Tendence globalizace usnadnila odborníkům v mnoha oborech hledání pracovních příležitostí v zahraničí, což však nemusí nutně platit pro oblast zdravotnictví, zejména pokud jde o zahraniční lékaře ve Spojených státech. Zahraniční absolventi lékařských fakult, v americkém zdravotnictví běžně označovaní jako FMG, musí často absolvovat poměrně hodně vzdělávacích kurzů, které v zámoří nemusely být součástí jejich osnov na lékařské fakultě.
Kde získáte lékařské vzdělání, bude mít vliv na to, kde můžete vykonávat lékařskou praxi. Například vzdělání potřebné k tomu, abyste se mohli stát praktickým lékařem v rámci Spojených států (USA), vyžaduje roky vzdělávání a klinických hodin. Lékaři vyškolení v zahraničí, kteří žijí v USA, budou muset absolvovat další vzdělání nad rámec již získaného titulu.
Systém formování a vzdělávání lékařů ve Spojených státech
Obecně platí, že studenti, kteří chtějí vykonávat lékařskou praxi v USA, musí nejprve získat vysokoškolský titul, který zahrnuje nejméně tři roky tzv. předlékařského vzdělávání. Do předmedicínské přípravy obvykle spadá bakalářský titul z chemie a biologie a některé školy nabízejí programy, které jsou přímo předmedicínské s cílem získat přijetí na lékařskou fakultu. Po přijetí na lékařskou fakultu se následující čtyři roky věnují předklinickému a klinickému vzdělávání, které je zakončeno promocí a udělením titulu doktora medicíny před nástupem na stáž a rezidenturu.
Proč další vzdělávání?“
Říká se, že USA mají vysoce kvalitní standardy, pokud jde o lékařské licence. Zatímco zahraniční lékaři mohou v zámoří projít mimořádně kvalitním školením, americký lékařský průmysl podnikl další kroky, aby potvrdil, že zahraniční lékaři, kteří chtějí vykonávat lékařskou praxi v USA, projdou vzdělávací přípravou, která je stanovena americkými standardy.
Jestliže jste zahraniční lékař, který má zájem vykonávat lékařskou praxi v USA, pak se musíte připravit na složení amerických lékařských licenčních zkoušek, získat certifikát od vzdělávací komise pro absolventy lékařských fakult se zahraničním vzděláním, zapsat se do rezidenčního programu a poté složit třetí licenční zkoušku.
Zahraniční lékař Abdelsalam Elshaikh ze Súdánu pro MPR News uvedl, že se v prvním ročníku neučili všechny předmedicínské předměty, jako je fyziologie, biologie atd. Je to proto, že učební plán některých zahraničních vzdělávacích programů se obvykle zaměřuje na to, s čím se lékař bude muset skutečně setkat při ošetřování pacientů – na práci v terénu. Americké standardy vyžadují, aby lékaři plynule ovládali anglický jazyk a měli základní znalosti z oblasti vědy obecně spolu s pochopením základních požadavků stanovených akreditovanými univerzitami, jako např:
- Úvod do chemie
- Všeobecná biologie
- Anatomie a fyziologie
- Vysokoškolská algebra
- Fyzika
- Kalkulus
- Molekulární a buněčná biologie
- Embryologie člověka
- Epidemiologie
- Biochemie
- Research Writing
- Principy genetiky
Rozdíly ve vzdělávání v americkém systému vzdělávání lékařů
Na rozdíl od programů vzdělávání lékařů v jiných částech světa, neexistuje v USA žádné základní vzdělávání.USA, protože studenti medicíny se mohou po získání titulu M.D. rozhodnout, zda se budou specializovat, nebo ne. Například bakalářské programy medicíny a chirurgie, které se často vyučují na asijských vysokých školách, jsou v USA nevídané. Není neobvyklé, že americký pediatr získá bakalářské vzdělání v oboru sociologie plus magisterské vzdělání v oboru zdravotnických věd, než se kvalifikuje na lékařskou fakultu.
Požadavky na lékařské licenční zkoušky v USA
S ohledem na výše uvedené je pravděpodobnější, že americký lékař bude moci vykonávat praxi v zahraničí, než že jeho zahraniční kolega bude moci pracovat v USA, a to je záležitost licencí a vzdělání. FMG v USA musí jednat s Komisí pro vzdělávání absolventů zahraničních lékařských fakult (Educational Commission for Foreign Medical Graduates).
Jak tedy mohou zahraniční lékaři vykonávat praxi v USA? Toto jsou požadavky na lékařské zkoušky v USA pro všechny pro zahraniční absolventy lékařských fakult a praktické lékaře, kteří chtějí získat certifikát ECFMG:
- Potvrzení, že FMG získal titul uvedený ve Světovém adresáři lékařských škol
- Splnění chybějících požadavků na vzdělání
- Požadavky na lékařské vědy – Je třeba složit zkoušky USMLE Step 1 i USMLE Step 2 CK (klinické znalosti)
- Požadavky na klinické dovednosti – Chcete-li vykonávat lékařskou praxi v USA po absolvování lékařské fakulty v jiné zemi, musíte také složit USMLE Step 2 CS (Clinical Skills)
- Projít rezidenčním programem
- Získat konečnou certifikaci ECFMG
Jakmile složíte všechny tyto tři americké lékařské licenční zkoušky, můžete získat certifikaci ECFMG. Nemusíte čekat, až ukončíte studium na lékařské fakultě, abyste se mohli přihlásit. Klidně se přihlaste jako student medicíny. Potvrzení však neobdržíte, dokud nedodáte potvrzení o absolvování studia.
Po získání certifikace ECFMG můžete zahájit rezidenční pobyt v USA. Nezapomeňte však podat žádost o rezidenční pobyt dlouho před promocí a certifikací. Proces podání žádosti může nějakou dobu trvat.
Je sice pravda, že mnoho zahraničních lékařů pracuje a školí se v amerických nemocnicích, ale často jsou zařazeni do speciálních programů spolupráce, které mohou být sponzorovány prostřednictvím diplomatických výměnných kanálů nebo americké Agentury pro mezinárodní rozvoj. Pro lékaře FMG, kteří již mohli pracovat v zavedené praxi v jiných zemích, je program pro získání rovnocennosti, licence a certifikace obzvláště náročný.
Začínáme úplně od začátku
Ačkoli tedy mnozí zahraniční lékaři budou mít dlouholeté zkušenosti s diagnostikou, léčbou pacientů a podáváním léků, aby mohli vykonávat praxi jako lékaři v USA, v podstatě to od nich vyžaduje, aby akademicky začínali úplně od začátku, zejména pokud se učební osnovy liší od zámořské kvalifikace.
FMG, jejichž lékařské vzdělání je považováno za nedostatečné v oblastech, jako je algebra, biochemie, fyzika, molekulární biologie a psaní výzkumných prací, budou mít jistě pocit, že musí v USA začínat úplně od začátku. Mnozí z nich budou rozčarováni a nakonec přijmou jiné zaměstnání, které s medicínou vůbec nesouvisí, a právě tehdy se filmové tropy o vysoce kvalifikovaných odbornících, kteří v USA řídí taxíky, stávají neblahou realitou.
Odborníci však očekávají, že nedostatek lékařů primární péče i specialistů bude v příštích letech pokračovat. Do roku 2025 předpokládá Americká asociace lékařských fakult nedostatek lékařů primární péče v rozmezí 12 500 až 31 100 lékařů a nedostatek lékařů jiné než primární péče v rozmezí 28 200 až 63 700.
Pro řešení tohoto nedostatku jsou rozhodující lékaři vyškolení v zahraničí, kteří tvoří významný podíl lékařů primární péče ve Spojených státech. Téměř třetina (31,8 %) všech lékařů se specializací v rodinné medicíně, interní medicíně a pediatrii – třech specializacích spojených s primární zdravotní péčí – je vyškolena v zahraničí.
Těchto 128 099 lékařů vyškolených v zahraničí patří mezi lékaře primární péče, které kolegové zdravotníci považují za „první linii obrany v systému zdravotní péče“. V důsledku toho lékaři primární péče poskytují většinu preventivních a rutinních služeb v zemi, jako jsou preventivní prohlídky, počáteční akutní péče a prvotní diagnózy, které pacienty nasměrují na příslušnou úroveň péče.
Pro model, jak by to mělo fungovat, v Kanadě vláda vyžaduje, aby se plně rekvalifikovala pouze přibližně polovina lékařů vyškolených v zahraničí. Druhá polovina může rychle získat osvědčení k výkonu lékařské praxe, pokud prokáže, že absolvovala lékařské vzdělání na seznamu prověřených lékařských fakult v zemích, jako je Alžírsko, Nepál, Argentina a Makedonie.
Naštěstí mají zahraniční lékaři lepší kariérní možnosti, které je udržují ve spojení se zdravotnictvím, zatímco si plní svůj sen stát se americkými lékaři.
Jaké typy specializací mohou zahraniční lékaři vykonávat?“
BioExplorer uvádí, že existuje přibližně 44 různých typů lékařů, ale s tím, jak se lékařský průmysl neustále vyvíjí, vznikají další specializace. Jako zahraniční lékař tak máte k dispozici nejméně 44 různých kariérních možností, kterým se můžete jako lékař v USA věnovat. Zde je krátký seznam jen několika z těchto specializací:
- Lékař rodinné medicíny – Tento typ lékaře je nejobecnějším typem praxe, který může léčit širokou škálu pacientů všech věkových kategorií. Pokud tento typ lékaře zjistí něco příliš závažného, obvykle svého pacienta odkáže na specialistu.
- Gastroenterolog – Tento typ lékaře se zaměřuje na zdraví žaludku, tenkého a tlustého střeva a také slinivky břišní a jater.
- Endokrinolog – Studuje interní medicínu související s hladinou hormonů v lidském těle.
- Neurolog – Studuje mozek.
- Oftalmolog – Specializuje se na chirurgickou léčbu očí.
- Ortoped – Tento typ lékaře se bude specializovat na onemocnění, zranění a léčbu nohy, které se týkají svalů, nervů, kostí atd.
- Pediatr – Pediatři léčí děti. Protože se tito pacienti stále vyvíjejí a rostou, zaměřuje se tento druh lékaře nejen na fyzické zdraví, ale také na emocionální a duševní pohodu dětí.
- Parodontolog – Studuje zdraví ústní dutiny.
- Chirurg – Zatímco většina těchto druhů lékařů se může podílet na chirurgických zákrocích, chcete-li se věnovat kariéře praktického chirurga, budete se intenzivně zabývat odstraňováním a/nebo transplantací částí těla a orgánů.
- Veterinář – Ne všichni lékaři se zabývají léčbou lidí. Veterináři se specializují na léčení zvířat. V této profesi se můžete specializovat na léčení hospodářských zvířat, domácích zvířat nebo exotických zvířat. Někteří veterináři léčí všechny druhy!!!
Možnosti pro zahraniční lékaře na Florida National University
Zatímco mnoho amerických lékařů může vykonávat praxi v Evropě a na jiných místech v zahraničí s menšími překážkami, mnoho zahraničních lékařů přichází do USA na pracovní vízum. Pracují jako technici péče o pacienty, zdravotničtí asistenti nebo registrované zdravotní sestry. Někteří mohou dokonce přejít na technickou stranu zdravotnictví a pracovat jako laboratorní technici. I u těchto pracovních pozic je vyžadováno určité vzdělání.
Většina zahraničních lékařů je rozhodnuta vykonávat lékařskou praxi v USA, takže první, co musí udělat, je získat předlékařský titul. I když je možné získat bakalářský titul v oboru ošetřovatelství a pokračovat v práci licencovaného lékaře v USA, Florida National University (FNU) vás vyzývá, abyste se zapsali do našeho bakalářského programu přírodních věd.
Máme také bakalářský program v oboru ošetřovatelství (BSN). Zatímco náš program BSN vás jistě nasměruje k uspokojivé kariéře ve zdravotnictví, bakalářský program přírodních věd vás lépe připraví na složení zkoušek a získání lékařské licence. Budete studovat pod vedením odborné rady členů fakulty, kteří mají dlouholeté zkušenosti v oboru. Široká škála nabízených předmětů vám také zabrání zaškatulkovat se do jednoho konkrétního studijního oboru. Díky bakalářskému programu přírodních věd získáte fundované vzdělání v různých oborech, které vás může katapultovat v lékaře s licencí praktikujícího v oboru, který si vyberete.
Když ECFMG určí, že zahraniční lékař žijící na jižní Floridě musí před složením zkoušky USMLE dokončit ekvivalent předlékařského vzdělání, je rozumnou možností udržet si tyto zdravotnické dovednosti v kondici prostřednictvím získání vhodného zaměstnání v oboru. Florida National University je soukromá vysoká škola řádně akreditovaná k udělování titulů v oblasti zdravotnických věd a technologií, jako např:
- Ošetřovatelství
- Pokročilá respirační terapie
- Lékařská laboratorní technika
- Fyzikální terapie
- Radiologie
- Technik péče o pacienty
- Echokardiografie
Mezi akreditační subjekty, které uznávají FNU jako instituci poskytující tituly, patří např:
- Accreditation Commission for Education in Nursing
- Florida Board of Nursing
- Southern Association of Colleges and Schools
- Florida Commission for Independent Education
FNU uznává rozmanitost svých studentů a komunity na jižní Floridě; z tohoto důvodu má škola uzavřenou dohodu s National Accreditation and Equivalency Council of the Bahamas. Jako škola, které skutečně záleží na profesním rozvoji zahraničních studentů, doporučuje FNU následující cesty pro FMG:
* Zapište se do programu s certifikátem pro zdravotnictví a pracujte jako technik v tomto odvětví. Například radiologický technolog si může v Miami vydělat v průměru 56 000 dolarů ročně. Je to lepší než jezdit taxíkem a umožní to FMG pokračovat ve spolupráci s ECFMG pro získání konečné certifikace nebo licence. Pro více informací o tomto programu se ještě dnes obraťte na některého z našich poradců.
* Dokončete bakalářský program v oboru ošetřovatelství, který lze změnit na postgraduální studium, aniž byste opustili FNU. Působnost registrovaných zdravotních sester na Floridě se v posledních letech značně rozšířila a několik z nich se díky svým pokročilým znalostem v oblasti zdravotní péče rozhodne stát se praktickými sestrami nebo dokonce lékaři.
* Dokončete bakalářský program v oblasti přírodních věd, který má mnoho podobností s přímou přípravou na studium medicíny, a pokračujte v práci ve zdravotnictví jako kvalifikovaný FMG. V oblasti jižní Floridy se nachází prosperující a velmi lukrativní odvětví zdravotnických věd, kde zaměstnavatelé neustále hledají uchazeče o zaměstnání s praxí ve zdravotnictví. Díky tomuto titulu bude pro FMG mnohem snazší složit zkoušky USMLE a získat certifikaci ECFMG.
Výběr je na vás!“
Nakonec by se FMG neměli cítit znechuceni procesem ECFMG. S FNU jako partnerem pro vzdělávání máte jistotu akreditované instituce, která kvalifikovaným uchazečům nabízí finanční pomoc a stipendia. V USA je spousta dobrých pracovních míst pro zahraniční lékaře ve zdravotnictví, naše certifikované programy jim mohou vydláždit cestu; pokud již pracujete, můžete využít našich online a kombinovaných forem vzdělávání. Další informace o tom, jak může FNU pomoci zahraničním lékařům v USA, získáte ještě dnes od přijímacího poradce.
Jste-li zahraniční lékař, získejte bakalářský titul v oboru přírodních věd na Florida National University. Kontaktujte některého z našich poradců ještě dnes a zahajte proces přijímacího řízení!