Shrnutí týmového školení AHA a TeamSTEPPS
TeamSTEPPS (Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety) má pomoci zdravotnickým pracovníkům zlepšit bezpečnost a kvalitu pacientů prostřednictvím efektivní komunikace a dovedností týmové práce. Geneze materiálu vychází z leteckého průmyslu 70. a 80. let 20. století a také z bezpečnostních hnutí ve vysoce rizikových odvětvích, jako je jaderná energetika a armáda. Agentura pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví (AHRQ) a americké ministerstvo obrany vyvinuly TeamSTEPPS speciálně pro zdravotnické organizace v polovině roku 2000. Zdravotnické týmy, které spolu efektivně komunikují a mají vzájemnou podporu, snižují možnost vzniku chyb, což vede ke zvýšení bezpečnosti pacientů a zlepšení výkonnosti. V letech 2011-2017 řídila Americká asociace nemocnic (AHA) národní implementaci TeamSTEPPS organizace AHRQ. Po ukončení federálního programu v září 2017 se AHA věnuje podpoře tohoto hnutí formou školení týmů AHA.
Kompetence a nástroje týmové práce TeamSTEPPS
Kurikulum TeamSTEPPS vychází z rámce čtyř základních kompetencí.
Vedení týmů
Řízení a koordinace, zadávání úkolů, motivace členů týmu, usnadnění optimálního výkonu.
- Briefovat
- Huddle
- Debriefovat
Vzájemná podpora
Předvídat potřeby ostatních členů týmu na základě přesných znalostí, přesouvat pracovní zátěž za účelem dosažení rovnováhy v obdobích vysokého pracovního zatížení nebo stresu.
- Pravidlo dvou výzev
- Skriptum DESC
- CUS
Monitorování situace
Rozvíjet společné chápání týmového prostředí, uplatňovat strategie monitorování výkonu členů týmu, udržovat společný mentální model.
- KROK
- Kontrolní seznam I’M SAFE
- Monitorování situace
- Křížový monitoring
Komunikace
Efektivně si vyměňovat informace mezi členy týmu bez ohledu na způsob jejich předávání.
- SBAR
- Check-back
- Call-out
- Handoff
PROČ TeamSTEPPS? Důkazy
Nedávný výzkum odhaduje, že lékařské chyby připravily o život 400 000 lidí1 a jsou třetí nejčastější příčinou úmrtí v USA.2 Náklady jsou ve srovnání s úsporami minimální. Mnoho studií zjistilo, že školení v oblasti týmové práce může vést k posílení kultury bezpečnosti:
Přijetí týmových strategií bylo vyšší při vzdělávání v oblasti týmové práce, přičemž až 31 % zaměstnanců si osvojilo týmové chování.3
Školení týmové práce bylo spojeno s významným zlepšením výsledků v průzkumu kultury bezpečnosti pacientů v nemocnicích.4
Školení týmové práce vedlo ke zlepšení zdravotních výsledků, přičemž jedna studie prokázala snížení počtu pádů o 60 procent.5
- James JT. Nový, na důkazech založený odhad škod způsobených pacientům v souvislosti s nemocniční péčí. J Patient Safe. 2013;9(3):122-128.
- Makary MA a Daniel M. Lékařská chyba – třetí nejčastější příčina úmrtí v USA. BMJ. 2016;3(353):i2139.
- Jones KJ, Skinner AM, High R, Reiter-Palmon R. A theory-driven, longitudinal evaluation of the impact of team training on safety culture in 24 hospitals. BMJ Qual Saf. 2013 May;22(5):394-404.
- Thomas L, Galla C. Republished: Building a culture of safety through team training and engagement [Budování kultury bezpečnosti prostřednictvím týmového školení a zapojení]. Postgrad Med J. 2013 Jul;89(1053):394-401.
- Spiva L, Robertson B, Delk ML, Patrick S, Kimrey MM, Green B, Gallagher E. Effectiveness of team training on fall prevention. J Nurs Care Qual. 2014 Apr-Jun;29(2):164-73.
.