Za normálních okolností, pokud bolest zad nebo krku začala sama od sebe, není nutné navštívit lékaře, protože bolest obvykle odezní s léčbou nebo bez ní. Návštěva lékaře pro léčbu bolesti je však pravděpodobně dobrým nápadem, pokud máte bolesti po pádu nebo úrazu, například po autonehodě.
Především je nešťastné, že jste se stal účastníkem autonehody, která vedla k poranění pohybového aparátu a bolesti. Když projdete traumatickým zážitkem, jako je autonehoda, můžete mít problém přijít na to, co dělat dál. Ale bez ohledu na to, jak těžká nebo lehká autonehoda je, měli byste se vždy ujistit, že se necháte co nejdříve vyhodnotit a vyhledáte lékařskou pomoc lékaře.
Obvykle váš primární lékař neléčí zranění při autonehodě, takže jdete na internet nebo zavoláte svým přátelům a začnete hledat lékaře pro zranění zad v mém okolí a najdete několik různých poskytovatelů nebo si necháte doporučit specialisty na páteř a lékaře pro bolesti. Níže je uvedena odpověď, koho byste měli skutečně navštívit.
Především je nešťastné, že jste se stali účastníky dopravní nehody, která vedla k poranění pohybového aparátu a bolesti. Když projdete traumatickým zážitkem, jako je autonehoda, můžete mít problém přijít na to, co dělat dál. Bez ohledu na to, jak závažná nebo lehká dopravní nehoda je, měli byste se vždy ujistit, že se necháte co nejdříve vyšetřit a vyhledáte lékařskou pomoc u lékaře. Mnoho lidí se po nehodě zpočátku cítí dobře a nenechá se lékařsky vyšetřit. I když necítíte žádnou bolest, je důležité nechat se do 72 hodin od nehody lékařsky vyšetřit. Mnoho poranění zad se objeví až po určité době a pacient si všimne určité bolesti až několik dní po nehodě.
Obvykle váš primární lékař neléčí poranění při autonehodě, takže jdete na internet nebo obvoláte své známé a začnete hledat lékaře pro poranění zad v mém okolí a najdete několik různých specialistů na páteř a lékaře pro bolesti.
Nejlepším lékařem pro léčbu bolesti, který může poskytnout lékařskou péči a zároveň přesně zdokumentovat vaše zranění, budou lékaři muskuloskeletálního poranění nebo intervenční lékaři pro léčbu bolesti – fyzikální medicína a rehabilitace (PM&R), kteří jsou vyškoleni k léčbě nejrůznějších onemocnění postihujících mozek, míchu, nervy, kosti, klouby, vazy, svaly a šlachy .
Důležité je navštívit lékaře pro léčbu bolesti nebo specialisty na poranění pohybového aparátu a páteře, abyste zjistili případné skryté zdravotní problémy nebo zranění, které byste bez řádného lékařského posouzení nemuseli odhalit. Na tomto místě chceme také zmínit, že někdo, kdo měl katastrofickou nehodu a kdo utrpěl vážné život ohrožující zranění, jako jsou mnohočetné zlomeniny kostí, poranění míchy, poškození mozku, by měl být převezen do traumacentra vyššího stupně.
V našem centru léčby bolesti byste měli informovat specialistu na páteř a lékaře pro bolest, že jak jste byli účastníky dopravní nehody. Podrobné vysvětlení mechanismu zranění a problémů se zády pomůže vašemu specialistovi na bolest a úrazy při stanovení povahy zranění, rozsahu zranění, diagnózy a individuálního léčebného plánu. Lékaři mohou nařídit základní rentgenové vyšetření, nasadit vám léky, jako jsou protizánětlivé a svalové relaxanty.
Specialista na bolest při poranění pohybového aparátu pevně věří, že fyzikální terapie nebo chiropraktická léčba pacientovi výrazně pomůže, pokud se zahájí ve správný čas, takže vám bude naordinována terapie.
Váš specialista na páteř v Houston Spine and Joint Pain Consultants bude jednat jako lékař primární péče a koordinovat kontinuitu péče. Vyšetření magnetickou rezonancí, počítačovou tomografií, vyšetření nervů nebo jiná diagnostická vyšetření jsou nařízena v lékařsky vhodnou dobu a jsou prováděna za účelem dalšího hodnocení a řízení a plánování intervenční léčby podle potřeby.
Poranění zad jsou jedním z nejčastějších zranění při autonehodě. Bolesti dolní nebo střední části zad mohou být způsobeny nataženými nebo přetaženými svaly, vazy, pouzdry facetových kloubů páteře, prasklými ploténkami nebo hlubším poraněním míchy. Obvykle lidé považují poranění páteře za vážný úraz, po kterém pacienti ochrnou. Pravdou je, že zranění zad mohou být vážná, aniž by byla zcela vyčerpávající nebo ochrnutá.
Bolesti zad mohou trvat měsíce, roky nebo dokonce celý život. Podvrtnutí/přetětí páteře, poranění pouzdra fasetových kloubů, hernie disků a poškozené nervy mohou způsobovat dlouhodobou bolest a mohou se vyléčit pouze vhodnou léčbou. Zdá se, že nejčastějším zdrojem chronických bolestí dolní části zad způsobených srážkou s motorovým vozidlem je ploténka následovaná sakroiliakálním a facetovým kloubem.
Běžná poranění v bederní nebo krční oblasti
1. Poranění v oblasti bederní a krční páteře. Přetížení svalů: Při autonehodě může na vaše tělo působit velká síla. I náraz při nízké rychlosti může na vaše svaly, ploténky a páteř působit obrovskou silou. Když cítíte, že vás nehoda odhodí, vaše tělo zareaguje dříve, než máte čas přemýšlet. Bude se snažit chránit a stažením svalů může tyto svaly napnout nebo natrhnout tím, že budou odolávat síle nárazu. Výsledkem může být akutní bolest zad, která může trvat několik dní až týdnů.
2. Whiplash: Jedním z nejčastějších zranění utrpěných při autonehodách je whiplash. Naneštěstí může whiplash způsobit problémy několik dní nebo dokonce týdnů po nehodě. V podstatě k whiplash dochází, když je krk vytlačen dopředu a poté rychle a náhle zacvaknut zpět na původní místo. Ohnutí krku mimo jeho normální rozsah pohybu může způsobit svalové napětí, poranění krčních svalů, pouzdra facetových kloubů, páteřních plotének, bolesti hlavy a další problémy se zády a krkem. Dalšími potížemi spolu s bolestmi krku mohou být bolesti hlavy a dokonce i hučení v uších.
3. Syndrom bederního facetového kloubu: Ten by měl být zvažován, pokud pacient popisuje nespecifickou bolest dolní části zad s hlubokou a bolestivou kvalitou, která je obvykle lokalizována do jednostranné nebo oboustranné paravertebrální oblasti. Některé další znaky, které pomáhají při diagnostice, jsou omezený rozsah pohybu, normální chůze, maximální bolest při extenzi z plně ohnuté polohy v dolní části zad, bolest nohou obvykle chybí, ale pokud je přítomna, pak nepřesahuje koleno, chybí brnění nebo necitlivost nohou, bez příznaků neurogenního postižení střev a močového měchýře.
4. Syndrom krčního facetového kloubu: Ten se obvykle projevuje stížnostmi na bolest krku, bolestmi hlavy a omezeným rozsahem pohybu (ROM). Bolest je popisována jako tupý, bolestivý diskomfort v zadní části krku, který někdy vyzařuje do oblasti ramen nebo středu zad. Pacienti mohou také v anamnéze uvádět předchozí poranění krku způsobené bičem. Whiplash může způsobit poranění krku a páteře, které, pokud není léčeno, může způsobit celoživotní problémy.
5. Úraz může také způsobit hernii nebo prasklou ploténku: V případě hernie disku se jedná o problém s jedním z gumových polštářků (disků) mezi obratli, které tvoří páteř. Páteřní ploténka je jako želatinová kobliha, s měkčím středem ( nucleus pulposus – bílý) uzavřeným v tužší vnější vrstvě ( annulus fibrosis – světle modrý), a když se bílé želé dostane ven z tvrdého modrého vnějšku, je tento stav znám jako hernie disku. Obrovská síla při autonehodě může způsobit prasknutí annulus fibrosus a vést k hernii disku, a tím i k příznakům.
Hernie disku může způsobit bolest dolní části zad s vystřelující bolestí do nohou nebo bez ní. Pokud tlačí na nervové kořeny, může způsobit bolest, necitlivost a slabost v oblasti těla, kudy nerv prochází. Tomu se běžně říká ischias. Radikulopatie v kořenech L1-L3 se týká bolesti přední strany stehna a obvykle nevyzařuje pod koleno, ale tyto úrovně jsou postiženy pouze v 5 % všech hernií disku. Léčba, jako je fyzikální terapie a léky proti bolesti, může pomoci zvládnout příznaky.
V některých případech mohou být zapotřebí intervenční zákroky proti bolesti, jako jsou epidurální injekce steroidů, které pomohou při úlevě od bolesti a poskytnou čas na opravu disku a uvolnění tlaku na skřípnutý nerv.
6. Spondylolistéza nebo zlomenina obratle: Při působení sil při dopravní nehodě může dojít ke zlomenině nebo vytlačení/vykloubení páteřních obratlů z jejich přirozené polohy. Tento stav se nazývá spondylolistéza. Posunutý obratel může způsobovat bolest, necitlivost, slabost nebo potíže s chůzí. Zotavení z těchto typů poranění může vyžadovat specializovanou léčbu nebo terapii, intervenční zákroky, a dokonce i operaci.