Hypnagogické halucinace
Tyto halucinace se objevují těsně před usnutím a postihují velkou část populace: v jednom průzkumu je dvakrát týdně zažilo 37 % respondentů. Halucinace mohou trvat od několika sekund do několika minut; po celou dobu si subjekt obvykle zůstává vědom skutečné povahy obrazů. Mohou souviset s narkolepsií. Hypnagogické halucinace jsou někdy spojeny s abnormalitami mozkového kmene, ale to je vzácné.
Pedunkulární halucinóza
Pedunkulární znamená vztahující se ke stopce, což je nervová dráha vedoucí do a z ponsu na mozkovém kmeni. Tyto halucinace se obvykle objevují večer, ale ne během ospalosti jako v případě hypnagogické halucinace. Subjekt je obvykle plně při vědomí a může pak delší dobu komunikovat s halucinačními postavami. Stejně jako v případě hypnagogických halucinací zůstává vhled do povahy obrazů zachován. Falešné obrazy se mohou vyskytovat v kterékoli části zorného pole a zřídka jsou polymodální.
Delirium tremens
Jednou ze záhadnějších forem zrakových halucinací je velmi variabilní, pravděpodobně polymodální delirium tremens. Jedinci trpící deliriem tremens mohou být neklidní a zmatení, zejména v pozdějších stadiích tohoto onemocnění. S progresí této poruchy se postupně snižuje vhled. Spánek je narušen a trvá kratší dobu, přičemž dochází ke spánku s rychlými pohyby očí.
Parkinsonova nemoc a demence s Lewyho tělísky
Parkinsonova nemoc je spojována s demencí s Lewyho tělísky pro jejich podobné halucinační příznaky. Příznaky udeří během večera v kterékoli části zorného pole a zřídka jsou polymodální. Přechod do halucinací může začínat iluzemi, kdy je smyslové vnímání značně zkreslené, ale nejsou přítomny žádné nové smyslové informace. Ty obvykle trvají několik minut, během nichž může být subjekt buď při vědomí a normální, nebo ospalý/nepřístupný. Vhled do těchto halucinací je obvykle zachován a REM spánek je obvykle zkrácen. Parkinsonova choroba je obvykle spojována s degradací substantia nigra pars compacta, ale nejnovější důkazy naznačují, že PD postihuje řadu míst v mozku. Mezi místa, kde byla zaznamenána degradace, patří mediální jádra raphe, noradrenergní části locus coeruleus a cholinergní neurony v parabrachiální oblasti a pedunkulopontinních jádrech tegmentum.
Migrenózní koma
Tento typ halucinací se obvykle vyskytuje během zotavování z komatózního stavu. Migrenózní kóma může trvat až dva dny a stav deprese je někdy komorbidní. Halucinace se objevují během stavů plného vědomí a vhled do halucinační povahy obrazů je zachován. Bylo zjištěno, že migrenózní kóma provázejí ataxické léze.
Syndrom Charlese Bonneta
Syndrom Charlese Bonneta je název pro zrakové halucinace, které zažívá osoba s částečným nebo těžkým postižením zraku. Halucinace se mohou objevit kdykoli a mohou trápit osoby jakéhokoli věku, protože si zpočátku nemusí být vědomy, že mají halucinace. Zpočátku se mohou obávat o své duševní zdraví, což může oddálit jejich sdílení s pečovateli, dokud tomu sami nezačnou rozumět. Halucinace mohou vyděsit a znejistit, co je skutečné a co ne. Halucinace lze někdy rozptýlit pohyby očí nebo rozumovou logikou, například: „Vidím oheň, ale není z něj kouř a není z něj teplo.“ Nebo třeba: „Máme tu zamořené krysy, ale mají na krku uvázané růžové stužky se zvonečkem“. V průběhu uplynulých měsíců a let se projevy halucinací mohou měnit, mohou být častější nebo méně časté spolu se změnami schopnosti vidět. Doba, po kterou může osoba se zrakovým postižením trpět těmito halucinacemi, se liší podle základní rychlosti zhoršování zraku. Diferenciální diagnózou jsou oftalmopatické halucinace.
Fokální epilepsie
Vizuální halucinace způsobené fokálními záchvaty se liší podle oblasti mozku, kde k záchvatu dochází. Například zrakové halucinace při záchvatech okcipitálního laloku jsou obvykle vidiny jasně barevných geometrických tvarů, které se mohou pohybovat po zorném poli, násobit se nebo tvořit soustředné kruhy a obvykle přetrvávají od několika sekund do několika minut. Obvykle jsou jednostranné a lokalizované do jedné části zorného pole na kontralaterální straně ohniska záchvatu, obvykle do temporálního pole. Jednostranné vize pohybující se horizontálně napříč zorným polem však začínají na kontralaterální straně a pohybují se směrem k ipsilaterální straně.
Záchvaty temporálního laloku mohou na druhé straně vyvolat komplexní zrakové halucinace osob, scén, zvířat a dalších jevů, stejně jako zkreslení zrakového vnímání. Komplexní halucinace se mohou jevit jako skutečné nebo neskutečné, mohou, ale nemusí být zkreslené s ohledem na velikost a mohou působit rušivě nebo přívětivě, mimo jiné proměnné. Jedním ze vzácných, ale pozoruhodných typů halucinací je heautoskopie, halucinace zrcadlového obrazu sebe sama. Tato „jiná já“ mohou být dokonale nehybná nebo vykonávat složité úkoly, mohou být obrazem mladšího já nebo současného já a bývají přítomna krátce. Komplexní halucinace jsou u pacientů s epilepsií temporálního laloku poměrně vzácným nálezem. Vzácně se mohou vyskytnout při okcipitálních fokálních záchvatech nebo při záchvatech parietálního laloku.
Zkreslení zrakového vnímání při záchvatu temporálního laloku může zahrnovat zkreslení velikosti (mikropsii nebo makropsii), zkreslené vnímání pohybu (kdy se pohybující se předměty mohou jevit jako velmi pomalu se pohybující nebo jako dokonale nehybné), pocit, že se povrchy, jako jsou stropy a dokonce celé horizonty, vzdalují podobně jako při efektu dolly zoom a další iluze. I při poruše vědomí je vhled do halucinace nebo iluze obvykle zachován.
Halucinace vyvolané drogami
Halucinace vyvolané drogami jsou způsobeny halucinogeny, disociativy a delirantními látkami, včetně mnoha léků s anticholinergním účinkem a některých stimulancií, o nichž je známo, že způsobují zrakové a sluchové halucinace. Některá psychedelika, jako je diethylamid kyseliny lysergové (LSD) a psilocybin, mohou způsobovat halucinace, které se pohybují ve spektru od mírných po intenzivní.
Halucinace, pseudohalucinace nebo zesílení pareidolie, zejména sluchové, jsou v různé míře známé nežádoucí účinky opioidů – mohou souviset s absolutním stupněm agonismu nebo antagonismu zejména kappa opioidních receptorů, sigma receptorů, delta opioidních receptorů a NMDA receptorů nebo s celkovým profilem aktivace receptorů jako u syntetických opioidů, např. u pentazocinu, levorphanol, fentanyl, pethidin, metadon a některé další skupiny, jsou s tímto nežádoucím účinkem spojeny více než přírodní opioidy jako morfin a kodein a polosyntetika jako hydromorfon, mezi nimiž se také zdá být silnější korelace s relativní analgetickou silou. Tři opioidy, cyklazocin (příbuzný benzormorphanovému opioidu/pentazocinu) a dva morfinanové opioidy příbuzné levorphanolu, cyclorphan a dextrorphan, jsou klasifikovány jako halucinogeny a dextromethorphan jako disociativum. Tyto drogy mohou také vyvolávat spánek (týká se hypnagogických halucinací) a zejména pethidiny mají anticholinergní aktivitu podobnou atropinu, což byl pravděpodobně také limitující faktor v užívání, psychotomické vedlejší účinky potencující morfin, oxykodon, a dalších opioidů skopolaminem (resp. v technice Twilight Sleep a kombinovaném léku Skophedal, což byl eukodal (oxykodon), skopolamin a efedrin, který byl po svém vynálezu v Německu v roce 1928 nazýván „zázračným lékem 30. let 20. století“, ale dnes se jen zřídkakdy speciálně sestavuje) (př.q.v.).
Halucinace způsobené smyslovou deprivací
Halucinace mohou být způsobeny smyslovou deprivací, pokud k ní dochází po delší dobu a téměř vždy se vyskytuje v modalitě, která je deprivována (zraková při zavázaných očích/tmě, sluchová při tlumených podmínkách atd.)
Experimentálně vyvolané halucinace
Anomální zážitky, jako jsou tzv. benigní halucinace, se mohou objevit u člověka ve stavu dobrého duševního a fyzického zdraví, a to i při zjevné absenci přechodného spouštěcího faktoru, jako je únava, intoxikace nebo smyslová deprivace.
Důkazy pro toto tvrzení se hromadí již více než sto let. Studie benigních halucinačních zážitků sahají až do roku 1886 a prvních prací Společnosti pro psychický výzkum, podle nichž přibližně 10 % populace zažilo během svého života alespoň jednu halucinační epizodu. Novější studie tyto nálezy potvrdily; přesný zjištěný výskyt se liší podle povahy epizody a přijatých kritérií „halucinace“, ale základní zjištění je nyní dobře podpořeno.
Neceliakální citlivost na lepek
Existují předběžné důkazy o souvislosti s neceliakální citlivostí na lepek, tzv.