„Chci být v otázce antikoncepce aktivní, a proto spoléhám na metody informovanosti o plodnosti,“ říká Sam Oberlin, 32letý finanční analytik z Atlanty ve státě Georgia. Pilně sleduji svůj cyklus a měřím si teplotu, tyto informace pak zaznamenávám do aplikace Natural Cycles. Na základě těchto ukazatelů vím, které dny jsem plodná. Tehdy s partnerem používáme kondomy.“
Ačkoli nitroděložní tělíska (IUD), náplasti, sterilizace, pilulky a implantáty nabízejí více možností antikoncepce než kdykoli předtím, naše teplota, cervikální hlen a menstruační cyklus jsou přirozené nástroje, které mohou také zabránit otěhotnění. Tyto metody uvědomění si plodnosti (FAM) jsou pravděpodobně nejstaršími formami antikoncepce. Dnes FAM zažívají moderní proměnu díky aplikacím a zařízením od inovativních společností, jako jsou Natural Cycles, Kindara, Ava, Glow, Clue, Ovia Health a Groove, abychom jmenovali alespoň některé. Jedinci, jako je Oberlin, mají možnost efektivněji používat antikoncepční metodu, která odpovídá jejich jedinečným potřebám.
Takže co jsou to FAM a jak je lze efektivně používat? Vytvořili jsme tohoto průvodce, který vám pomůže dozvědět se více o FAM, od toho, co to jsou, až po technologie umožňující jejich úspěšné používání.
Přehled běžných metod informování o plodnosti (FAM)
Teplotní FAM
Teplota vašeho těla se během cyklu přirozeně mění. Na začátku cyklu – před ovulací – se průměrná teplota člověka pohybuje mezi 96 a 98 stupni Fahrenheita. Po ovulaci se tato teplota zvýší na 97 až 99 stupňů Fahrenheita. I když je tato změna malá, je důležitým znakem plodnosti.
Experti z organizace Planned Parenthood píší: „Bezpečné dny pro sex začínají poté, co zvýšení teploty trvá alespoň tři dny, a končí, když teplota klesne těsně před začátkem další menstruace. Během svých bezpečných dnů můžeš mít nechráněný vaginální sex. Ve svých nebezpečných (plodných) dnech se sexu vyhněte nebo použijte jinou metodu antikoncepce.“
Hlen děložního hrdla FAM
Stejně jako se během cyklu mění teplota, mění se i hlen děložního hrdla. Ucelený přehled o tom najdete v tomto vysvětlení od Americké asociace pro těhotenství (APA). Zde je krátká a stručná verze: „Když se blížíte k ovulaci, hladina estrogenu začíná prudce stoupat, což způsobuje, že děložní hrdlo vylučuje více cervikálního hlenu, který má takzvanou „plodnou kvalitu“. Tento cervikální hlen plodné kvality, známý také jako hlen z vaječného bílku (EWCM), je čirý a elastický, podobný konzistenci vaječného bílku, a je dokonalým ochranným prostředím pro spermie, pokud jde o strukturu a pH.“ Sledování hlenu děložního hrdla, ať už zasunutím čistých prstů do pochvy nebo kontrolou toaletního papíru či spodního prádla, je dalším způsobem, jak odhadnout, kdy je největší nebo nejmenší pravděpodobnost, že otěhotníte.
Kalendář FAM
Kalendářová metoda vám umožní nahlédnout do dnů, kdy jste plodná, tím, že každý měsíc zaznamenáte délku svého menstruačního cyklu. Po několika měsících sledování budete mít údaje, které vám umožní lépe předvídat, kdy jste plodná nebo neplodná. Podívejte se na toto vysvětlení a ponořte se do podrobností, včetně matematických rovnic potřebných k určení „bezpečných“ a „nebezpečných“ dnů pro nechráněný pohlavní styk.
Týmová práce dělá antikoncepční sen funkčním
Výše popsané FAM jsou nejúčinnější v prevenci otěhotnění, pokud se používají společně a provádějí se vytrvale. Podle údajů organizace Planned Parenthood jsou FAM účinné přibližně ze 76 až 88 %, v závislosti na tom, která FAM se používá. Pokud se však FAM používají společně, tato míra se zvyšuje. Například tato studie uvádí, že při současném používání FAM na měření teploty a hlenu děložního hrdla je míra prevence otěhotnění 99,6 procenta, pokud během plodných dnů nedojde k nechráněnému pohlavnímu styku.
Naštěstí si nemusíte tisknout tabulky z internetu nebo si denně vytvářet prstovou malbu hlenu děložního hrdla, a to vše při měření teploty. Zatímco naše babičky si možná na něco z toho potrpěly, značky jako Kindara, Natural Cycles a Ava díky zavedení technologií, dat a algoritmů usnadňují přístup k více FAM na jednom místě a jejich efektivnější využití.
Rozbor techniky
Ava: Teplota, kalendář a další metody
Ava je náramek, který zjišťuje vaše plodné okno – šest dní, kdy můžete během cyklu otěhotnět – zatímco spíte. Náramek přes noc shromažďuje bio markery, které prokazatelně souvisejí s plodností, jako je teplota, klidová tepová frekvence, frekvence dýchání a další. Ráno tento náramek synchronizujete s aplikací a získáte přehled o svém cyklu. Podle webových stránek bylo prokázáno, že Ava detekuje v průměru 5,3 plodných dnů na cyklus s 89% přesností.
Přírodní cykly:
Natural Cycles vám poskytuje teploměr, kterým si každé ráno změříte teplotu. Po zadání tohoto měření do aplikace se dozvíte, zda se jedná o „červený“ nebo „zelený“ den. Červené dny označují vaše plodné okno, zatímco zelené dny jsou ty, kdy je v pořádku mít nechráněný vaginální sex.
V prosinci 2017 došla klinická studie více než 20 000 uživatelů Natural Cycles k závěru, že „účinnost dokonalého užívání Natural Cycles je 99 procent. To se týká míry účinnosti užívání Natural Cycles během jednoho roku, kdy může dojít k otěhotnění, přestože v červených dnech nedošlo k nechráněnému pohlavnímu styku. Typická účinnost užívání Natural Cycles je 93 procent. Typická účinnost užívání se vztahuje k míře účinnosti užívání cyklů Natural Cycles během jednoho roku, kdy může dojít k otěhotnění z jakéhokoli možného důvodu; od aplikace falešně přiřazující zelený den (selhání metody) až po pohlavní styk v červený den bez ochrany (lidská chyba). „
Kindara: Teplota, cervikální hlen a kalendářní metody
Aplikace Kindara žádá uživatelky, aby zadaly svou denní teplotu, cervikální sekreci a kdy začíná menstruace. Z těchto údajů se uživatelům vytvoří grafy plodnosti, které jim umožní zjistit, zda jsou plodní či nikoli. Stejně jako aplikace Natural Cycles poskytuje Kindara uživatelům také ústní teploměr.
Kdo nemá rád dobrý seznam pro a proti?
Tady je několik klíčových pro a proti, nad kterými byste se měli zamyslet, když zvažujete, zda jsou pro vás FAM vhodné:
- Pro:
- Pro: FAM jsou zcela přirozené – nepoužívají se žádné vnitřní přístroje ani hormony:
- Pro: FAM vám pomohou lépe se sladit s vaším tělem a cyklem:
- Pro: FAM musí být používány důsledně a důsledně, aby bylo dosaženo této vysoké účinnosti.
- Kon: Sledování biomarkerů, jako je teplota, hlen a cyklus, vyžaduje úsilí, i když aplikace a přístroje jako Natural Cycles, Ava a Kindara to usnadňují.
- Kon: Při používání FAM nemůžete mít vždy vaginální sex, kdy chcete, pokud nejste otevřená používání jiné možnosti antikoncepce. Pokud se rozhodnete použít jinou antikoncepční metodu, vaše pravděpodobnost otěhotnění se promítne do uváděné účinnosti alternativní metody.
- Con: FAM nechrání před pohlavně přenosnými chorobami. **
Ať už se rozhodnete spoléhat na FAM jako na formu antikoncepce, nebo ne, je nepopiratelně skvělé, že nám naše tělo přirozeně napovídá o našem cyklu a plodnosti. (Jinými slovy, doufáme, že si tu lepkavou hmotu ve spodním prádle zkontrolujete bez ohledu na to.) Obzvlášť nás těší, že oblast FAM, která je zralá na špičkové technologie a přístroje, je více… no… plodná.
Zdroje:
„Bazální tělesná teplota pro přirozené plánování rodiny“. Klinika Mayo. 12. 1. 2018, https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/basal-body-temperature/about/pac-20393026. Přístup 6. března 2018.
„Cervikální hlen a vaše plodnost“. Americká asociace pro těhotenství. http://americanpregnancy.org/getting-pregnant/cervical-mucus/. Přístup 6. března 2018.
„Fertility Awareness“ (Informovanost o plodnosti). Plánované rodičovství. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/fertility-awareness. Dostupné 06. března 2018.
Frank-Herrmann, P. „Účinnost metody založené na informovanosti o plodnosti s cílem zabránit otěhotnění ve vztahu k sexuálnímu chování páru v plodném období: prospektivní longitudinální studie“. Lidská reprodukce. 22.5. (2007): 1310-9. NCBI. Web. 06 March 2018.
Girija, B. „Effect of different phases of menstrual cycle on physical working capacity in Indian population.“ (Vliv různých fází menstruačního cyklu na fyzickou pracovní schopnost u indické populace). Indian Journal of Physiology and Pharmacology. 55.2. 165-9. NCBI. Web. 06 March 2018.
„Jak funguje Ava“. Ava. https://www.avawomen.com/how-ava-works/. Přístup 06. března 2018.
Mohaned, S. „Pulse Rate Measurement During Sleep Using Wearable Sensors, and its Correlation with the Menstrual Cycle Phases, A Prospective Observational Study“. Scientific Reports. 7. (2017): 1294. Scientific Reports. Web. 06 March 2018.
Scherwitzl, E. „Perfect-use and Typical-use Pearl Index of A Contraceptive Mobile App“. Antikoncepce. 96.6. (2017): 420-5. Elsevier. Web. 06 March 2018.
Thijssen, A. „Fertility Awareness-Based Methods“ and subfertility: a systematic review“. Facts Views Vis Obgyn. 6.3. (2014): 113-123. NCBI. Web. 06. března 2018.
„Jaká je kalendářní metoda FAMs?“. Plánované rodičovství. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/fertility-awareness/whats-calendar-method-fams. Přístup 06. března 2018.
„Co je to teplotní metoda FAMs?“. Plánované rodičovství. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/fertility-awareness/whats-temperature-method-fams. Dostupné 06. března 2018.
Wilcox, A. „Načasování „plodného okna“ v menstruačním cyklu: odhady specifické pro jednotlivé dny z prospektivní studie.“
„The timing of the ‚fertile window‘ in the menstrual cycle: day specific estimates from a prospective study“. BMJ. 321.7271. (2000): 1259-62. NCBI. Web. 06 March 2018.