Pokud máte zdravotní pojištění u svého zaměstnavatele, možná jste si mysleli, že se vás pravicové útoky na Obamacare příliš nedotknou. Vždyť tržiště zřízená zákonem o dostupné péči (ACA) slouží k tomu, aby si lidé mohli pojištění koupit přímo. A díky ACA má nyní pojištění 30 milionů lidí.
Pokud se však takzvaný „náhradní“ návrh zákona Sněmovny reprezentantů stane zákonem, může to poškodit všechny v zemi, kteří jsou kryti plánem hrazeným zaměstnavatelem – tedy 159 milionů Američanů. Návrh zákona, tak jak byl minulý týden schválen pravicovými poslanci Sněmovny reprezentantů, by umožňoval celoživotní limity pojištění.
Celoživotní limity pojištění byly běžné předtím, než se ACA v roce 2010 stala zákonem. Takové limity pomáhaly pojišťovnám zvyšovat zisky tím, že omezovaly výdaje pojištěnců. Pokud byl váš pojistný plán omezen například na 1 milion dolarů a vy jste měli katastrofické onemocnění, pak vaše pojišťovna hradila náklady na zdravotní péči až do výše 1 milionu dolarů. Cokoli nad tuto částku by bylo na vaši odpovědnost.
Podle této studie společnosti PricewaterhouseCoopers podléhalo v roce 2009 celoživotním limitům asi 55 % Američanů se zdravotním pojištěním od zaměstnavatele, tedy 91 milionů lidí. Studie odhaduje, že asi 20 000 až 25 000 lidí již nebylo pokryto svými plány sponzorovanými zaměstnavatelem, protože vyčerpali své celoživotní limity.
Není divu, že ustanovení ACA, které zrušilo celoživotní limity, je tak populární.
Abychom si tato čísla přiblížili, podívejme se na Timmyho Morrisona.
Timmy se narodil o sedm týdnů dříve a vážil pouhé tři kilogramy a devět uncí. Jak uvádí server Vox, během prvních měsíců života bojoval o přežití. Vyžadoval tolik lékařských zákroků, že než mu byly tři měsíce, jeho účty za lékařskou péči přesáhly milion dolarů.
Naštěstí pro něj a jeho rodiče se Timmy narodil právě v době, kdy začal platit zákaz Obamacare týkající se doživotních limitů. To znamenalo velký rozdíl.
Když Timmy v šesti měsících opustil novorozeneckou jednotku intenzivní péče, jeho účty za lékařskou péči přesáhly 2 miliony dolarů. Nebýt zákazu celoživotních limitů podle zákona Obamacare, bylo by na jeho rodičích, aby vymysleli, jak tyto náklady uhradit.
Díky zákonu ACA byla Timmymu i nadále poskytována životně důležitá péče hrazená z pojištění. A jeho případ není nijak výjimečný.
Desítky tisíc Američanů, kteří trpí chronickým onemocněním, vyžadují celoživotní péči. Mnozí z nich přesahují limit 1 nebo 2 miliony dolarů, který byl běžný v plánech hrazených zaměstnavatelem. Díky ACA mají možnost získat potřebnou péči, aniž by museli prodat své domy nebo vyhlásit bankrot.
Návrh zákona Sněmovny reprezentantů, který je ve skutečnosti snížením daní pro bohaté, staví zájmy pojišťoven nad zájmy pacientů, jako je Timmy, kteří musí dostávat trvalou lékařskou péči, aby přežili.
Senát má možnost tento hrozný návrh zákona zablokovat. Zavolejte na číslo 888-981-9704 a řekněte svým senátorům, aby se postavili proti změnám v ACA.