Stejně jako v běžné medicíně jsou i v zubním lékařství někdy předepisována antibiotika. V tomto článku nabízíme stručný přehled toho, kdy zubní chirurgie antibiotika vyžaduje a kdy ne. Pro účely tohoto příspěvku na blogu zahrnuje naše pracovní definice „stomatologického zákroku“ invazivní stomatologické zákroky, jako je extrakce zubu, výplně a opravy, léčba kořenových kanálků, zubní korunky, léčba onemocnění dásní a zubní implantáty.
Kdy antibiotika obvykle nejsou nutná
Typicky by antibiotika nebyla nutná při běžných zákrocích, jako je rentgenové vyšetření zubů, zubní prohlídka, běžné čištění zubů nebo kosmetické ošetření (např. ortodoncie, bělení zubů atd.). Kromě toho se suchý zákusek nebude vždy léčit antibiotiky. Suchý soket vzniká, když se sraženina, která se má vytvořit po extrakci zubu nebo odstranění zubu moudrosti, nevytvoří správně nebo se předčasně uvolní. Tato běžná komplikace způsobuje značnou bolest a nepohodlí v dutině ústní, ale nemusí se nutně jednat o infekci. Pokud však byla způsobena již existující bakteriální infekcí nebo pokud se rozvine v infekci, budou nutná antibiotika.
Kdy může zubní chirurgie vyžadovat antibiotika
Infekce
Každý pacient má v ústech bakterie, které mohou způsobit infekci, pokud se dostanou do krevního oběhu. U většiny zdravých pacientů je jejich imunitní systém před takovou událostí chrání a antibiotika se po stomatologickém zákroku předepisují pouze v případě, že se infekce vyskytne jako komplikace. Některé zákroky však antibiotika jako součást léčby vyžadují, například v ordinaci při léčbě kořenových kanálků k vyplachování bakterií ze zkaženého zubu, v ordinaci a doma, pokud se absces rozšířil na sousední zuby a/nebo čelistní kost, a v ordinaci a doma při léčbě onemocnění dásní.
Antibiotická profylaxe
Na pokyn zubního lékaře a/nebo ústního lékaře pacienta se někdy před invazivním stomatologickým zákrokem nebo po něm předepisují antibiotika, i když v současné době není přítomna infekce, aby se zabránilo vzniku infekce. Tomuto postupu se říká „antibiotická profylaxe“. Poraďte se s Dr. Maldonadem, Dr. Furmanem a naším zkušeným týmem, zda je antibiotická profylaxe ve vaší jedinečné situaci vhodná!
Někteří pacienti mají již existující stavy, které je činí náchylnějšími k infekci, nebo stavy, které v případě výskytu infekce představují vážnou zdravotní hrozbu. Mezi tyto stavy patří mimo jiné pacienti s některými srdečními onemocněními a pacienti s oslabeným imunitním systémem v důsledku rakoviny, chemoterapeutické léčby, revmatoidní artritidy, cukrovky a chronického užívání steroidů. Některé okolnosti mohou dokonce vyžadovat podání antibiotik před běžným čištěním! Zajímavé je, že Americká stomatologická asociace a Americká asociace ortopedických chirurgů již nedoporučují antibiotickou profylaxi u všech pacientů s kloubními náhradami.
Negativní účinky přílišného množství antibiotik
Při vytváření vašeho individuálního léčebného plánu bereme v úvahu anamnézu a jedinečné zdravotní potřeby našich pacientů, takže antibiotika nepředepisujeme nadměrně! Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí je přibližně 80 milionů ročně vyplněných receptů na antibiotika zbytečných. Nadměrné předepisování antibiotik vedlo k nárůstu množství bakterií, které je obtížné zahubit i těmi nejsilnějšími dostupnými antibiotiky. Mezi několik onemocnění, která se stala odolnějšími vůči léčbě antibiotiky, patří tuberkulóza, některé kožní infekce a pneumokokové infekce, které způsobují záněty dutin, uší, zápal plic a meningitidu. Kromě vzniku bakterií odolných vůči antibiotikům mohou antibiotika pacientovi způsobit nepříjemné a dokonce nebezpečné vedlejší účinky. Dobré bakterie ve střevech mohou být vyhubeny dávkou antibiotik, což vede k průjmům, dehydrataci a střevním infekcím. Mezi další možné vedlejší účinky patří nevolnost, alergická reakce, křeče, zvracení a další (v závislosti na léku).
Vaše ústní zdraví je naší prioritou!
Vaše ústní zdraví, a tím i vaše bezpečí a pohodlí, je pro nás ve společnosti South Texas Smiles důležité. Pokud máte další otázky týkající se antibiotik, zubní chirurgie nebo jakýchkoli našich stomatologických služeb, jsme tu pro vás. A pokud vás čeká běžná prohlídka, naplánujte si schůzku ještě dnes.
Kontaktujte nás.