědomí s nástupem bezprostředně před, během nebo po mikci. Z literárních údajů vyplývá, že zdraví mladí muži jsou populací s hlavním rizikem výskytu mikční synkopy s vrcholem výskytu kolem 40. až 50. roku života. Obvykle se tato synkopa objevuje ráno, po probuzení, nebo obecněji, když pacienti mužského pohlaví zaujmou ortostatickou polohu po období ležení na zádech v teplé posteli. V literatuře nejsou k dispozici žádné informace o klinickém obrazu a prevalenci mikční synkopy v dětském věku a pravděpodobně je tento druh synkopy v dětském věku nerozpoznán. Popisujeme 4 dosud nezaznamenané dětské pacienty s diagnózou mikční synkopy a dobře definovaným klinickým obrazem. U všech pacientů se synkopa projevila za stejných podmínek: ráno; po probuzení; v ortostatické poloze; těsně před, po nebo během vyprazdňování močového měchýře; a se spontánním zotavením během několika minut. Zajímavé je, že u 1 pacienta se synkopa objevila během vyprazdňování močového měchýře autokatetrizací. U našich pacientů všechna vyšetření provedená v rámci prvního přístupu na dětské pohotovosti neprokázala žádné abnormální výsledky, které by případně stály v pozadí epizod synkopy. Popisem našich zkušeností chceme zdůraznit klinický obraz mikční synkopy a poskytnout klinikům prvky pro její snadné rozpoznání a zvládnutí u dětí.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.