Syndrom tarzálního tunelu, známý také jako TTS nebo zadní tibiální neuralgie, je onemocnění nohy, které navzdory tomu, že se jedná o relativně nezhoubný stav, způsobuje značné bolesti. V mnoha případech lze bolest, pálení, brnění a necitlivost, které jsou důsledkem syndromu tarzálního tunelu, úspěšně snížit a dokonce odstranit pomocí fyzikální terapie. Někdy je však nutný chirurgický zákrok.
Nechirurgická rehabilitace u TTS
Před zvažováním chirurgického zákroku u syndromu tarzálního tunelu se zkouší fyzikální terapie. Tato terapie se obvykle skládá ze dvou až tří týdenních terapeutických sezení po dobu přibližně 6 týdnů, i když délku léčby určuje předepisující lékař. Po důkladném fyzikálním vyšetření je navržen program fyzikální terapie, který odpovídá specifickým potřebám konkrétního pacienta.
Fyzikální terapie obvykle zahrnuje cvičení na protažení a posílení svalů chodidla a kotníku, aplikaci tepla nebo ledu, masáže, hydroterapii a ultrazvukovou terapii. K dispozici je také program podrobných cvičení, aby pacient mohl léčbu posílit doma. Na konci kurzu fyzikální terapie terapeut a lékař znovu zhodnotí stav pacienta, aby posoudili, zda je nutná další terapie nebo zda je nutný chirurgický zákrok.
Rehabilitace po operaci TTS
Když fyzikální terapie nevede ke zmírnění bolesti spojené se syndromem tarzálního tunelu, může být provedena operace k uvolnění tlaku na tibiální nerv. Bezprostředně po tomto chirurgickém zákroku musí být postižená noha ve zvýšené poloze a neměla by být zatěžována po dobu nejméně 2 týdnů. Jako nezbytná součást pooperačního hojení se co nejdříve zahájí fyzická rehabilitace. Během několika týdnů rehabilitace může léčba sestávat z kombinace některých nebo všech následujících činností:
- Cvičení na zlepšení rovnováhy
- Cvičení na protažení a posílení svalů a šlach
- Hydroterapie
- Ultrazvuk
- Masáže
- Přikládání ledu nebo tepla
Úplné zotavení po operaci syndromu tarsálního tunelu může trvat 3 až 6 měsíců, v závislosti na stavu konkrétního pacienta. V některých případech mohou být předepsány a vyrobeny ortézy na míru nebo ortézy na kotník, které poskytují dodatečnou podporu
.