Co je to jaterní encefalopatie?
Jaterní encefalopatie je komplikace onemocnění jater, ke které dochází, když krevní tok obchází játra (tzv. portální hypertenze) a dostává se do ostatních částí krevního oběhu. Tato nefiltrovaná krev přenáší toxiny, které se dostávají do mozku a ovlivňují jeho normální funkci. Tento toxický účinek na mozek se nazývá encefalopatie, která se může projevit jako změněná úroveň vědomí, změněné intelektuální funkce nebo změny osobnosti/chování. Objevují se také svalové a reflexní abnormality. Tyto změny mohou být od mírných až po závažné (které zahrnují i kóma).
Mezi příznaky patří špatná paměť, zmatenost, ospalost, bdění v noci a spánek ve dne, podrážděnost a třes. Encefalopatie je nejčastěji komplikací cirhózy, ale může se vyskytnout i u některých jiných onemocnění.
Jak se léčí jaterní encefalopatie? Laktulóza
Toxiny, které se dostávají do mozku, jsou vedlejšími produkty potravin, které jíme, a jsou také produkovány normálními bakteriemi v tlustém střevě. Léčba je tedy zaměřena na snížení množství toxinů, které se mohou z tlustého střeva vstřebat. Laktulóza (obchodní názvy zahrnují Constulose, Enulose, Generlac a Kristalose) mění kyselost v tlustém střevě, což zabraňuje vstřebávání amoniaku, jednoho z toxinů.
Správná dávka laktulózy se u jednotlivých osob liší a může se u každého jedince měnit ze dne na den. Správná dávka způsobí 3 až 4 řídké stolice denně. V závislosti na tom, co jíte, může být nutné dávku každý den měnit.
Každodenní řídká stolice může narušovat každodenní činnosti. Laktulóza může mít také nežádoucí účinky v podobě nadýmání, zvýšené plynatosti a břišních potíží. Navzdory těmto nežádoucím účinkům je důležité laktulózu dodržovat, aby byla encefalopatie řádně léčena.
Pravidlo: Pokud vy nebo někdo ve vašem okolí zaznamenáte příznaky encefalopatie, vezměte si další dávku laktulózy. Pokud příznaky přetrvávají i při užívání laktulózy, kontaktujte svého lékaře.