Konečné fáze HIV/AIDS

Není možné přesně říci, jaké příznaky a nemoci budou u konkrétního člověka spojeny s infekcí HIV. Vzhledem k jedinečnému způsobu, jakým HIV napadá a odzbrojuje imunitní systém, mohou tělo napadnout všechny druhy bakterií, plísní, prvoků, virů a rakoviny. To je důvod, proč o Aids hovoříme jako o syndromu – souboru mnoha nemocí a infekcí.

Infekci HIV však lze teoreticky rozdělit do následujících fází či stadií:

  1. Fáze primární infekce HIV (neboli akutní sérokonverzní onemocnění)
  2. Asymptomatická latentní fáze
  3. Malá symptomatická fáze
  4. Hlavní symptomatická fáze a oportunní choroby
  5. Stavy definující AIDS: těžká symptomatická fáze obecně známá jako plnohodnotný Aids

Od fáze 4 – Hlavní symptomatická fáze infekce HIV a oportunní onemocnění – příznaky a oportunní onemocnění se začínají objevovat s pokračujícím zhoršováním imunitního systému. V této fázi se počet buněk CD4 stává velmi nízkým, zatímco virová nálož velmi vysokou.

Následující příznaky jsou obvykle známkou pokročilého selhání imunity:

  • Ústní a vaginální plísňové infekce, které jsou velmi úporné a opakující se (Candida)
  • Rekurentní herpetické infekce, jako jsou opary (herpes simplex)
  • Rekurentní herpes zoster (neboli pásový opar)
  • Bakteriální kožní infekce. infekce a kožní vyrážky
  • Horečka trvající déle než měsíc
  • Noční pocení
  • Přetrvávající průjem trvající déle než měsíc
  • Ztráta hmotnosti (více než 10 % obvyklé tělesné hmotnosti)
  • Generalizovaná lymfadenopatie (popř, v některých případech zmenšení dříve zvětšených lymfatických uzlin)
  • Břišní potíže, bolesti hlavy
  • Orální chlupatá leukoplakie (ztluštělé bílé skvrny na straně jazyka)
  • Přetrvávající kašel a reaktivace tuberkulózy
  • Různá oportunní onemocnění

Fáze 5: Těžká symptomatická fáze (Full-blown Aids)
Pouze když pacienti vstoupí do poslední fáze infekce HIV, lze říci, že mají Full-blown Aids. Obvykle trvá přibližně 18 měsíců, než se závažná symptomatická fáze vyvine v Aids.

V závěrečné fázi Aids se příznaky onemocnění HIV stávají akutnějšími, pacienti se infikují relativně vzácnými a neobvyklými organismy, které nereagují na antibiotika, zhoršuje se imunitní systém a začínají se projevovat trvalejší a neléčitelné oportunní stavy a rakovina.

Ačkoli lidé s Aids (poslední fáze onemocnění HIV) obvykle umírají do dvou let, antiretrovirová terapie a prevence a léčba oportunních infekcí mohou toto období prodloužit.

Pacienta s Aids v závěrečné fázi obvykle trápí řada následujících problémů:

  • Pacient s Aids je obvykle velmi hubený a vyhublý v důsledku neustálých průjmů, nevolnosti a zvracení (které může trvat týdny nebo i měsíce).
  • Postižení v ústech (např. afty a vředy) mohou být tak bolestivé, že pacient již není schopen jíst.
  • Ženy trpí úpornými, opakujícími se vaginálními infekcemi a rakovinou děložního čípku.
  • Přetrvává generalizovaná lymfadenopatie (PGL) – lymfatické uzliny jsou větší než jeden centimetr v průměru, a to na dvou nebo více místech mimo oblast třísel po dobu nejméně tří měsíců.
  • Závažné kožní infekce, bradavice a pásový opar.
  • Infekce dýchacích cest, přetrvávající kašel, bolest na hrudi a horečka.
  • Pneumonie, zejména pneumocystis carinii pneumonie (PCP).
  • Těžký herpes zoster (neboli pásový opar).
  • Problémy s nervovým systémem – často si stěžují na bolesti, necitlivost nebo „špendlíky a jehly“ v rukou a nohou.
  • Neurologické abnormality s příznaky, jako je ztráta paměti, špatná koncentrace, třes, bolest hlavy, zmatenost, ztráta zraku a záchvaty. U pacientů s Aids se mohou objevit infekce v centrální nervové soustavě nebo v mozku.
  • Kaposiho sarkom neboli vzácná forma rakoviny kůže (nebolestivé červenohnědé nebo modrofialové zduření na kůži a sliznicích, například v ústech). Kaposiho sarkom se může vyskytnout také v plicích a gastrointestinálním traktu. Dobře reaguje na chemoterapii nebo na interferon alfa, ale pokud není včas léčen, může se vyvinout invazivní otevřená léze a způsobit smrt. Kaposiho sarkom je méně častý u černých Afričanů.
  • Lymfom nebo rakovina mízních uzlin.
  • Tuberkulóza je velmi závažná oportunní infekce, která postihuje osoby s AIDS. Podle zprávy UNAIDS (2000, c) má až 50 % osob nakažených HIV v Africe aktivní tuberkulózu.
  • Další pohlavně přenosné nemoci.

    Co je HIV/AIDS
    Diagnostika HIV/AIDS
    Prevence infekce HIV

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.