Otřes mozku je typ lehkého traumatického poranění mozku způsobeného silným úderem nebo nárazem do hlavy nebo těla, který naruší normální fungování mozku. K tomu, aby člověk utrpěl otřes mozku, nemusí být omráčen nebo ztratit vědomí.
Mnoho rodičů se ptá, zda je bezpečné, aby se jejich mladý sportovec po otřesu mozku vrátil k hraní fotbalu, kopané, lakrosu nebo jiných sportů. Odpovědět na tyto otázky a poradit, kdy je pro sportovce návrat ke sportu bezpečný a rozumný, může vhodně vyškolený zdravotník.
Důležitost zotavení po otřesu mozku
Sportovci by neměli během zotavování po otřesu mozku pokračovat ve sportu, včetně tréninků a kondiční přípravy, a to z řady důvodů:
- Doba zotavení: V jedné studii mezi středoškolskými sportovci se sportovci, kteří byli po otřesu mozku okamžitě vyřazeni ze hry, zotavovali dvakrát rychleji než sportovci, kteří pokračovali ve hře.
- Zhoršení příznaků: Náročná aktivita krátce po otřesu mozku byla spojena se zhoršením příznaků.
- Zvýšené riziko: Rodiče a mladí sportovci by si měli být vědomi toho, že druhé poranění hlavy v době, kdy se sportovec zotavuje z otřesu mozku, může zvýšit riziko komplikací, včetně možnosti zhoršení příznaků a delší rekonvalescence.
Katastrofická poranění mozku, například taková, která mají za následek smrt nebo trvalé neurologické poškození, jsou při sportu mládeže velmi vzácná. Přesto je důležité si uvědomit, že k nim může dojít, aby bylo možné je okamžitě identifikovat a vhodně řešit.
Jaké zákony upravují návrat otřesu mozku do hry?
Zákon o otřesu mozku při sportu mládeže (Senate Bill 40 neboli „Jake Snakenberg Youth Concussion Act“) vstoupil v platnost v roce 2012 a zavádí bezpečnostní opatření na pomoc mladým sportovcům, kteří při sportu utrpí zranění hlavy.
- Trenéři musí každoročně absolvovat školení o rozpoznání otřesu mozku. To se týká všech organizovaných mládežnických sportů pro děti od 11 do 18 let. Toto školení lze absolvovat prostřednictvím bezplatného online kurzu nebo osobního školení zdravotnickým pracovníkem s odbornými znalostmi v oblasti řešení otřesů mozku.
- Trenéři musí sportovce s podezřením na otřes mozku okamžitě vyřadit ze hry. Pokud byl sportovec pro možný otřes mozku vyřazen ze hry, neměl by se do hry nebo tréninku vrátit ještě týž den. Sportovec se musí vyřadit z dalších tréninků/zápasů, dokud ho nepovolí zdravotník.
- Trenéři by měli vždy informovat rodiče každého sportovce, kterého vyřadí ze hry kvůli podezření na otřes mozku. Trenéři by také měli rodičům poskytnout informace o příznacích a symptomech otřesu mozku, aby mohli své dítě doma sledovat.
- Hráče s podezřením na otřes mozku musí zhodnotit lékař a vydat písemné povolení k návratu do hry, včetně tréninků a zápasů.
Jak ovlivňuje návrat do hry vícečetný otřes mozku?
Příznaky otřesu mozku obvykle odezní během několika dnů až týdnů a zpravidla se nevyskytují žádné dlouhodobé problémy. Většina mladých sportovců se může vrátit ke sportu, jakmile jim to lékař povolí. Neexistuje žádný definitivní počet otřesů mozku, který by vyžadoval ukončení sportovní činnosti nebo vyřazení ze sportu, protože každý případ je třeba posuzovat individuálně. Pokud sportovec utrpěl více otřesů mozku, zvažuje se při rozhodování o návratu sportovce k závodnímu sportování mnoho faktorů, mezi které patří např:
- Počet otřesů mozku
- Časový interval otřesů mozku (interval mezi jednotlivými zraněními)
- Doba zotavení a potřebná léčba
- Přítomnost komplikací nebo neúplné zotavení
- Prah zranění (úroveň síly potřebné ke způsobení zranění)
- .
- Riziko zranění při požadované aktivitě
- Priority sportovce a rodiny včetně přínosu sportovní účasti
Doporučujeme konzultaci s odborníkem na otřesy mozku, který pomůže zvážit výše uvedené faktory, aby rodič a sportovec mohli učinit nejlepší rozhodnutí pro svou situaci.
Co je to syndrom druhého nárazu
Myšlenka, že dva těsně od sebe vzdálené otřesy mozku mají za následek devastující poškození mozku, se stala známou jako „syndrom druhého nárazu“. Tento fenomén je však zpochybňován, protože výzkum nezjistil, že by zpětné otřesy mozku způsobovaly závažné poškození mozku.
Je důležité si uvědomit, že po sportovních úrazech hlavy může dojít ke katastrofickým následkům. Naštěstí jsou tyto následky při sportu velmi vzácné a vyskytují se mnohem méně často než při činnostech, které necháváme naše děti dělat každý den, jako je jízda v motorových vozidlech nebo na kole. Je také důležité si uvědomit, že účast ve sportu má mnoho vědecky známých přínosů, včetně přínosů pro fyzické zdraví, studijní výsledky a sociální a emocionální fungování.
Určení, zda je sportovec připraven vrátit se do hry
Neexistuje jediný test, který by definitivně určil, zda sportovec prodělal otřes mozku a kdy je připraven vrátit se do hry. Poskytovatel zdravotní péče by měl před povolením ke sportu zjistit, zda sportovec funguje na své typické úrovni ve všech oblastech života. Může být také užitečné získat informace od sportovce, jeho rodičů a učitelů, a pokud je to možné, také od vrstevníků a trenérů.
Naši poskytovatelé obvykle zvažují uvolnění, jakmile je sportovec:
- Bez příznaků otřesu mozku po dobu nejméně 24 hodin
- Vysazen ze všech léků nasazených na příznaky otřesu mozku
- Navštěvuje celé dny školu a snáší plnou studijní zátěž (pokud je to vhodné, v závislosti na ročním období)
Co jsou základní kognitivní testy?
Některé sportovní programy vyžadují, aby sportovci před startem ve sportovním týmu absolvovali počítačový základní test. Tyto testy hodnotí kognitivní funkce sportovce za účelem stanovení výchozího stavu pro případ otřesu mozku v průběhu sezóny. Pokud má sportovec během sezóny podezření na otřes mozku, může být proveden druhý test a porovnán se základním testem. Bohužel tyto testy nemusí být tak spolehlivé a užitečné, jak se původně předpokládalo, a neměly by se používat izolovaně k diagnostice nebo léčbě otřesu mozku.
Teoreticky jsou tyto testy lákavé, protože mají potenciál poskytnout další informace o myšlení, paměti a rychlosti reakcí sportovce po otřesu mozku. V současné době však zůstává hodnota základních testů vědecky sporná, zejména u mladších sportovců.
Návrat do školy po otřesu mozku
Sportovci, kteří prodělali otřes mozku, by měli brzy po zranění podstoupit důkladné lékařské vyšetření. Po úrazu může být prospěšné krátké období snížené aktivity a odpočinku (např. den nebo dva), ale většina dětí nebude muset vynechat mnoho dní školy. U žáků, kterým by prospěl postupný přechod, se může vyplatit návrat na část školních dnů, než se přejde na dny plné.
Přečtěte si více o návratu do školy po otřesu mozku a o tom, jak vytvořit plán návratu žáků po otřesu mozku.
Přední místo v péči o žáky s otřesem mozku
Program Concussion Program v Coloradu se snaží o interdisciplinární péči založenou na důkazech a přizpůsobenou konkrétnímu pacientovi, stejně jako o spolupráci s posílajícími poskytovateli, pracovníky škol a sportovních klubů. K našemu týmu certifikovaných pediatrických odborníků na urgentní medicínu, sportovní medicínu, rehabilitaci, neuropsychologii a neurochirurgii se připojují certifikovaní atletičtí trenéři, psychologové, fyzioterapeuti, zdravotní sestry a další podpůrný personál. Celý tým má speciální vzdělání v oblasti otřesů mozku, aby mohl nabídnout racionální a komplexní přístup k otřesům mozku.
Chcete-li si domluvit schůzku nebo získat další informace o našem programu pro léčbu otřesů mozku, zavolejte na číslo 720-777-2806. Rádi konzultujeme s rodiči nebo doporučujícími poskytovateli předtím, než je pacient v Children’s Colorado vyšetřen.