Informace o očkování proti chřipce pro zdravotnické pracovníky

Víte, že?

• CDC, Poradní výbor pro očkovací postupy (ACIP) a Poradní výbor pro postupy kontroly infekcí ve zdravotnictví (HICPAC) doporučují, aby se všichni zdravotničtí pracovníci v USA nechali každoročně očkovat proti chřipce.
• Mezi zdravotnické pracovníky patří (mimo jiné) lékaři, zdravotní sestry, ošetřovatelští asistenti, terapeuti, technici, personál záchranné služby, zubní personál, lékárníci, laboratorní personál, pitevní personál, studenti a stážisté, smluvní personál, který není zaměstnancem zdravotnického zařízení, a osoby (např, úředníci, dietní pracovníci, uklízeči, prádelníci, pracovníci ostrahy, údržbáři, administrativní pracovníci, fakturační pracovníci a dobrovolníci), kteří se přímo nepodílejí na péči o pacienty, ale jsou potenciálně vystaveni infekčním agens, která mohou být přenášena na zdravotnické pracovníky a pacienty a z nich.

Kolik zdravotnických pracovníků se nechalo v minulé sezóně očkovat?

• Pokrytí očkováním proti chřipce v letech 2019-2020 mezi zdravotnickým personálem (HCP) bylo 80,6 %, což je podobné pokrytí jako v posledních pěti sezónách (77,3-81,1 %).
  • Podle profesí bylo nejvyšší pokrytí očkováním proti chřipce mezi lékaři (98,0 %), zdravotními sestrami (92,0 %), lékárníky (90,6 %) a zdravotními sestrami a lékařskými asistenty (88 %).8 %)
  • Pokrytí očkováním proti chřipce bylo nejnižší mezi ostatním klinickým zdravotnickým personálem (81,7 %), asistenty a pomocníky (72,4 %) a neklinickým zdravotnickým personálem (76,7 %)
• Podle pracovního prostředí bylo pokrytí očkováním proti chřipce nejvyšší mezi HCP pracujícími v nemocnicích (93,2 %).
  • Pokrytí očkováním proti chřipce je nadále nižší mezi HCP pracujícími v zařízeních dlouhodobé péče (LTC) (69,3 %) ve srovnání s HCP pracujícími v nemocnicích a ambulantních zařízeních a ordinacích lékařů (78,8 %).
  • Pokrytí očkováním bylo nejvyšší (94,4 %) mezi zdravotnickým personálem pracujícím v zařízeních, kde je očkování povinné. Mezi zdravotnickým personálem, jehož zaměstnavatelé očkování nevyžadovali, bylo pokrytí vyšší mezi těmi, kteří pracovali v místech, kde bylo očkování nabízeno na pracovišti bezplatně pouze 1 den (74,9 %) nebo >1 den (89,4 %), nebo kteří pracovali v místech, kde jejich zaměstnavatel neposkytoval očkování proti chřipce na pracovišti bezplatně, ale aktivně podporoval očkování jinými mechanismy (73,9 %).3 %) v porovnání se zdravotnickým personálem pracujícím v místech, kde zaměstnavatelé neměli žádné požadavky nebo ustanovení týkající se očkování (52,3 %).

• Více informací naleznete na stránce Influenza Vaccination Coverage Among Health Care Personnel – United States, 2018-19 Influenza Season.
• Více informací naleznete na stránce A Toolkit for Long-term Care Employers:

Fakta o chřipce

• Lidé s chřipkou ji mohou šířit na ostatní. Viry chřipky se šíří především kapénkami, které vznikají, když lidé s chřipkou kašlou, kýchají nebo mluví. Tyto kapénky mohou dopadnout do úst nebo nosu lidí, kteří jsou od nich vzdáleni až asi 6 metrů, případně mohou být vdechnuty do plic. Méně často se může člověk nakazit chřipkou tak, že se dotkne povrchu nebo předmětu, na kterém je virus chřipky, a pak se dotkne vlastních úst nebo nosu.
• Většina zdravých dospělých může nakazit ostatní od 1 dne před vznikem příznaků až do 5 až 7 dnů po onemocnění. Děti mohou virus přenášet déle. Příznaky začínají 1 až 4 dny poté, co se virus dostane do těla. To znamená, že chřipku můžete přenést na někoho jiného ještě předtím, než zjistíte, že jste nemocní, i v době, kdy jste nemocní. Některé osoby mohou být nakaženy virem chřipky, ale nemají žádné příznaky. Během této doby mohou tyto osoby stále šířit virus na další osoby.
• U některých osob, jako jsou osoby starší 65 let, děti mladší 5 let, těhotné ženy a osoby s určitými chronickými zdravotními potížemi, jako je astma, cukrovka nebo onemocnění srdce a plic, je vysoké riziko vážných komplikací způsobených chřipkou.
• Protože zdravotničtí pracovníci mohou pečovat o osoby s vysokým rizikem komplikací spojených s chřipkou nebo s nimi žít, je obzvláště důležité, aby se nechali každoročně očkovat.
• Každoroční očkování je důležité, protože chřipka je nepředvídatelná, chřipkové viry se neustále mění a imunita po očkování časem klesá.
• CDC doporučuje každoroční očkování proti chřipce jako první a nejlepší způsob ochrany proti chřipce. Toto doporučení je stejné i v letech, kdy se složení vakcíny (viry, proti kterým vakcína chrání) oproti předchozí sezóně nemění.

Fakta o vakcíně proti chřipce

• Sezónní vakcína proti chřipce chrání proti chřipkovým virům, které se podle výzkumu budou v nadcházející sezóně vyskytovat nejčastěji. Trivalentní vakcíny jsou vyrobeny tak, aby chránily proti třem chřipkovým virům: chřipkovému viru A (H1N1), chřipkovému viru A (H3N2) a chřipkovému viru B. Vakcína je určena proti chřipkovému viru A (H1N1). Kvadrivalentní vakcíny chrání proti čtyřem virům; stejným virům jako trivalentní vakcína a dalšímu viru B.
• Vakcíny proti chřipce NEMOHOU způsobit chřipku. Vakcíny proti chřipce se vyrábějí buď z usmrcených, nebo oslabených virů.
• Vakcíny proti chřipce jsou bezpečné. Závažné problémy způsobené vakcínou proti chřipce jsou velmi vzácné. Nejčastějším nežádoucím účinkem, který se u člověka pravděpodobně vyskytne, je bolestivost v místě vpichu. Ta je obvykle mírná a obvykle po jednom nebo dvou dnech odezní. Další informace naleznete na stránce Bezpečnost vakcíny proti chřipce.

Jak fungují vakcíny proti chřipce?

Sezónní vakcína proti chřipce chrání proti chřipkovým virům, které se podle údajů z výzkumu budou v nadcházející sezóně vyskytovat nejčastěji. Protilátky se v těle vytvoří přibližně dva týdny po očkování. Tyto protilátky poskytují ochranu proti infekci chřipkovými viry, které jsou stejné nebo podobné virům použitým k výrobě vakcíny.

Proti jakým virům poskytuje vakcína na období 2020-2021 ochranu?

Vakcíny, které poskytují ochranu proti třem virům, se nazývají trivalentní vakcíny. Vakcíny, které poskytují ochranu proti čtyřem virům, se nazývají kvadrivalentní vakcíny.

Všechny vakcíny proti chřipce na bázi vajec na období 2020-2021 jsou vyrobeny tak, aby chránily proti následujícím třem virům:

• virem podobným chřipce A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09;
• virem podobným chřipce A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2)- a
• virem podobným chřipce B/Washington/02/2019 (linie Victoria)-.

Všechny buněčné vakcíny proti chřipce na období 2020-2021 jsou vyrobeny tak, aby chránily proti následujícím třem virům:

• chřipce A/Hawaii/70/2019 (H1N1)pdm09-podobný virus;
• chřipce A/Hong Kong/45/2019 (H3N2)-podobný virus; a
• chřipce B/Washington/02/2019 (Victoria lineage)-podobný virus.

Většina vakcín proti chřipce 2020-2021 je čtyřvalentní a chrání také proti dalšímu viru B (virus podobný B/Phuket/3073/2013). Jedná se o virus linie B/Yamagata. Složení vakcíny na období 2020-21 odráží aktualizace složek chřipky A(H1N1)pdm09, chřipky A(H3N2) a chřipky B (linie Victoria).

Další informace o chřipkových vakcínách jsou k dispozici na stránce Prevence sezónní chřipky očkováním.

Jestliže jsem se nechal/a očkovat během minulé sezóny, musím se nechat očkovat i v této sezóně?

Ano. CDC doporučuje každoroční očkování proti chřipce pro všechny osoby starší 6 měsíců. Je to ze dvou důvodů: složení vakcíny se může mezi jednotlivými sezónami aktualizovat a imunitní ochrana člověka po očkování časem klesá. Pro získání „optimální“ neboli nejlepší ochrany proti chřipce je tedy nutné každoroční očkování.

Kdy se mám nechat očkovat?

Optimálně by se mělo očkovat před začátkem chřipkové aktivity v komunitě. Poskytovatelé zdravotní péče by měli nabídnout očkování do konce října. Nechat se očkovat později však může být stále prospěšné a očkování by mělo být nabízeno po celou chřipkovou sezónu, a to i v lednu nebo později. Očkování by mělo být nabízeno tak dlouho, dokud budou chřipkové viry cirkulovat. Ačkoli k vypuknutí sezónní chřipky může dojít již v říjnu, většinou chřipková aktivita vrcholí mezi prosincem a únorem. Protože trvá asi dva týdny po očkování, než se v těle vytvoří protilátky, které chrání před infekcí chřipkovým virem, je nejlepší, aby se lidé nechali očkovat a byli tak chráněni dříve, než se chřipka začne šířit v jejich komunitě.

Chraňte sebe, svou rodinu a své pacienty tím, že se necháte v této sezóně očkovat proti chřipce.

Na začátek stránky

Jaké je stanovisko CDC k povinnému očkování proti chřipce pro zdravotnické pracovníky?

Zjištění CDC z přehledu související publikované literatury naznačují, že očkování zdravotnického personálu proti chřipce může zvýšit bezpečnost pacientů. 1,2

CDC provádí vědecky podložená šetření, výzkum a dohled nad veřejným zdravím na národní i mezinárodní úrovni. CDC přijímá doporučení, která vydává Poradní výbor pro očkovací postupy. Tato doporučení mohou být zohledněna státními a jinými federálními orgány při tvorbě nebo prosazování zákonů. CDC má také doporučení pro kontrolu infekcí ve zdravotnických zařízeních. CDC však nevydává žádné požadavky ani příkazy pro státní orgány, zdravotnické systémy nebo zdravotnické pracovníky týkající se postupů kontroly infekcí, včetně očkování proti chřipce nebo používání roušek.

Někteří zaměstnavatelé vyžadují určitá očkování. Například nemocnice mohou vyžadovat, aby se někteří zaměstnanci nechali očkovat proti chřipce nebo žloutence typu B nebo přijali jiná preventivní opatření, jako je používání roušek.

Chcete-li se dozvědět více o zákonech ve svém státě a kontaktovat své státní zdravotnické oddělení prostřednictvím zdrojů veřejného zdraví:

Státní zákony o očkování pro zdravotnické pracovníky a pacienty a Vakcíny a očkování: Základy a časté otázky Národní centrum pro očkování a respirační nemoci má více informací. Další informace, aktualizace a přístup k bezplatným materiálům, které pomohou při vzdělávání personálu a pacientů o dopadech chřipky a výhodách očkování, naleznete na stránkách CDC Seasonal Influenza (Flu) nebo na Národní imunizační lince na číslech (800) 232-2522 (anglicky), (800) 232-0233 (español) nebo (800) 243-7889 (TTY).

Více informací

Očkování proti chřipce mezi zdravotnickým personálem – Spojené státy, chřipková sezóna 2018-19

Očkování proti chřipce mezi zdravotnickým personálem – Spojené státy, chřipková sezóna 2017-18. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2018;67(38):1050-1054

Prevence a kontrola sezónní chřipky pomocí vakcín: Doporučení Poradního výboru pro imunizační praxi – Spojené státy, chřipková sezóna 2019-20

1 Ahmed F, Lindley M, Allred N, Weinbaum C, Grohskopf L. Effect of Influenza Vaccination of Health Care Personnel on Morbidity and Mortality Among Patients: Systematický přehled a hodnocení důkazů. Clin Infect Dis 2013; epublished ahead of print.

2 Griffin MR. Očkování zdravotnických pracovníků proti chřipce: Making the Grade for Action. Clin Infect Diseases 2013; epublished ahead of print.

Thomas RE, Jefferson T, Lasserson TJ. Influenza vaccination for healthcare workers who care for people aged 60 or older living in long-term care institutionsExternalexternal iconexternal icon. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, číslo 7. Art. No.: CD005187. DOI: 10.1002/14651858.CD005187.pub4.

Vanhems P, Voirin N, Roche S, Escuret V, Regis C et al. Risk of influenza-like illness in an acute health care setting during community influenza epidemics in 2004-2005, 2005-2006, and 2006-2007: a prospective studyExternalexternal iconexternal icon. Arch Intern Med 2011; 171(2);151-17.

Apisarnthanarak A, Uyeki T, Puthavathana P, Kitphati R, Mundy L. Reduction of seasonal influenza transmission among healthcare workers in an intensive care unit: A 4year intervention study in Thailand (Čtyřletá intervenční studie v Thajsku). Infect Control Hosp Epidemiol 2010; 31(10);996-1003.

Turnberg W, Daniell W, Duchin J. Influenza vaccination and sick leave practices and perceptions reported by health care workers in ambulatory care settings. Am J Infect Control 2010; 38(6):486-8.

Salgado CD, Giannetta ET, Hayden FG, Farr BM. Prevence nozokomiální chřipky zlepšením míry akceptace vakcíny lékaři. Infect Control Hosp Epidemiol 2004;25:923-8.

Saito R, Suzuki H, Oshitani H, Sakai T, Seki N, Tanabe N. The effectiveness of influenza vaccine against influenza A (H3N2) virus infections in nursing homes in Niigata, Japan, during the 1998-1999 and 1999-2000 seasons. Infect Control Hosp Epidemiol 2002;23:82-6.

Cunney RJ, Bialachowski A, Thornley D, Smaill FM, Pennie RA. Epidemie chřipky A na novorozenecké jednotce intenzivní péče. Infect Control Hosp Epidemiol 2000;21:449-54.

Saxen H, Virtanen M. Randomized, placebo-controlled double blind study on the efficacy of influenza immunization on absenteeism of health care workers. Pediatr Infect Dis J 1999;18:779-83.

Wilde JA, McMillan JA, Serwint J, Butta J, O’Riordan MA, Steinhoff MC. Účinnost vakcíny proti chřipce u zdravotnických pracovníků: randomizovaná studie. JAMA 1999;281:908-13.