Co je to hydrokéla?
Hydrokéla je způsobena tekutinou ve vaku, který normálně obklopuje varle. Často se projevuje jako nebolestivý otok v šourku (váček, ve kterém je varle uloženo). Hydrokély se často vyskytují u novorozených chlapců, zejména u nedonošených dětí.
Většina hydrokél u novorozených chlapců se sama zlepší, jak se kanál zmenší. Ty, které se samy nezlepší, mohou vyžadovat chirurgickou korekci, protože jsou způsobeny kanálem (nebo trubicí), který spojuje břicho se šourkem (tzv. komunikující hydrokéla) a umožňuje odtok břišní tekutiny do šourku. Hydrokély se mohou vyskytnout také u starších chlapců během puberty nebo v dospělosti.
Hydrokély, které se vyskytují u chlapců během puberty (nebo pubertálního vývoje), jsou hydrokély dospělého typu. Ty obvykle nemají žádný kanál spojující břicho se šourkem, ale představují pouze nadměrnou produkci tekutiny tkání obklopující varle. Pokud se zvětší, může být nutná jejich chirurgická korekce. Je důležité, aby byl tento typ hydrokély vyhodnocen, protože může být příležitostně časným příznakem nádoru varlete.
Co je to nekomunikující hydrokéla?
Pokud má chlapec nekomunikující hydrokélu, neexistuje žádné spojení mezi břišní dutinou a váčkem kolem varlete v šourku. Tento typ hydrokély se často vyskytuje u novorozenců a často se časem vyřeší nebo zmizí. Může to trvat až jeden rok, ale dokud se otok zmenšuje, lze jej bezpečně pozorovat.
Pokud je váš syn starší a má tento druh hydrokély, označuje se jako hydrokéla „dospělého typu“. Ty mohou být způsobeny jinými problémy, jako je infekce, torze (zkroucení varlat) nebo nádor, takže vyšetření lékařem je rozhodující, pokud se otok v šourku objeví u staršího dítěte nebo dospívajícího.
Co je to komunikující hydrokéla?
Pokud se váček neuzavře, hydrokéla se nazývá komunikující nebo otevřená. To znamená, že tekutina kolem varlete může stékat zpět do břicha. Můžete si všimnout, že hydrokéla vypadá na začátku dne menší a večer větší. To může být způsobeno tím, že vaše dítě je celý den ve vzpřímené poloze. Může také vypadat menší, když lékař vašemu synovi zatlačí na šourek, protože tlak může způsobit, že tekutina bude stékat zpět do břicha.
Co způsobuje hydrokélu?
V průběhu sedmého měsíce vývoje plodu se varlata přesunou z břicha do šourku. Když varle putuje dolů, přináší s sebou sliznici břišní dutiny podobnou vaku. Vak umožňuje tekutině přítomné v břiše obklopit varle. Tento váček se obvykle před porodem uzavře, čímž zabrání dalšímu přechodu tekutiny z břicha do šourku, a tekutina se vstřebá.
Jsou hydrokély nebezpečné?
Hydrokély nejsou pro varlata nijak škodlivé a nezpůsobují vašemu synovi žádnou bolest. Někdy však, pokud zůstane váček otevřený, může se otvorem protlačit klička střeva a vytvořit kýlu. Pokud se vašemu synovi zdá šourek náhle velmi velký a tvrdý a nepřestává plakat, ihned zavolejte lékaře. Váš syn může potřebovat okamžitou pomoc.