Všichni víme o kómatu, ale většina z nás se na něj pravděpodobně dívá jen jako na opravdu hluboký spánek. Co se ale ve skutečnosti děje s naším tělem, když je v tomto stavu bez reakcí? A můžeme v takovém stavu snít?
Přečtěte si, co se dozvíte, a navíc se podívejte na stranu 9, kde se o kómatu a snech dozvíte více.
Co je to kóma?
Nejjednodušeji řečeno, kóma je stav hlubokého bezvědomí. Nastává, když člověk nemůže používat žádný ze svých smyslů, například reagovat na hlasy nebo na doteky. Osoba je stále naživu, ale její mozek funguje s velmi omezenou aktivitou. Kóma může být způsobeno několika příčinami, ale nejčastěji se jedná o poranění mozku a lékařsky vyvolané kóma.
Další: Abyste mohli být v kómatu, nemůžete mít nic z toho.
Váš mozek nesmí vykazovat absolutně žádné vědomí ani poznání
Aby mohl být váš mozek rozpoznán jako „v kómatu“, nesmí vykazovat žádné známky vědomí. Poznávání, což je proces získávání porozumění prostřednictvím myšlení, zkušeností nebo smyslů, také nemůže být přítomno. Pokud člověk vykazuje jakoukoli formu znatelného poznávání, není technicky vzato v kómatu.
Další: Co přesně ale způsobuje kóma?
Komata jsou způsobena „interferencí“ mezi mozkovým kmenem a mozkem
Mozkový kmen je centrální „kmen“ mozku; pokračuje směrem dolů od báze hlavy k míše. Spojuje míchu s mozkem, který je největší částí mozku. Mozek je zodpovědný za uvažování, integraci smyslů a paměť.
Jakýkoli zásah mezi mozkovým kmenem a mozkem by způsobil, že by někdo upadl do kómatu. Co je však třeba udělat, aby k tomu došlo?
Další: Zde je uvedeno, co se obvykle musí stát, aby mozek upadl do kómatu.
Trauma a mrtvice jsou typickými příčinami vypnutí mozku
V mozku existuje systém nervových drah, známý jako retikulární aktivační systém (RAS), který řídí naše mozkové signály a vědomí. Pokud buňky v oblasti RAS ztratí přívod krve nebo kyslíku, například při mrtvici, vypnou se. Nebo pokud úraz způsobí otok mozku, který tlačí na mozkový kmen, může se RAS vypnout. V obou těchto situacích by člověk upadl do kómatu.
Další: Co se děje se zbytkem našeho těla, když je mozek v kómatu?
Většinou není zbytek těla kómatem ovlivněn
Možná se divíte, proč může lidem během kómatu stále tlouct srdce a normálně dýchat. Podle serveru Bustle je to proto, že mozek (především jeho smyslová část) je obvykle jedinou částí těla, která je postižena. Ostatní části těla, jako například autonomní nervový systém, který řídí srdeční tep a dýchání, tak zůstávají nedotčeny. V některých případech musí být lidem zavedena dýchací trubice, ale lidé často mohou dýchat a dokonce i trávit potravu sami.
Další: Tento typ kómatu se však od ostatních liší.
Lidé ve „vegetativním stavu“ se chovají jinak než ostatní pacienti v kómatu
Když jsou pacienti v kómatu označováni jako ve „vegetativním stavu“, znamená to, že jsou technicky při vědomí, ale nemohou vykonávat žádné vědomé povinnosti, například mluvit nebo reagovat. Mohou otevřít oči, zívnout nebo pohnout končetinami, ale ve skutečnosti nebudou reagovat na žádné podněty. Rodinní příslušníci se často mylně domnívají, že se jejich blízký plně zotaví, jakmile uvidí jakýkoli pohyb, ale ve vegetativním stavu tomu tak obvykle není.
Další: Vegetativní stav je pouze jedním z typů kómatu. Zde jsou další.
Existuje několik variant kómatu
Komy nejsou „univerzální“ koncept. Některá kómata, například vegetativní kóma, kdy člověk dlouhodobě nereaguje, mohou trvat roky. Jiná kómata způsobená traumatickým poraněním mozku mohou trvat jen několik dní. A lékařsky navozené kóma je kóma, do kterého je člověk záměrně uveden. K tomu obvykle dochází, když lékaři chtějí omezit mozkovou činnost, aby se mozek mohl uzdravit. Lékaři přesně vědí, jak dlouho bude kóma trvat, a mohou pacienta probudit, pokud je to nezbytně nutné.
Další: Lékařsky navozené kóma působí velmi podobně.
Medicínsky navozené kóma je velmi podobné tomu, jako když vám dají narkózu
Medicínsky navozené kóma uvádí člověka do jiného stavu, než by bylo přirozeně navozené kóma. Navozené kóma je vlastně velmi podobné anestezii. Skončí, když vyprchají léky, které jsou pacientovi dodávány, stejně jako anestezie. Jsou předvídatelnější než přirozená kómata.
Další: Proč lidé říkají, že se jim během kómatu vybavují sny?
Když jste v kómatu, nemůžete vlastně snít
Lidé se často diví: Mohou se vám zdát sny, když jste v kómatu? Vědecká odpověď zní ne. Vědecký výzkum zjistil, že během kómatu není prokázán žádný druh cirkadiánního cyklu. To znamená, že lidé nikdy nevstoupí do té části svého „spánku“, kdy se jim zdají sny. Server Business Insider uvedl, že je velmi nepravděpodobné, že by někdo byl schopen snít, když je hluboko v kómatu. Když se však lidé začnou probouzet z kómatu, mohli by být schopni něco snít. (Je však důležité poznamenat, že tato informace se týká přirozeného kómatu, nikoliv kómatu vyvolaného lékařsky.)
Další: Pokud jste někdy slyšeli někoho říct, že měl během kómatu strašnou noční můru, možná nelže.
Lidé vzpomínají, že měli „strašné noční můry“, zatímco se probouzeli z kómatu
Někdy se lidé probouzejí a vzpomínají, že v kómatu měli znepokojivé noční můry. Odborníci však serveru Business Insider řekli, že je pravděpodobné, že si tito lidé vzpomínají na něco, co se ve skutečnosti nikdy nestalo. Ve skutečnosti mají pravděpodobně spíše živé halucinace než skutečné sny. Proč ale mají lidé během kómatu halucinace?“
Další: Halucinace jsou toho přímým důsledkem.
Lékaři tvrdí, že „noční můry“ jsou pravděpodobně důsledkem toho, že se mozek snaží zorientovat ve vjemech a zvucích kolem sebe
Když jste v kómatu, váš mozek se ze všech sil snaží zorientovat v tom, co je kolem vás, ale nefunguje správně. Lékaři viní z „nočních můr“ mozek lidí, kteří se snaží rozpoznat různé zvuky a smysly, které se kolem nich dějí, zatímco jsou v kómatu. Mozek funguje způsobem, který jsme dosud nedokázali plně pochopit, a halucinace by mohly být způsobem, jak se mozek snaží přijít na kloub okolnímu světu, který v bezvědomí sotva vnímáme.
Další: Co znamená slovo „kóma“?
Slovo kóma doslova znamená „hluboký spánek“
Podle serveru Bustle je slovo „kóma“ odvozeno z řeckého slova koma, což znamená „hluboký spánek“, které se poprvé objevilo v 17. století. V té době se o kómatu nevědělo téměř nic. V důsledku toho lékaři často praktikovali drsné způsoby léčby, jako například nechávání mozku vykrvácet, projímadla a vyprazdňování žaludku.
Další: Zde se dozvíte, jak dlouho kóma obvykle trvá.
Komy obvykle trvají jen 2 až 4 týdny
Zpočátku je těžké určit, jak dlouho bude kóma trvat. Většinou netrvá déle než dva až čtyři týdny. Lidé ve vegetativním stavu však mohou být v kómatu i několik let. Lidé, kteří stráví dlouhou dobu v kómatu, se pravděpodobně probudí se svalovými problémy, protože tak dlouho nepoužívají svaly. A přestože se mnoho lidí zotaví, může se v důsledku kómatu vyskytnout nějaká emocionální nebo fyzická komplikace.
Další: Zde se dozvíte, jak lékaři určují pravděpodobnost, že se člověk z kómatu probudí.
Pravděpodobnost probuzení z kómatu lze obvykle určit během prvních 24 hodin
Pacienti jsou v prvních 24 hodinách komatu posuzováni na základě klouzavé stupnice, známé jako Glasgow Coma Scale. Stupnice se pohybuje od 3 (nejnižší možné skóre komatu) do 15 (skóre normálně fungujícího člověka). Čím nižší je hodnocení na této stupnici v prvních 24 hodinách, tím menší je pravděpodobnost, že se dotyčný zotaví.
Pro srovnání, přibližně 87 % osob, které jsou v prvních 24 hodinách hodnoceny stupněm „3“, se nikdy nezotaví. Ti, kteří se v těchto prvních 24 hodinách umístí na stupnici mezi 11 a 15, mají 87% šanci, že se zotaví.
Další: Tato věková skupina má největší pravděpodobnost, že se po komatu zotaví.
Čím mladší jste, tím větší šanci na úplné zotavení máte
Podle webu BrainInjury.com, pokud je vám více než 40 let, máte menší šanci na dobré zotavení než mladší člověk. Studie provedená na 140 pacientech, kteří byli po dobu jednoho měsíce ve vegetativním stavu, zjistila, že ti, kterým bylo 20 let a méně, měli po jednom roce 19% míru nezávislosti. Ti mezi 20 a 40 lety měli pouze 9 % a ti nad 40 let měli 0 %.
Podívejte se na The Cheat Sheet na Facebooku!